外科實(shí)習(xí)自我鑒定
自我鑒定是對(duì)一個(gè)階段的學(xué)習(xí)或工作進(jìn)行回顧檢查并分析評(píng)價(jià),它能夠給人努力工作的動(dòng)力,為此要我們做好自我鑒定。那么自我鑒定要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編精心整理的外科實(shí)習(xí)自我鑒定,歡迎閱讀與收藏。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定1
來(lái)心胸外科已經(jīng)第四個(gè)星期了,轉(zhuǎn)眼又要離開(kāi)了。在離別中遇見(jiàn)。這句話用來(lái)說(shuō)我們太適合不過(guò)了�?偸窃陔x開(kāi),又總是在遇見(jiàn)。告別熟悉的老師,到達(dá)新的環(huán)境。或許只有離開(kāi)才能遇見(jiàn)吧!我知道這是一種成長(zhǎng)。
在心胸外科我學(xué)到了很多東西。我的帶教老師是一個(gè)特別勤勞,認(rèn)真而負(fù)責(zé)的一位老師,還記得來(lái)科室的她對(duì)我說(shuō)的第一句話便是“讓我們共同學(xué)習(xí)!”心胸外科是接觸的第一個(gè)真正意義上的外科。由于上個(gè)科室是呼吸內(nèi)科,與之對(duì)比下讓我真正的感受到了內(nèi)科和外科的差別。在內(nèi)科治療多為保守,同樣是肺癌的病人,在心胸外科大多數(shù)會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療,而內(nèi)科的治療就相對(duì)保守多半會(huì)選擇化療或者放棄治療。在呼吸內(nèi)科時(shí)幾乎沒(méi)有碰到過(guò)手術(shù)病人,而在外科就恰恰相反,手術(shù)病人很多。
特別是心胸外科,一般手術(shù)較大,通常手術(shù)后很少有直接回病房的,通常都是送到ICU觀察,待病情穩(wěn)定后再送回病房。在心胸外科最常見(jiàn)的是氣胸,其次是肺占位、心臟病人(以室間隔缺損,主動(dòng)脈關(guān)閉不全較為常見(jiàn))然后就是食管癌的病人。食管癌的病人術(shù)前術(shù)后的差異較大,術(shù)前就醫(yī)時(shí)可能就是單純的咽不下東西,覺(jué)得吞咽困難,術(shù)后病人一般需禁食一個(gè)星期,這一個(gè)星期病人會(huì)比較難受,因?yàn)閭谔弁�,加上食管癌手術(shù)將胃上提到胸腔,可使肺受壓,易發(fā)生肺不張�;颊呖赡艹霈F(xiàn)煩躁不安,呼吸困難、胸悶、氣促等癥狀。
我們應(yīng)鼓勵(lì)并協(xié)助患者進(jìn)行深呼吸及有效咳嗽、咳痰,幫助患者翻身、拍背。若患者呼吸道分泌物粘稠,可用糜蛋白酶、氨溴索等行超聲霧化吸入,已達(dá)到稀釋痰液的目的。通常術(shù)后一個(gè)星期病人病情穩(wěn)定后,逐漸開(kāi)始進(jìn)食,病情的.恢復(fù)就會(huì)較為順利了。還有在外科的輸液滴數(shù)并不會(huì)像呼吸內(nèi)科控制的那么嚴(yán)格,因?yàn)楹粑鼉?nèi)科大多數(shù)為老年患者。心功能不那么好,而外科除了心臟病人的滴數(shù)需嚴(yán)格控制外,其余的病人基本上可以滴個(gè)70滴左右。
在心胸外科見(jiàn)到了許多因氣胸插管而進(jìn)行胸腔閉式引流的患者。雖然之前在呼吸內(nèi)科也有見(jiàn)到過(guò),可是并沒(méi)用真正的處理過(guò)。在心胸外科,老師除了教我如何看水柱的波動(dòng)判斷是否堵管的標(biāo)準(zhǔn),還教我如何更換胸腔閉式引流瓶,如何更換引流袋等等。讓我學(xué)到了很多。
之前在別的科室我每天對(duì)于自己要干的事情沒(méi)用一個(gè)概念,在趙老師的指導(dǎo)下知道了自己每天的工作,而不是像從前那樣盲目的依靠老師了。老師平時(shí)做事很?chē)?yán)謹(jǐn),對(duì)待我的要求也很?chē)?yán)格,雖然常常被老師說(shuō)的很沮喪,甚至有些怕老師,心里埋怨老師�?墒腔丶液笞屑�(xì)想想老師的話我又得到了收獲。非常感謝老師帶給我的成長(zhǎng),雖然我不是您最優(yōu)秀的學(xué)生,但是您帶給我的,確實(shí)一筆無(wú)法衡量的財(cái)富!
