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中醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告

  報(bào)告:以實(shí)習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)、任務(wù)作為引子,或把實(shí)習(xí)過(guò)程的感受、結(jié)果,用高度概括的語(yǔ)言概括出來(lái)以引出報(bào)告的內(nèi)容。下面CN人才網(wǎng)小編提供最新中醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告,希望能幫助到有需要的朋友!

  中醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告一

  從2月5日到7月5日實(shí)習(xí)時(shí)間5個(gè)月,共在藥房、藥廠和藥庫(kù)的8個(gè)科室實(shí)習(xí):中藥房、門診藥房、保健藥房、住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫(kù)。由于實(shí)習(xí)時(shí)間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購(gòu)中心只是了解一下。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。

  從7月5日到8月24日共6周的時(shí)間是在中藥房實(shí)習(xí),經(jīng)過(guò)中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn),我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、審查和按方發(fā)藥,常見(jiàn)中藥飲片的鑒定,中藥入庫(kù)和庫(kù)存管理(包括特殊藥品的管理),認(rèn)識(shí)新藥;系統(tǒng)的了解一些中藥的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。

  從8月25日到9月9日共計(jì)2周的時(shí)間在門診藥房實(shí)習(xí)學(xué)習(xí),在梁老師精心指導(dǎo)下,讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西藥,了解西藥配伍,學(xué)習(xí)西藥在藥理(藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué))、適應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫(kù)和按處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖,每日一小點(diǎn),每周一大點(diǎn),次次登記入表的管理。

  從9月10日到9月23日共計(jì)2周的時(shí)間在保健藥房實(shí)習(xí),在崔老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí),態(tài)度要認(rèn)真,發(fā)放藥品要一絲不茍,不能有一點(diǎn)的馬虎;工作上遇到問(wèn)題要及時(shí)解決,弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進(jìn)一步學(xué)習(xí)西藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌,熟悉常見(jiàn)藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫(kù)和傳帳。在發(fā)放藥品期間,認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和國(guó)產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來(lái)了很多方便。

  從11月17日到11月30日共計(jì)2周的時(shí)間在住院藥房實(shí)習(xí),在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營(yíng)養(yǎng)液體和大液體是分開來(lái)發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便。在住院藥房實(shí)習(xí)期間,主要是在針劑和營(yíng)養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí),在此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營(yíng)養(yǎng)液體的管理。在針劑室里,我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專科用藥等分類管理。了解藥品從一級(jí)庫(kù)傳到二級(jí)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營(yíng)養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營(yíng)養(yǎng)液體藥物,對(duì)以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

  從9月24日到11月2日共計(jì)6周的時(shí)間在藥廠實(shí)習(xí),實(shí)習(xí)的科室共計(jì)4個(gè),依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。

  在藥檢室里,學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀器,如檢測(cè)0、5%碘伏溶液中,學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管等,熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器,如萬(wàn)分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高效液相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過(guò)篩、灌膠囊包裝、檢測(cè)顆粒大小是否符合等。

  在中藥制劑室里,認(rèn)識(shí)了一大批中成藥品,如胃得安片,胃樂(lè)舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復(fù)方酸揸顆粒等,學(xué)習(xí)一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個(gè)過(guò)程。親自參與生產(chǎn)胃樂(lè)舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。

  在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘甘油、復(fù)方碘溶液、0、5%碘伏、0、1%碘伏的配制、生產(chǎn)過(guò)程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導(dǎo)下,學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī),藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。

  在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生產(chǎn)。學(xué)習(xí)使用滅制儀器。

  從11月3日到11月16日共計(jì)2周的時(shí)間在藥庫(kù)實(shí)習(xí),熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、?朴盟、循環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫(kù)里,我更多的時(shí)間是熟悉了一批藥入庫(kù)、出庫(kù)的過(guò)程,了解電腦在庫(kù)存藥品上的管理所起到的重要意義。在這里,我還努力熟悉了冰箱2-8℃儲(chǔ)藏藥物多達(dá)30多種,了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。

  以上是我的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié),在以后的工作中,我一定會(huì)加倍努力,爭(zhēng)取將各項(xiàng)工作開展得更好。

  中醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告二

  姓名:** 班級(jí):**

  實(shí)習(xí)時(shí)間:**年*月━**年*月

  實(shí)習(xí)地點(diǎn):**縣中醫(yī)院

  從20XX年6月5日至20XX年5月5日實(shí)習(xí)時(shí)間12個(gè)月,在**縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。

  隨著我醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來(lái)社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了**縣中醫(yī)院進(jìn)行為期一年的實(shí)習(xí)。在這次實(shí)習(xí)期間我希望能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房?jī)?nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉藥品和精神藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)習(xí)期間是我們這些即將跨出學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的最佳時(shí)期,希望能通過(guò)實(shí)習(xí)學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

  1.住院藥房

  住院藥房是我此次實(shí)習(xí)的第一站。實(shí)習(xí)的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)習(xí),心里很沒(méi)底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬(wàn)一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的,我就有了信心一定要學(xué)好。

  住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液、維生素B6注射液、氨基比林、門冬鉀美注射液、地塞米松注射液、生理鹽水、654-2、氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過(guò)敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來(lái)酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。

  住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來(lái),再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無(wú)誤后送往各個(gè)科室。

