精神科實習(xí)心得
當(dāng)我們經(jīng)過反思,對生活有了新的看法時,不如來好好地做個總結(jié),寫一篇心得體會,這么做可以讓我們不斷思考不斷進步。很多人都十分頭疼怎么寫一篇精彩的心得體會,以下是小編收集整理的精神科實習(xí)心得,僅供參考,大家一起來看看吧。
精神科實習(xí)心得1
我是消化科的一名護士,帶著對心理學(xué)的熱愛與美好的憧憬走進了首屆精神科?谱o理培訓(xùn)班。轉(zhuǎn)瞬之際培訓(xùn)已接近尾聲,這次培訓(xùn)讓我結(jié)識很多新的朋友并且加深了彼此之間的友誼,進一步了解了心理醫(yī)學(xué)科這個大家庭,感受到她們的工作和學(xué)習(xí)氛圍、她們的辛苦。
我在學(xué)習(xí)中對精神疾病知識有了一定的了解,意識到精神科護理的重要性,讓每一個在本我、自我、超我中不斷完善自己,學(xué)好這門知識將助人也自助。有句話說的好:搬開別人腳下的絆腳石,就是為自己鋪路。
首先是對精神病學(xué)有了正確的認識對精神病護理學(xué)發(fā)展史有了一定了解,然后是學(xué)習(xí)了一些團體活動的知識,并且在參加實踐課的`過程中體會到了很多人生的知識,在團體活動中大家彼此敞開了自己的心扉,積極的參與到了集體的活動中,在此中再一次體現(xiàn)了集體的力量。
在此次授課中,老師們不辭辛苦在百忙之中精心準備了課件,為我們講授了精神病學(xué)、常見精神疾病的癥狀,臨床表現(xiàn)、?谱o理及觀察要點、正常心理健康及異常心理的區(qū)別、發(fā)生危機事件的心理干預(yù),對自我的正確認識,讓我受益匪淺,老師們講的案例貼近臨床,尤其是精神科病人安全的護理及日常工作中與患者的溝通技巧及建立良好的護患關(guān)系有很大的啟發(fā),最讓我感動與值得學(xué)習(xí)的是,她們每一個患者和護士之間的護患關(guān)系處理的非常好,即使出院了在大馬路上也能叫出護士的全名,這點非常難得。
在日常生活里,我們會發(fā)生很多在人際之間、家庭之間、甚至是自我之間的矛盾與沖突,沖突發(fā)生時,我們常常陷入悔恨,自責(zé)或是
指責(zé)他人及環(huán)境的痛苦深淵中不能自拔。比如:與同事之間在工作上發(fā)生一些摩擦有時候各自都認為無道理或是沒必要,但就是因為誰也放不下面子,誰也不搭理誰,搞得大家在工作中氣氛很是緊張,F(xiàn)在我不斷在學(xué)習(xí)中成長,能以平和的心態(tài)去處理與同事之間的關(guān)系。每一個人在生活中或多或少都會帶有一些不良情緒,這種情緒都被認為是負性的情緒,這些情緒在不經(jīng)意間,就毀壞了我們之間辛苦建立的一段關(guān)系,這些事情都源于我們對事件缺乏正確的認識,大家之間缺乏溝通。
實踐課既有趣又生動,印象也比較深刻,能讓大家全身心的投入和放松,調(diào)動激·情、活躍氣氛,理論聯(lián)系實際,體現(xiàn)了團隊的重要性。比如:公娛治療里面的放松療法,能讓人真正的融入其中,感覺大自然的美好與舒適,還有團體活動,激發(fā)我們的溝通能力及團隊精神。
雖然這次的培訓(xùn)課程已經(jīng)結(jié)束,但我對心理知識的學(xué)習(xí)卻還沒有結(jié)束,它能帶給我們的也很有限,但是更多的東西得靠我們自己去領(lǐng)悟,去體會。感謝老師提供展現(xiàn)自己行為的機會和場所。將此次所學(xué)知識正確的運用于臨床實踐中去。今后我將會繼續(xù)關(guān)注心理學(xué)、繼續(xù)學(xué)習(xí)心理學(xué),真正達到學(xué)有所用,不斷完善自己,充實自己。心理學(xué)知識對于我的幫助卻是長遠的,甚至是一生的。
精神科實習(xí)心得2
本人于20xx年6月在廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院和廈門市仙岳醫(yī)院