未來(lái)一直在路上。愿明天可以做的更好。加油!
外科實(shí)習(xí)自我鑒定2
在xx病房的半年時(shí)間里,我的收獲很多,感想總結(jié)與以下幾點(diǎn):在這半年中,我上的最多的班就是基礎(chǔ)護(hù)理班,工作內(nèi)容是,鼻飼護(hù)理,整理病房環(huán)境,給病人剪指甲,刮胡子,擦身,洗頭,總之一切關(guān)乎病人生活護(hù)理的內(nèi)容都是我的工作范疇。這個(gè)班次是由于開(kāi)展全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理而設(shè)立的班,讓病人滿意。雖然病人是滿意了,護(hù)士姐妹們確實(shí)叫苦不迭。但是干了半年下來(lái),其中的苦樂(lè)其實(shí)只有自己知道。這看來(lái)是很卑賤的工作,剪指甲,刮胡子,還擦身,洗頭本應(yīng)該是護(hù)工干的活,現(xiàn)在卻要讓我們護(hù)士來(lái)做,這心態(tài)上是不能接受的。
本來(lái)病人家屬還很尊敬我們,這樣以后我們?cè)谌思颐媲暗淖藨B(tài)又低了好多。不過(guò)在這過(guò)程中,病人的滿意度真的提高了很多。我很多次在給病人護(hù)理的時(shí)候,家屬和病人都嘖嘖稱(chēng)贊。我想從局考慮,從護(hù)理事業(yè)的前景考慮,生活護(hù)理是必不可少的`。因?yàn)樗饬x重,助病人重新樹(shù)立個(gè)人形象,體現(xiàn)護(hù)士對(duì)病人更加貼近生活無(wú)微不至的關(guān)懷。
在做這些操作的同時(shí),我們還可以利用這個(gè)時(shí)間與病人進(jìn)行交流溝通,健康教育等等,更能拉近與病人間的距離。我在想怎樣能完善生活護(hù)理,既然我們必須做生活護(hù)理,那什么方法能讓我們提高效率。
關(guān)于剪指甲,我有一個(gè)問(wèn)題。就是我經(jīng)常能看到有的護(hù)士病人剪完指甲后離開(kāi)的時(shí)候,床上一攤得指甲躺在那里。如果能把剛剛剪下來(lái)的直接收集起來(lái)就好了,維護(hù)了病房環(huán)境,又不會(huì)劃傷病人皮膚,特別是意識(shí)不好的病人,指甲遺留在床上對(duì)病人的皮膚傷害很。
可是剪得時(shí)候并不能控制指甲的去向,所以如果有一個(gè)指甲收集器將指甲收集起來(lái)就好了。這半年下來(lái),我感悟到成為一個(gè)好護(hù)士,必須有很強(qiáng)的同理心。用一顆愛(ài)心去照顧病人。而我還很欠缺。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定3
最后一個(gè)科,本想去個(gè)輕松點(diǎn)的科室,比如內(nèi)分泌,主要目的也是在畢業(yè)前松口氣,調(diào)整狀態(tài),后來(lái)又覺(jué)得,從頭到腳的外科,自己都去過(guò)了,如果不去胸外遺憾,遂定于此科。
一入科,碰到一位實(shí)習(xí)同學(xué)(不是我們學(xué)校的.,似乎瀘醫(yī),他認(rèn)識(shí)我,準(zhǔn)確叫出我名字,而我不認(rèn)識(shí)他,杯具),他在胸外科已經(jīng)呆了一個(gè)月,趁著在交班,就大肆告誡我該科的“潛規(guī)則”,比如有男實(shí)習(xí)同學(xué),女生就不上臺(tái)做手術(shù),我了個(gè)去,這怎么可以,在外科不做手術(shù)那叫神馬?
