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社?ǖ淖饔

時間:2022-09-14 10:29:08 社保政策 我要投稿

關(guān)于社保卡的作用

  社會保障卡顧名思義就是對我們的一種保障手段之一!那么社會?ㄔ趺从媚?下面是小編整理的相關(guān)內(nèi)容,歡迎閱讀,僅供參考!

關(guān)于社?ǖ淖饔

  社?ㄔ趺从?

  1、當(dāng)醫(yī)院就診卡用:市民持社?纯稍谠撛褐苯泳歪t(yī)、結(jié)算費用,接診醫(yī)生可通過刷卡查閱患者健康檔案及就診記錄,患者不必重復(fù)檢查、重復(fù)收費,徹底解決患者“一院一卡”和“一人多卡”等問題;

  2、當(dāng)銀行卡用:新社保卡可用作銀行借記卡,加載了金融功能,可作為銀行借記卡使用,具有現(xiàn)金存取、轉(zhuǎn)賬、消費等金融功能,暫不支持貸記功能;

  3、健身消費將可刷卡:有些地區(qū)已經(jīng)出臺試點“醫(yī)保卡健身”,例如山東省出臺《山東省人民政府關(guān)于貫徹國發(fā)〔2014〕46號文件加快發(fā)展體育產(chǎn)業(yè)促進體育消費的實施意見》,提出鼓勵醫(yī)療保險個人賬戶人均結(jié)余資金充足的地方開展“醫(yī)?ń∩怼痹圏c。

  社?ㄓ惺裁醋饔?

  社?ㄊ菂⒓由绫5闹匾獞{據(jù),下面說一下最新社?ǖ8大功能:

  1、個人社會保障相關(guān)信息記錄、電子憑證和信息查詢等;

  2、記錄參保人員姓名、身份證號碼、出生年月、性別、民族、戶籍所在地等基本信息;

  3、查詢本人養(yǎng)老、失業(yè)、醫(yī)療、工傷和生育保險繳納情況;

  4、可持卡到醫(yī)院就醫(yī),到藥店買藥;

  5、辦理醫(yī)療、失業(yè)、養(yǎng)老、工傷和生育等社保事務(wù);

  6、查詢養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險累計總額等信息;

  7、辦理領(lǐng)取養(yǎng)老金等社保事務(wù),進行求職、失業(yè)登記,甚至參加職業(yè)培訓(xùn)等;

  8、將具有一卡多用功能,例如繳納水電費、公交車乘車刷卡和電子錢包功能。

  簡單來說,社保卡的作用概括為:個人信息記錄、醫(yī)保繳納情況記錄、就醫(yī)買藥、辦理社保事務(wù)、查詢保費額度,未來還可能增加更多的功能。

  關(guān)于社會保障卡怎么用的問題解答

  問:在使用社?ㄖ,已發(fā)生門診醫(yī)療費用,如何報銷?

  答:使用社?ㄖ埃寻l(fā)生的門診醫(yī)療費用,交到單位或社保所按原流程報銷,如果您已使用過社?ň歪t(yī),需同時將社?ㄉ辖。

  問:門診掛號診療費用不按比例報銷了?

  答:自2009年6月1日起,門診診療費由醫(yī)療保險基金定額支付2元,其余費用由參保人員現(xiàn)金交納。值得說明的是,無論患者發(fā)生的醫(yī)療費用是否超過門診起付線,醫(yī)療保險基金同樣定額支付2元。

  問:外購藥品醫(yī)療費用是否持卡實時結(jié)算?

  答:因外購藥品發(fā)生的醫(yī)療費用不進行持卡實時結(jié)算,仍按原結(jié)算方式操作。

  問:參保人員什么特殊情況下發(fā)生的全額現(xiàn)金墊付醫(yī)療費用可進行報銷?

  答:如遇有急診未持社會保障卡、計劃生育手術(shù)、企業(yè)欠費、手工報銷或補換社?ㄆ陂g、參保后未發(fā)社會保障卡等情況就醫(yī)的,仍由參保人員個人現(xiàn)金全額墊付醫(yī)療費用,不能在醫(yī)院直接完成實時結(jié)算,符合醫(yī)療保險基金支付條件的,要按照原流程辦理手工報銷手續(xù)。

  問:如何讀懂實時結(jié)算收費票據(jù)?