精神科實習(xí),通過實踐學(xué)習(xí),感覺要想將以前學(xué)到的理論知識與實際臨床工作相結(jié)合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間刻苦鉆研業(yè)務(wù),體會要領(lǐng)。
通過近一年的學(xué)習(xí),除熟悉了各科室的業(yè)務(wù)知識外,我還很注意護士職業(yè)形象,在平時工作中注意文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。在護士長積極認真指導(dǎo)下,我在很多方面都有了長足的進步和提高,平時堅持參加醫(yī)院每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業(yè),貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,提高了自身素質(zhì)及應(yīng)急能力。
當(dāng)然,我身上還存在一些不足有待改進。比如,在學(xué)習(xí)上,有時仍有浮躁的情緒,感覺要學(xué)的東西太多,心浮氣躁,尤其是在遇到挫折時,不能冷靜處理。醫(yī)在工作上,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能履行自己的職責(zé)和義務(wù),但是在主動性方面還有待于進一步提高,這都是我今后需要改進和提高的地方。在即將過去的一年里,要再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護士長和帶教老師給予的教育、指導(dǎo)、批評和幫助,感謝同事們給予的關(guān)心和支持;仡欉^去,有許多進步和提高,同時也存在一些不足;展望未來,應(yīng)當(dāng)發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處,克服不足。
曾有人稱贊精神科護士是真正的英雄,說這話的正是我們從小就無限敬佩的英雄——警察叔叔。看到無須打斗也不用爭拗只是一個眼神一個手勢輕輕幾句話就魔術(shù)般地讓剛才還在喊打喊殺要生要死的
精神病人服服帖帖地接受治療和護理,于是他們由衷地贊嘆:“沒有槍和警棍,卻面對同樣的危險,你們是真正的英雄!”
其實我們不是英雄,我們面對病人偶爾被打了除了理解還要微笑。朋友們你們曾試過無緣無故被人打一巴掌或被人攻擊嗎?如果我說這些打人的人其實沒有惡意甚至是出于善意,你們相信嗎?事實如此,精神病人在幻覺下看到護士的'臉上有蚊子、身邊有妖魔鬼怪就會奮不顧身的上前攻擊它們想以此來保護我們的護士。一次一位護士的頭部被病人的拳頭擊中,當(dāng)時就出現(xiàn)頭暈、嘔吐、皮下血腫等,可這位護士僅休息了二天就上班了,因為病人需要他,當(dāng)問及此事護士卻淡然地說“病人也是在幻覺的支配下才會攻擊我的,作為精神科護士的我不理解誰能理解!
精神科實習(xí)心得3
在《精神醫(yī)學(xué)》第二版教科書上,關(guān)于“妄想”的癥狀內(nèi)容部分有這樣一句話,妄想是個體的病理心理狀態(tài),并不針對集體,因為集體的信念有時盡管不合理,也不能歸為病態(tài),如宗教迷信。
這句話初一看是合情理的,一個群體同時患有同一種精神疾患、并表現(xiàn)出相同內(nèi)容的妄想癥狀的可能性,可謂是小之又小了。因此假設(shè)有一群人和一個人,他們接受過同等程度的現(xiàn)代高等教育,且均無理由、不可糾正地相信一名不知何來的神祇的存在,那么這一群人并不會被診斷為具有妄想癥狀,而那單獨的一個人則會。
如果確實如此的話,那么上面那句話便顯得有些奇怪了。我們判定一個人的思想是否屬于精神病性癥狀的依據(jù),并不是其內(nèi)容較之客觀事實的正確與否,而是根據(jù)其內(nèi)容是否符合“大多數(shù)人的狀態(tài)”來決定的。換言之,我們將病人診斷為“精神分裂癥”的其中一條標準是,你與大多數(shù)人不一樣。而這其中透露出來的邏輯則是,與大多數(shù)人不一樣便是錯誤的、需要被修正的。