  為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫(kù)。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫(kù)的前一天先清點(diǎn)藥房?jī)?nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫(kù)統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫(kù),藥品出庫(kù)員根據(jù)傳過(guò)來(lái)的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫(kù)將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無(wú)誤后簽名備查。

  通過(guò)住院藥房?jī)蓚(gè)月的實(shí)習(xí),我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過(guò)按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過(guò)程中,我對(duì)常見(jiàn)科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)精神藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)習(xí)中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

  2、門診西藥房

  結(jié)束了住院藥房的實(shí)習(xí)后,在藥劑科主任的安排下,我來(lái)到了門診西藥房。門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。

  西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無(wú)誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

  門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少,能更好的把工作做好。

  在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過(guò)七日常量,麻醉注射劑不得超過(guò)2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神藥品處方保存兩年備查,第一類精神藥品處方保存三年備查。處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“一查十對(duì)”,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。

  剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問(wèn)題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長(zhǎng),后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。在西藥房實(shí)習(xí)期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加兩、三個(gè)小時(shí)的班,才能完成。

  通過(guò)門診西藥房三個(gè)月的實(shí)習(xí),我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡(jiǎn)單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性,學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。在這里,我增長(zhǎng)了知識(shí),學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí),如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見(jiàn),主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來(lái)治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。當(dāng)然,由于理論知識(shí)的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來(lái)不少麻煩,我要真誠(chéng)的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì),我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中,絕不辜負(fù)老師對(duì)我的期望。

  3、制劑室

  制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)習(xí)崗位,通過(guò)制劑室的實(shí)習(xí),可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,有巨大的收獲。

  制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)云南省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。

  制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無(wú)菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別,即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。

  進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染,100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。

  潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。

  在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過(guò)親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí),鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺(jué)得受益匪淺。

  4、藥檢室

  結(jié)束了制劑室的實(shí)習(xí),接著來(lái)到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見(jiàn)過(guò)如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來(lái)的工作一定很有趣。

  藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報(bào)告,評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。

  藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過(guò)程主要遵照《中國(guó)藥典》,其檢驗(yàn)程序一般包括:取樣,主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來(lái)源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng),再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡(jiǎn)便快捷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí),不得涂改。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全,檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國(guó)家規(guī)定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

  藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過(guò)程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。

  通過(guò)藥檢室的實(shí)習(xí),我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練,將使我受益終生。

  5、中藥房

  中藥房是我此次實(shí)習(xí)的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對(duì)如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見(jiàn)到的鐵碾船,不時(shí)傳來(lái)的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)最好不過(guò)的地方了。

  中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長(zhǎng)的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。

  剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見(jiàn)習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!

  在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無(wú)誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。

  中藥房的實(shí)習(xí)生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí),鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡(jiǎn)單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。

  6、結(jié)語(yǔ)

  在醫(yī)院實(shí)習(xí)的那段時(shí)間真是感觸良多,患者為沒(méi)有錢,而飽受黑暗的折磨,讓他們的臉上失去了那絲微笑,兩鬢的白發(fā),額頭上的皺紋,這些都是歲月走過(guò)的痕跡,歲月的滄桑消磨了那原來(lái)年輕的心。

  在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,看到了很多,雖然不是專業(yè)對(duì)口,但是這樣的實(shí)習(xí)還是很有意義的。我知道了工作和學(xué)習(xí)的差別,這樣的差別也讓我積累了更多的經(jīng)驗(yàn),不管是工作還是學(xué)習(xí),我們都要用一顆真誠(chéng)的心去對(duì)待。

  在實(shí)習(xí)中我們知道了工作和在學(xué)校學(xué)習(xí)完全是不一樣的,在學(xué)校有老師,有作業(yè),有考試,而在工作中完全要靠自己自主的去學(xué)去做。只要你想學(xué)習(xí),那些老員工會(huì)毫不吝嗇的把他們多年的經(jīng)驗(yàn)教授給你,讓你在工作中少走彎路。在實(shí)習(xí)的過(guò)程中也可以更好的了解自己,了解自己喜歡什么,對(duì)什么感興趣,做起工作來(lái)就更順手。

  在實(shí)習(xí)中我學(xué)到了很多,也感受到了很多,在實(shí)習(xí)中,要學(xué)會(huì)自主學(xué)習(xí),要有團(tuán)隊(duì)精神,要懂得為人處事,要有積極學(xué)習(xí)的態(tài)度,要懂得禮貌對(duì)人……很多的東西在學(xué)校是學(xué)不到的,通過(guò)實(shí)習(xí)這一實(shí)踐訓(xùn)練,我們才能更好的掌握經(jīng)驗(yàn),獲得提高。

  雖然實(shí)習(xí)是一件并不輕松的事情,有時(shí)候會(huì)感覺(jué)很累,累倒你會(huì)不想再回到實(shí)習(xí)的地方去,但是等你恢復(fù)過(guò)來(lái)的時(shí)候,你就會(huì)覺(jué)得我今天又做了多么有意義的事情啊,疲憊被驅(qū)散了。我堅(jiān)信通過(guò)這一段時(shí)間的實(shí)習(xí),從中獲得的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)使我終身受益,并會(huì)在我畢業(yè)后的實(shí)際工作中不斷地得到印證,我會(huì)持續(xù)地理解和體會(huì)實(shí)習(xí)中所學(xué)到的東西。這些將會(huì)使我終生受益的,期望我在將來(lái)的學(xué)習(xí)和工作中能夠更好的展示自己的人生價(jià)值。

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