  答:實時結(jié)算收費票據(jù)明細中,醫(yī)療保險范圍內(nèi)金額能夠納入醫(yī)療保險支付范圍的費用總額。

  本次醫(yī)療保險基金支付:按照政策規(guī)定應(yīng)由醫(yī)療保險基金支付的`費用總額,包括門診大額醫(yī)療,退休人員補充保險,殘疾軍人補助。

  “本次個人負擔(dān)”的醫(yī)療費用包括三部分內(nèi)容:

  1、自付一:按比例個人應(yīng)負擔(dān)的醫(yī)療費用(包括起付線和超封頂線以上金額);

  2、自付二:乙類目錄中需要個人負擔(dān)的金額(如乙類藥品中個人自付的10%的醫(yī)療費用);

  3、自費:報銷范圍(即藥品、診療、服務(wù)設(shè)施三個目錄)以外的醫(yī)療費用;

  當(dāng)次就醫(yī)醫(yī)療費用總額=本次醫(yī)療保險基金支付+本次個人負擔(dān)。

  拓展內(nèi)容

  社?ㄞk理流程

  1、數(shù)據(jù)確認和領(lǐng)卡

  有單位(或?qū)W校)的參保人員,由單位統(tǒng)一辦理數(shù)據(jù)確認。

  單位采取網(wǎng)上和離線報盤的方式獲取本單位的個人信息數(shù)據(jù),整理打印后,交由個人審核,簽字確認,交付身份證復(fù)印件。單位統(tǒng)一將電子數(shù)據(jù)和紙制個人基本信息確認表及復(fù)印件上報大連市社?ü芾聿块T,制卡完成后,直接發(fā)放給單位,個人通過單位領(lǐng)取社?ā

  2、激活

  在辦理社保卡激活后,持卡人原有的醫(yī)?ㄗ詣邮АpB(yǎng)老金等待遇發(fā)放和個體繳費代扣等業(yè)務(wù)自激活后次月起,通過對應(yīng)的銀行賬戶辦理。因個人未能及時辦理激活所造成的損失由持卡人負責(zé)。

  領(lǐng)取社?ǖ娜藛T將采用以下三種方式激活新卡

  (1)柜臺激活。

  持卡人持社?氨救松矸葑C(委托他人辦理的,代理人應(yīng)出具持卡人和本人的身份證)到市社?ü芾聿块T柜臺辦理激活業(yè)務(wù)。在街道領(lǐng)取社保卡的人員可在街道辦理激活業(yè)務(wù)。持卡人需到卡對應(yīng)的銀行柜臺辦理銀行賬號的密碼修改,完成銀行賬戶的啟用。

  (2)語音激活

  持卡人撥打88896500語音系統(tǒng),通過語音提示完成新卡社會保障業(yè)務(wù)的啟用。持卡人需到卡對應(yīng)的銀行柜臺辦理銀行賬號的密碼修改,完成銀行賬戶的啟用。

  (3)網(wǎng)上激活

  持卡人登錄大連市人力資源和社會保障網(wǎng)社會保障卡服務(wù)專欄(dl12333.gov.cn),通過網(wǎng)站提示完成新社會保障業(yè)務(wù)的啟用。持卡人需到卡對應(yīng)的銀行柜臺辦理銀行賬號的密碼修改,完成銀行賬戶的啟用。

  3、密碼設(shè)置

  社會保障卡的密碼分為芯片密碼和磁條密碼兩種,芯片密碼負責(zé)社會保障業(yè)務(wù)的安全驗證,磁條密碼負責(zé)銀行借記卡的安全驗證。

  持卡人持社?氨救松矸葑C(委托他人辦理的,代理人應(yīng)出具持卡人和本人的身份證)到市社?ü芾聿块T柜臺辦理密碼的設(shè)置、修改業(yè)務(wù),社?▽(yīng)的銀行賬戶密碼業(yè)務(wù)需持卡人到對應(yīng)銀行辦理。

  4、掛失

  語音掛失(臨時掛失)

  (1)持卡人撥打88896500語音系統(tǒng),通過語音提示完成社?ǖ膾焓。

  (2)若辦理銀行賬號的臨時掛失需持卡人使用對應(yīng)銀行的語音系統(tǒng)辦理。

  柜臺掛失(正式掛失)

  (1)持卡人持本人身份證(委托他人辦理的,代理人應(yīng)出具持卡人和本人的身份證)到市社?ü芾聿块T柜臺辦理社?ü衽_掛失申請。

  (2)持卡人需持《大連市社保卡業(yè)務(wù)辦理單》及身份證到對應(yīng)銀行柜臺辦理銀行賬號的柜臺掛失。完成銀行賬號的柜臺掛失。

  5、解掛

  持卡人在掛失后未辦理補卡手續(xù)前,找回本人的社?ǎ赊k理解除掛失手續(xù),以恢復(fù)該卡的使用功能。

  (1)持卡人持已掛失的社?氨救松矸葑C(委托他人辦理的,代理人應(yīng)出具持卡人和本人的身份證)到市社?ü芾聿块T柜臺辦理解掛業(yè)務(wù)。

  (2)辦理銀行賬號的解掛需持卡人到對應(yīng)銀行柜臺辦理。

  6、補卡

  持卡人在辦理掛失手續(xù)后可辦理補卡手續(xù)。

  (1)補卡人持本人身份證及工本費(委托他人辦理的,代理人應(yīng)出具持卡人和本人的身份證)到市社?ü芾聿块T柜臺辦理補卡。

  (2)待當(dāng)日制卡完成后,補卡人或代理人到指定柜臺完成社保卡的激活。

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