或許這沒有問題!罢!钡囊馑急闶,與實際常人該做的事情一致。其他科室的`醫(yī)生所做的事情,也確實是令他們患者本不能完成自身機能的器官恢復(fù)實際其所應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的作用。但精神科的治療與藥物同其他科室不一樣。它們確實地作用于人的中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其是大腦高級中樞。在人的精神心理產(chǎn)生的神經(jīng)生物學(xué)尚不清楚的現(xiàn)在,似乎沒有人能夠保證,這樣的處理并不會對病人本身固有的、未病變的區(qū)域產(chǎn)生影響。即是說,我們在做的事情,可能是強行改變一個人的思維、情感和意志,從而把他變成一個與旁人一樣的、“正常”的人。
那么,需要被這樣治療的病人,他們的病灶又是什么呢?結(jié)論依然是“與大多數(shù)人不同”。這個世界上的絕大多數(shù)人無法理解他們腦內(nèi)的世界,因此這大多數(shù)人唯一能做到的事情便是將這無法理解的因素徹底排除。這是一種社會學(xué)上的民粹主義。因為大多數(shù)人是這樣的,所以與之不同的少數(shù)分子便是應(yīng)當(dāng)被治療、被修正的對象。因為“與大多數(shù)不一樣”這件事在現(xiàn)在已經(jīng)被賦予了“病態(tài)”的含義。(好在,在精神科的診斷中很重要的一條依據(jù),是社會功能的評斷)
從這里得出的推論是需要警惕的。它在冥冥之中低語著,我們治療精神疾病,非常需要當(dāng)心的則是不要為普遍的、隨處可見的、大眾的思想做了幫手,將勢單力薄的、搖搖欲墜的少數(shù)派思想扼死在他們主人的神經(jīng)突觸里。
并不是只有我們才產(chǎn)生過這樣的疑慮。自從十七世紀歐洲的人們將精神病人(當(dāng)時稱作“瘋子”)與一般人隔離開來的時候起,這種多數(shù)人的理性對非理性的征服便已確立!隘偘d”(即精神疾。┍徽J為是與偷盜、行乞等同的擾亂資產(chǎn)階級城市秩序的罪惡行為。當(dāng)時
的封建資產(chǎn)階級聯(lián)合統(tǒng)治下采取的強制收容隔離措施,便已經(jīng)將精神病人視作了與正常的、易于管理的人民不同的物種。而后來米歇爾·福柯在他的《瘋癲與文明》一書中提到,自18世紀末,瘋癲被確定為一種精神疾病的那時起,理性與非理性二者之間的交流便破裂了。與文藝復(fù)興時期的歌頌、古典時期的隔離都不同,使用各種手段治療精神病人,則意味著我們徹底開始了對于他們的消滅。通過這種治療行為,精神病人變回了“正!比耍ɑ蛘哂幸恍┛山邮艿娜毕荩鐣亩鄶(shù)派完成了將少數(shù)派化為它自身一部分的一種轉(zhuǎn)變。這是一種思想對于另一種思想的genocide,是我們對自身無法理解之物做出的、本能一般的攻擊反應(yīng)。
好在,我們確實有著治療他們的理由。精神病人,尤其是精神分裂癥的患者,對他人造成了困擾和危害。因而我們要幫助他們,令他們停止這些行為。那些想要傷害自己的病人則更甚。正常人怎么會想要傷害自己呢?一定是病人自己不正常導(dǎo)致的。我們無法理解不正常,因此正常與不正常只能在思想的叢林法則中互相搏殺。
當(dāng)然,資歷淺微如我,絕無念頭去菲薄精神醫(yī)學(xué)近兩個世紀的發(fā)展,不如說我希望它能夠在今后的社會中獲得越來越多的重視。只是也許,我們在面對一些病人的時候,傾聽和理解就可以發(fā)現(xiàn)他們的行為邏輯并無偏離,就可以少開出一張不必要的抗精神病藥物的處方單,真正去治療需要幫助的患者。
精神科實習(xí)心得4
不知不覺,一學(xué)期的精神科護理結(jié)束了,這學(xué)期里,我們共有兩次醫(yī)院見習(xí),一次是在康寧醫(yī)院,一次是在民康醫(yī)院。雖然時間不長,但是兩次見習(xí)都給我留下了深刻的印象,讓我對精神科護理這個學(xué)科有了更深的認識。