幾番套詞,他給我推薦了個(gè)老師,姓李,我也記在心里了,可還沒(méi)等我開(kāi)口,胸外科科秘書(shū),就大叫著我的名字,把我分給了沈老師,沈老師帶了個(gè)進(jìn)修老師,不爽,那我更沒(méi)機(jī)會(huì)了,可定都定了,怎么改?去就去,按照陶老師教我的那套,新病人管理體系和老病人整理體系做下來(lái),似乎沈老師還比較滿意,遂"提拔“我,讓我跟進(jìn)修老師享受同等“待遇”(即分區(qū)管理病人)。
昨天小半天,主要熟悉環(huán)境,今天則有了對(duì)這個(gè)科的初步認(rèn)識(shí),首先值得慶賀的是,由于進(jìn)修老師手受傷(似乎不該慶賀,好吧,同情),遂在他傷好之前,主任決定,他的手術(shù)由我替他和主任上,明兒就有一臺(tái),二尖瓣置換術(shù),小忐忑。
這個(gè)二尖瓣置換術(shù)的病人,病史我不太熟悉(因?yàn)椴沤邮值谝惶?,沈老師讓我翻看病人的病歷及醫(yī)囑,讓我查漏補(bǔ)缺,看術(shù)前準(zhǔn)備是否已完善等等,一路看下來(lái)該有的術(shù)前檢查都有了,術(shù)前準(zhǔn)備也齊了,還差神馬?疑惑,沈老師翻到這個(gè)病人的凝血圖,讓我看,對(duì),對(duì),數(shù)值有問(wèn)題,他的值沒(méi)有在正常值的1.5倍及2倍之間,也就是說(shuō)華法林還差量,追加原用量1/4的華法林,密切注意患者有無(wú)出血傾向,如有,停用同時(shí),加維生素K1(20)止血。
這一天我自己還收了個(gè)右上肺CA?的病人,右上肺軟組織包塊,痰中帶血10多天,年齡59歲,多年吸煙史,還是主要考慮個(gè)肺CA,我長(zhǎng)期醫(yī)囑的處理主要是幫助排痰(肺力咳10ML+鹽酸氨溴索10ML)以及止血(云南白藥1片),都是TID。想等著檢查結(jié)果出來(lái),再進(jìn)一步處理,臨時(shí)醫(yī)囑上的處理,主要是:三大常規(guī)、生化全套+電解質(zhì)、纖支鏡、胸部增強(qiáng)CT、ECT骨掃描、肺功能、心電圖、腹部B超、輸血前檢查、血型等處理。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定4
本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作�,F(xiàn)將20xx年護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、嚴(yán)格管理,有效協(xié)調(diào)。
一年來(lái),在護(hù)理部和科主任的領(lǐng)導(dǎo)下,從各方面嚴(yán)格要求自己,在科室工作尤其是護(hù)理工作中身先士卒,大膽管理,認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院和科室的各項(xiàng)工作制度,保證了科室工作穩(wěn)步進(jìn)行。積極配合主任做好醫(yī)護(hù)協(xié)調(diào)工作,引導(dǎo)大家做好醫(yī)護(hù)溝通;及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決一些摩擦和矛盾,增強(qiáng)了科室凝聚力,使科室成為一個(gè)溫暖的大家庭;讓醫(yī)生護(hù)士在身心愉悅的狀態(tài)下工作,也為病人營(yíng)造了溫馨、和諧的病區(qū)住院環(huán)境。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,確保安全醫(yī)療是根本保證。
1、認(rèn)真落實(shí)護(hù)理部制定的各級(jí)護(hù)士崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如加藥雙簽名等,杜絕了病人自換吊瓶,加藥不及時(shí)等不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1—2次,并有記錄;護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);堅(jiān)持每日重新打印輸液?jiǎn)�,一年�?lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)及重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理常規(guī),加強(qiáng)對(duì)急、危、重癥患者的'管理,彈性排班,如遇科室病人多時(shí),及時(shí)增加護(hù)理人員,保證護(hù)理質(zhì)量,提高了對(duì)危重病人的搶救成功率。
三、加強(qiáng)在職護(hù)士的培訓(xùn),努力提高護(hù)士的整體素質(zhì)
1、每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全年共進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12余次。拓寬了護(hù)士的知識(shí)面,提高了護(hù)士理論水平。在對(duì)患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識(shí)水平,受到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評(píng)。并在醫(yī)院5.12護(hù)士節(jié)組織的知識(shí)競(jìng)賽中,取得了第一名的好成績(jī)。
2、堅(jiān)持晨間提問(wèn)每周兩次,并學(xué)習(xí)神經(jīng)外科、胸外科疾病的健康宣教以及各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案,提問(wèn)內(nèi)容以護(hù)理小知識(shí)為主,養(yǎng)成了老知識(shí)不斷復(fù)習(xí),新知識(shí)不斷更新的學(xué)習(xí)氛圍,確保了病房的護(hù)理安全。
3、每月科室教學(xué)組有計(jì)劃,對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核,使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷提高,為患者提供更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。并在xx年度護(hù)理部組織的三項(xiàng)操作技能考試中,總成績(jī)位列全院第二,單項(xiàng)取得了一個(gè)第一名,一個(gè)第二名、一個(gè)第三名的好成績(jī)。
四、注重服務(wù)細(xì)節(jié),提高病人滿意度。
認(rèn)真落實(shí)首問(wèn)負(fù)責(zé)制,積極解決病人的問(wèn)題,微笑服務(wù),耐心、細(xì)心、關(guān)心每一位病人,堅(jiān)持晨晚間查房,并于臨睡前由醫(yī)生和護(hù)士一起巡視病房,提高了患者的滿意度,滿意度調(diào)查平均分在98分以上。
五、做好帶教工作及科研工作。
1、重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。安排高年資的護(hù)士為帶教老師,加強(qiáng)對(duì)新護(hù)士的帶教,尤其是科室護(hù)理常規(guī)、各種規(guī)章制度、操作規(guī)程以及常見(jiàn)病和多發(fā)病的知識(shí)。
2、在護(hù)理工作中靈活應(yīng)用xx護(hù)理品管圈成果,提高了護(hù)理質(zhì)量。今年我科的責(zé)任圈再接再勵(lì),將“一針見(jiàn)血”作為今年的活動(dòng)主題,品管圈活動(dòng)正在進(jìn)行中。
六、增收節(jié)支,學(xué)習(xí)醫(yī)保知識(shí),提高業(yè)務(wù)收入。
1、節(jié)約科室每一度電,每一滴水,做好科室設(shè)備保養(yǎng),延長(zhǎng)其使用壽命。
2、組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)囑處理和醫(yī)保知識(shí),做到不少收,漏收。
3、將科室現(xiàn)有設(shè)備有效的利用起來(lái),增加收入。
七、工作成果與不足。
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全年共收住病人總數(shù)1081人次,ICU人數(shù)163人,其中一級(jí)護(hù)理294人次,危重病人約364人次,成功搶救病員數(shù)163人,輸液8736人次。送入中心ICU病人數(shù)75人,為醫(yī)院贏得了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
在繁重的護(hù)理工作面前,腦外科的護(hù)理人員任勞任怨,兢兢業(yè)業(yè),很好的完成了年初制度的護(hù)理計(jì)劃,同時(shí)不計(jì)個(gè)人得失,充分發(fā)揮了無(wú)私奉獻(xiàn)的精神。
在今年的5·12護(hù)士節(jié)期間腦科有三名護(hù)士xx在醫(yī)院三基考試中榮獲優(yōu)秀獎(jiǎng),陳思被評(píng)為“優(yōu)秀帶教老師”。
�。ǘ┐嬖诘膯�(wèn)題:
1、管理經(jīng)驗(yàn)不足,管理水平有待提高
2、部分護(hù)理人員應(yīng)急急救經(jīng)驗(yàn)不足,急救技能有待提高,要注意對(duì)搶救室儀器設(shè)備的熟練掌握,如呼吸機(jī)、電子降溫儀等,關(guān)鍵時(shí)刻及時(shí)跟進(jìn),還需要加強(qiáng)專(zhuān)科培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí),以提高整體搶救水平。
3、工作中缺乏主動(dòng)性和靈活性,要時(shí)刻注意和患者、家屬進(jìn)行醫(yī)患溝通,及時(shí)了解患者的心理、情緒、發(fā)病原因,有利于改善醫(yī)患關(guān)系,保障醫(yī)療安全,今后需加強(qiáng)溝通交流技巧的培訓(xùn)。
3、科研工作是薄弱環(huán)節(jié)。