從環(huán)境上來講,兩兩個醫(yī)院都干凈整潔,住院大樓現(xiàn)代化,內(nèi)部設(shè)施齊全你,活動室里電視麻將臺球一樣不少,這樣的環(huán)境自然給了我們一種信任的感覺,相信對于患者,尤其是精神病患者這一特殊群體,更加是能產(chǎn)生一種威嚴而又放心的感覺。
在醫(yī)院,我們見到了不少患者。對于初次接觸精神病患者的我們而言,一切都顯得興奮而又略微緊張。我們見到了一些平靜的康復(fù)期的精神病患者,有精神分裂癥、躁狂癥等;颊叨己苡焉,躁狂癥患者的癥狀很典型,遇到我們喋喋不休地不斷在講述他的故事;幾個精神分裂癥的患者有典型的妄想癥,不斷告訴我們他多么厲害,有很多很多錢,別人都很崇拜他,他有很多公司,本事很大等等,雖然我們都知道他們說的都是假的,一開始還會覺得好笑,但后來,最大的感覺就是同情了。其中讓我印象最深的是一個患有精神分裂癥的大伯,大伯年紀50多歲的樣子,拿著一個茶杯,看起來端莊斯文,不在醫(yī)院看到他的話,或許我會認為他是一個村干部什么的吧。
大伯和善地回答我們問題,告訴我們他有一個女兒,和妻子已經(jīng)離婚,女兒等家人都在國外,問他現(xiàn)在情況已經(jīng)很好了什么時候能出院,他說可能過年女兒會來接他,說到這個的時候,大伯眼中分明流出一股思念。后來帶教老師告訴我們,大伯其實曾經(jīng)還有一個兒子,但是由于他的精神病發(fā)作,他親手殺了自己的兒子。我們都很震驚,后來問大伯這件事的時候,大伯安靜了幾秒鐘,然后緩緩地說他一直很內(nèi)疚,當(dāng)年因為覺得他兒子不夠上進不夠乖,一時沒想開竟然做出了這種事,也因為這件事,大伯住進了醫(yī)院,一住就是好幾年。這件事徹底震撼了我們。我們都是平凡的大學(xué)生,以我們的社會閱歷,必然從未接觸過所謂的殺人犯,更沒有想到殺人犯竟是一個精神病患者。但是我并不害怕,相反我很同情這個大伯,同時對于他兒子生命的逝去我感到很惋惜。從大伯的敘述中可以明顯感到他的后悔和內(nèi)疚,我明白精神病人也是有感情的,只是他們發(fā)作的時候可能迷失了自己,因此他們更需要我們的關(guān)心和愛護。在民康醫(yī)院我們?nèi)サ哪翘爝有一個患者跳樓了,據(jù)同學(xué)說她看到了一個模糊的身影迅速墜落。我從窗口看去,看到那個死者躺在血泊里,血肉模糊的樣子。我們都很震驚。在我的生命里也從來沒見過自殺事件,我不知道該怎樣描述當(dāng)時的心情。也許這個死者是因為抑郁癥等疾病導(dǎo)致的對生活失去信心,也許是因為她忽然清醒意識到自己的'處境悲從心來不堪重負結(jié)果一死百了,不管是因為什么,這都是一個生命。我更加意識到精神病人的不穩(wěn)定性,因此也更加需要我們醫(yī)護人員去加強看護,保護每一個生命。
以前我都覺得精神病人就是瘋子,很可怕,但是真正接觸了,我也逐漸發(fā)現(xiàn)他們并不像我或是大眾想象的那么可怕,多數(shù)患者都是很可憐的,他們有工作有家庭有親人有朋友,但是精神分裂癥毀了這一切。他們的大腦逐漸被毒性物質(zhì)蠶食,藥物的副反應(yīng)隨著時間的積累逐漸顯現(xiàn),以前瘦的會變胖,聰明的會變愚鈍,美麗的會變蒼老,美好的記憶會逐漸消失。人就這樣毀了,人生就浸泡在每天那十幾片藥里:氯氮平、舒必利、苯海索、利培酮……他們需要長年累月的吃藥,一旦停藥就會發(fā)病,第一次也許是七八年,第二次就會變成三四年,最后一年之內(nèi)屢次發(fā)病,這是一個可怕的過程!
精神病人是一個特殊的群體,他們每個人背后都有一段痛苦的經(jīng)歷,都有一個悲慘的故事。他們需要更多我們社會的關(guān)愛。我真希望社會能多關(guān)注精神病人,進一步完善醫(yī)療體系,讓精神病患者在冰冷的疾病背后能感受到更大的溫暖。
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