回顧過(guò)去,展望未來(lái),希望在新的一年護(hù)理姐妹們能齊心協(xié)力,以自己的實(shí)際行動(dòng),真抓實(shí)干、與時(shí)俱進(jìn),共創(chuàng)醫(yī)院和諧美好的明天。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定5
轉(zhuǎn)眼間來(lái)到泌尿外科已有三個(gè)月了,在這三個(gè)月的時(shí)間里,基本掌握了泌尿外科的常見(jiàn)疾病如:尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生、泌尿系感染、陰囊腫大等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡(jiǎn)單處理,參與與觀看泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如:
經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹腔鏡下腎臟切除術(shù)、腹腔鏡下經(jīng)腹腔腎囊腫去頂術(shù)、恥骨上膀胱切開(kāi)取石術(shù)、恥骨上膀胱造瘺術(shù)、膀胱部分切除術(shù)、膀胱鏡下膀胱腫物切除術(shù)、膀胱穿刺術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)、尿道肉阜切除術(shù)、尿道擴(kuò)張術(shù)、包皮嵌頓復(fù)位術(shù)、xx切除術(shù)、精索靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)、腹膜后精索靜脈結(jié)扎術(shù)、前列腺穿刺活檢術(shù)、超聲定位下經(jīng)皮腎囊腫穿刺術(shù)、隱睪牽引固定術(shù)、鞘膜積液手術(shù)及其術(shù)后基本抗炎防止感染的基本用藥。
掌握了導(dǎo)尿術(shù)、膀胱灌注、更換輸尿管導(dǎo)管、更換膀胱造瘺管對(duì)泌尿外科手術(shù)的基本流程也基本熟悉;對(duì)于科室的電子系統(tǒng)包括書(shū)寫(xiě)病志、開(kāi)醫(yī)囑,處方及檢驗(yàn)單的書(shū)寫(xiě)已經(jīng)掌握;在外科技能中嚴(yán)格按照無(wú)菌操作觀念進(jìn)行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔出,還有手術(shù)室的洗手、穿衣、帶手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經(jīng)過(guò)三個(gè)月的`學(xué)習(xí),外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提高。
能做到每天上班,不遲到,不早退,對(duì)于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心,熟悉病程,了解其整體情況。對(duì)于病人反應(yīng)的問(wèn)題,自己能處理的可以先處理,或者及時(shí)向帶教醫(yī)生匯報(bào)。我會(huì)繼續(xù)努力,積極主動(dòng)承擔(dān)任務(wù),抓住鍛煉機(jī)會(huì),努力提高自身水平,爭(zhēng)取在下一個(gè)科室學(xué)習(xí)可以得到更大、更多的收獲。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定6
轉(zhuǎn)瞬間,一個(gè)多月的外科實(shí)習(xí)生活已告一段落,在實(shí)習(xí)過(guò)程中,自己嚴(yán)格遵照醫(yī)院規(guī)章制度,當(dāng)真實(shí)行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),以馬克思列寧主義、嚴(yán)格要求自己,尊重師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)懷病人,不遲到,不遲到,踏實(shí)工作,盡力做到護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理機(jī)動(dòng)化,愛(ài)心運(yùn)動(dòng)常常化,將理論與實(shí)際相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有打算,有重點(diǎn),護(hù)理工作有辦法、有記載。實(shí)習(xí)期間,始終以“愛(ài)心、仔細(xì)、耐煩”為根本,努力做到“眼勤、手勤、腳勤、嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者供給優(yōu)質(zhì)服務(wù),建立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在外科的實(shí)習(xí)工作中,本人嚴(yán)格遵守科室制度,按時(shí)參加護(hù)理查房,熟習(xí)病人病情。能正確答復(fù)帶教老師發(fā)問(wèn),規(guī)范熟練進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及專(zhuān)科護(hù)理操作,準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì),及時(shí)完成交接班記錄。能做好術(shù)前預(yù)備指導(dǎo)并完成術(shù)后護(hù)理及觀察。在工作中,發(fā)明問(wèn)題能認(rèn)真剖析,及時(shí)解決,能熟練進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作,對(duì)科室的急、危、老、重患者,能敏捷熟悉病情并作出應(yīng)答。通過(guò)學(xué)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平有所提高,在今后的工作中,本人將繼承努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,做一名合格的護(hù)士。
在外科實(shí)習(xí)期間,使我全面了解了護(hù)理工作。掌握了外科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作,如胃腸減壓,留置導(dǎo)尿,外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎,疝氣,甲狀腺這些外常見(jiàn)病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌,膽囊結(jié)石,結(jié)腸癌,直腸癌的術(shù)后應(yīng)留神視察的內(nèi)容�?梢元�(dú)立承當(dāng)外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎,術(shù)前的籌備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間,使我了解到,外科是手術(shù)科室,要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大批問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
時(shí)間過(guò)得真快,轉(zhuǎn)眼為期X個(gè)月的實(shí)習(xí)生活已經(jīng)停止。實(shí)習(xí)是我們將理論用于實(shí)踐,用于臨床所邁開(kāi)的第一步,在此過(guò)程中我受益匪淺,心得領(lǐng)會(huì)亦不少.我XX醫(yī)院實(shí)習(xí),依照學(xué)校和醫(yī)院的要乞降劃定,我分辨到了X科,X科等X個(gè)科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間我遵紀(jì)遵法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長(zhǎng),團(tuán)結(jié)共事,嚴(yán)格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無(wú)端曠工及擅自離動(dòng)工作崗位�?创∪撕皖亹偵�,立場(chǎng)良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過(guò)程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方式和臨床經(jīng)驗(yàn),努力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問(wèn)題、獨(dú)立工作的能力,不斷培育自己全心全意為國(guó)民服務(wù)的高尚思想和良好的`職業(yè)道德,經(jīng)由X個(gè)月的實(shí)踐我純熟把握了病程記錄、會(huì)診記錄、出院記載等醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě);掌握了臨床各科室的特色及各科室常見(jiàn)、多發(fā)病人的診治;控制了常見(jiàn)化驗(yàn)的畸形值和臨床意義及和各類(lèi)危、重、急病人的初步處理。較好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù).通過(guò)半年多的實(shí)習(xí),本人理論水溫和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將持續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷增強(qiáng)思惟學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面進(jìn)步本身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)!
外科實(shí)習(xí)自我鑒定7
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨練自己。
在進(jìn)入重癥加強(qiáng)護(hù)理病房(ICU)前帶教老師向我講解ICU內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹ICU環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來(lái)得心應(yīng)手。安排專(zhuān)科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心外科常見(jiàn)病的介紹,使我對(duì)胸心外科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。注意無(wú)菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢到位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的'訓(xùn)練有所放松,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
通過(guò)一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心外科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,能獨(dú)立完成中心靜脈壓的檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書(shū)寫(xiě),出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。
在實(shí)習(xí)中,我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定8
在骨科實(shí)習(xí)了近一個(gè)月的時(shí)間里,剛到的時(shí)候還真不適應(yīng)。很多時(shí)候覺(jué)得自己只是一個(gè)實(shí)習(xí)生,就不敢動(dòng)手,不敢發(fā)問(wèn),從何入手找不到頭緒。是帶教老師引導(dǎo)我、鼓舞我,會(huì)讓我看一些X線光片,通過(guò)片子了解病人的更具體情況,剛開(kāi)始還真看不懂,有很多不明白,時(shí)間長(zhǎng)了,對(duì)著病人的片子也能看出一些基本簡(jiǎn)單情況。
在跟著老師臨床查房中,每天都有新情況新見(jiàn)識(shí),讓我對(duì)骨傷疾病種類(lèi)也有了一定認(rèn)識(shí),像pilon骨折、椎體壓縮性骨折、腕管綜合癥、肩關(guān)節(jié)肩袖撕裂、上肢毀損傷等。為了治療這些疾病,一般需要手術(shù)介入治療處理。帶教老師也會(huì)帶我去手術(shù)室觀摩,從對(duì)病人肢體消毒到最后傷口包扎,都有很多注意點(diǎn)需要注意,偶爾老師會(huì)讓我一起上臺(tái)忙拉鉤,一邊也會(huì)指導(dǎo)一邊也會(huì)教我這些該知道的.注意點(diǎn)。在手術(shù)結(jié)束前,經(jīng)常有縫線、打皮釘?shù)�,每次看到老師輕松自如地就縫好結(jié)束了,自己也總想試一把,可當(dāng)針線真到自己手中顫顫巍巍地卻不知該如何下手,這時(shí)老師會(huì)鼓勵(lì)、耐心指導(dǎo)我認(rèn)認(rèn)真真、整整齊齊地縫好結(jié)束。
通過(guò)這些小小的手術(shù),讓我清楚地明白了手術(shù)中一些基本注意點(diǎn),像“無(wú)菌觀念”定要深深印在腦里。在術(shù)后的處理中,為了讓傷口更好更快地愈合,有清創(chuàng)換藥、石膏外固定術(shù)、下肢皮膚牽引書(shū)以及創(chuàng)口愈合的拆線、拆皮釘?shù)炔僮骷夹g(shù),現(xiàn)在我也能基本立地運(yùn)用起來(lái)。非常感謝老師的關(guān)心與指導(dǎo),不僅有技術(shù)上的,還有學(xué)到了對(duì)病人的人文關(guān)懷也是至關(guān)重要。
當(dāng)我接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作并非所想象那么簡(jiǎn)單,要靠自己在平時(shí)工作學(xué)習(xí)中的經(jīng)驗(yàn)積累,好好投入實(shí)習(xí)工作,好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)!
外科實(shí)習(xí)自我鑒定9
在普外科實(shí)習(xí)期間,我尊敬老師,關(guān)愛(ài)病人,團(tuán)結(jié)同事,不僅專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到了很大的提高,操作技術(shù)也有很大的進(jìn)步,而且在思想上也有了大的提高!
首先,普外科是一個(gè)手術(shù)特別多的科室,每一個(gè)病人在手術(shù)之前都是惴惴不安,所以帶教老師特別教導(dǎo)我要注意病人的心理護(hù)理,和知識(shí)宣教,只要一接觸到病人,我們就給他們講一些有利于他們疾病恢復(fù)的知識(shí),減少病人對(duì)手術(shù),醫(yī)院的恐懼,在大家的努力下,每一位在普外科住院的'病人,都有一顆輕松的心。我想
我學(xué)到這些東西,無(wú)論是到別的科室實(shí)習(xí),還是以后參加工作,都會(huì)對(duì)我,對(duì)我接觸的病人大有幫助。
其次,在普外科也鍛煉了我的動(dòng)手能力,和對(duì)嚴(yán)重組織外傷的心理承受能力。剛到普外科,每次醫(yī)生給患者換藥,每次較大面積創(chuàng)傷的清創(chuàng),那種揪心的疼痛一直使我不敢站在一旁學(xué)習(xí),在帶教老師嚴(yán)厲教導(dǎo)下,我不得不堅(jiān)持學(xué)習(xí),從只是在一旁咬牙看,到輔助大夫清創(chuàng)包扎,再到小傷口在老師指導(dǎo)下獨(dú)立包扎完畢,一步步,不僅使我更注重?zé)o菌操作,也是我明白,以前理解所謂醫(yī)生,護(hù)士的心狠,一切都是為了病人。
在普外實(shí)習(xí),我感觸頗多,不能一一細(xì)表,希望今日之學(xué),能成明日之用。
外科實(shí)習(xí)自我鑒定10
作為一個(gè)剛結(jié)束學(xué)業(yè)的大學(xué)生,我的能力,知識(shí)都有所欠缺,需要我努力的地方有很多,因此我從不敢有任何怠慢,每天都會(huì)努力做好自己的工作,踏實(shí)做好自己的每天任務(wù),雖然都是一些簡(jiǎn)單的事情,但是我也從來(lái)沒(méi)有輕視過(guò)。
每天工作我需要做的是查看病人情況,雖然對(duì)于病人的病情我有所學(xué)習(xí),但是到了實(shí)際工作中還是有些不足,因此我經(jīng)常跟在其他同事的身板,做下手,同事也學(xué)習(xí)他們的工作方式,每天都會(huì)把自己的工作做好,不會(huì)好高騖遠(yuǎn),做好眼前是,經(jīng)過(guò)一個(gè)多月的指導(dǎo)和學(xué)習(xí),我慢慢的學(xué)習(xí)到了更多的知識(shí),掌握了更多的運(yùn)用技巧,對(duì)于護(hù)士我也認(rèn)識(shí)的更加透徹,知道我們的責(zé)任,知道我們的重?fù)?dān)。
身為外科護(hù)士我們的`任務(wù)更加重要,身再外科室經(jīng)常遇到病人進(jìn)行外科手術(shù),我是新人對(duì)于這血淋淋的畫(huà)面總是感到非常不舒服,在頭一天經(jīng)歷這樣的事情時(shí)我嚴(yán)重嘔吐,感覺(jué)非常的難受,甚至都有了離開(kāi)的想法,但是我想到我的責(zé)任,還有這事我的工作我怎么就能夠輕易放棄呢?我沒(méi)有做好工作是我的事情,我讓自己慢慢適應(yīng),我也從最外圍的學(xué)習(xí)人員慢慢的成為了輔助人員,我的任務(wù)就是幫助外科醫(yī)生,給他們遞送他們手術(shù)需要的東西,把病人送進(jìn)手術(shù)臺(tái),做好登記,把日常的工作做的精確到每一步,不斷努力堅(jiān)持,不斷充實(shí)自己。
時(shí)間很快,我從一個(gè)只有知識(shí)卻沒(méi)有實(shí)際經(jīng)驗(yàn)的菜鳥(niǎo)慢慢成長(zhǎng)起來(lái)了,終于學(xué)會(huì)了在工作中努力在工作中擔(dān)負(fù)起自己的責(zé)任,工作的壓力讓我不斷成長(zhǎng),工作的不斷促進(jìn)讓我得到了全面發(fā)展,在工作中遇到問(wèn)題,護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)生都會(huì)給我提示也會(huì)教導(dǎo)我,讓我有能力繼續(xù)工作,每次工作都能夠完成自己的工作任務(wù),保證自己工作能夠順利完成。成長(zhǎng)需要汗水澆灌我也在工作中得到正常,我積極吸取知識(shí),經(jīng)驗(yàn)。虛心求教,努力學(xué)習(xí)意愿需要掌握的各種知識(shí)技巧,自己學(xué)不會(huì)就去向他人學(xué)習(xí),總之要把自己的能力提升上去,讓自己能夠勝任工作。
作為實(shí)習(xí)生雖然我得到了成長(zhǎng)但是我需要學(xué)習(xí)的地方還有很多,這些都需要我不斷努力不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),需要知識(shí)學(xué)好,這哦啊好工作完成每天的工作量,我從不會(huì)放松,始終牢記自己的使命,做一個(gè)有貢獻(xiàn)的白衣天使。
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