2017年深圳社保政策

　　從市社保局獲悉，隨著廣東省、我市在崗職工平均工資的調(diào)整，我市養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)“上線”、基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔的繳費(fèi)基數(shù)“上線”、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)“上線”提高至18162元;基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔繳費(fèi)基數(shù)“下線”調(diào)整為3632元;職工因工死亡的喪葬補(bǔ)助金提高為36324元。

　　1.參保人自辦理參保手續(xù)、繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)次月1日起享受本辦法規(guī)定的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。每月20日前申報(bào)參保的，按當(dāng)月參保處理;每月20日后申報(bào)參保的按次月參保處理。

　　2017年深圳社保繳費(fèi)基數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)

　　2.參保單位、參保人中斷繳交醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，自中斷繳交的次月1日起，停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，但其個(gè)人賬戶余額可繼續(xù)使用。

　　3.為本市戶籍的嬰幼兒辦理參保手續(xù)的，從申請(qǐng)當(dāng)月開(kāi)始繳費(fèi)，并從繳費(fèi)的次月起享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;在入戶之日起30天以內(nèi)憑嬰幼兒出生證明和母親身份證復(fù)印件辦理參保手續(xù)的，可從其出生之月起繳費(fèi)，并自出生之日起按本辦法有關(guān)規(guī)定享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　一、深圳基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔報(bào)銷范圍

　　1.基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人個(gè)人賬戶用于支付參保人門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用、在定點(diǎn)零售藥店憑深圳市市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生開(kāi)具的處方購(gòu)買醫(yī)療保險(xiǎn)目錄范圍內(nèi)藥品的費(fèi)用，個(gè)人賬戶不足支付部分由個(gè)人自付。深圳各區(qū)社保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

　　二、深圳各區(qū)社保定點(diǎn)零售藥店

　　2.基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人連續(xù)參保滿一年，在同一醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)個(gè)人自付的門(mén)診基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)深圳市上年度在崗職工平均工資(現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)：4918元/月)5%的，超過(guò)部分由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金或地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付70%，參保人年滿70周歲以上的支付80%。

　　注意：享受前款規(guī)定待遇的參保人不享受以下待遇：

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人在深圳市定點(diǎn)社康中心發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，70%由其個(gè)人賬戶支付，30%由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付，

　　但以下項(xiàng)目費(fèi)用除外：

　�、倏谇豢浦委熧M(fèi)用;

　�、诳祻�(fù)理療費(fèi)用;

　　③大型醫(yī)療設(shè)備檢查治療費(fèi)用;

　�、苁姓�府規(guī)定的其他項(xiàng)目費(fèi)用。

　　3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人個(gè)人賬戶積累額超過(guò)深圳市上年度在崗職工平均工資(現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)：4918元/月)5%的，超過(guò)部分可用于支付以下費(fèi)用：

　�、俦救嗽诙�點(diǎn)零售藥店購(gòu)買基本醫(yī)療保險(xiǎn)和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄范圍內(nèi)的非處方藥品費(fèi)用;

　�、诒救思捌湟褏⒓颖臼谢�本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診時(shí)自付的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用;

　�、郾救思捌湟褏⒓颖臼谢�本醫(yī)療保險(xiǎn)的配偶和直系親屬的健康體檢、預(yù)防接種費(fèi)用;

　　④國(guó)家、廣東省及本市規(guī)定的其他醫(yī)療費(fèi)用。

　　三、社保基數(shù)怎么算

　　深圳市社保繳費(fèi)基數(shù)于7月1日起隨工資調(diào)整

　　從市社保局獲悉，隨著廣東省、我市在崗職工平均工資的調(diào)整，我市養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)“上線”、基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔的繳費(fèi)基數(shù)“上線”、生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)“上線”提高至18162元;基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔繳費(fèi)基數(shù)“下線”調(diào)整為3632元;職工因工死亡的喪葬補(bǔ)助金提高為36324元。

　　1、養(yǎng)老險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)“下線”2030元

　　市社保局日前發(fā)出“關(guān)于調(diào)整2015年度深圳市社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)和待遇償付基數(shù)的通知”：根據(jù)本省、市的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，廣東省度在崗職工月平均工資為4986元，深圳市為6054元。據(jù)此，自2015年7月1日起至2016年6月30日止，我市各項(xiàng)社保繳費(fèi)基數(shù)和待遇計(jì)發(fā)中涉及本省、市上年度在崗職工月平均工資的，分別按4986元/月、6054元/月的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。

　　調(diào)整后，養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)“上線”提高了。按規(guī)定，工資總額超過(guò)本市上年度在崗職工月平均工資300%的，超過(guò)部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)。按照度在崗職工月平均工資6054元計(jì)算，養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的“上線”為18162元。養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)的“下線”是市政府公布的最低工資標(biāo)準(zhǔn)，為2030元。

　　2、醫(yī)療險(xiǎn)一檔“下線”3632元

　　醫(yī)療保險(xiǎn)方面，基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔的繳費(fèi)基數(shù)的“上線”和“下線”均提高了。按照規(guī)定，本人月工資總額超過(guò)本市上年度在崗職工月平均工資300%的，按本市上年度在崗職工月平均工資的300%繳費(fèi);月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的，按本市上年度在崗職工月平均工資的`60%繳費(fèi)。按照度在崗職工月平均工資6054元計(jì)算，基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔繳費(fèi)基數(shù)的“上線”為18162元，“下線”為3632元�；�本醫(yī)療保險(xiǎn)二檔、三檔，分別以本市上年度在崗職工月平均工資的0.7%、0.5%按月繳費(fèi)，繳費(fèi)基數(shù)全部調(diào)整為6054元，二檔的月繳費(fèi)為42.4元，三檔的月繳費(fèi)為30.3元。

　　生育保險(xiǎn)方面，用人單位每月生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)基數(shù)為本單位職工繳費(fèi)基數(shù)的總和。職工繳費(fèi)基數(shù)為其上月工資總額;新參加工作、重新就業(yè)和新成立用人單位的職工首月繳費(fèi)基數(shù)為其首月工資總額。工資總額超過(guò)本市上年度在崗職工月平均工資300%的，超過(guò)部分不計(jì)入繳費(fèi)基數(shù)，這是繳費(fèi)基數(shù)的“上線”，按照度在崗職工月平均工資6054元計(jì)算，為18162元;繳費(fèi)基數(shù)不得低于市政府公布的最低工資標(biāo)準(zhǔn)，這是繳費(fèi)基數(shù)的“下線”，為2030元。

　　3、因工死亡喪葬補(bǔ)助36324元

　　失業(yè)保險(xiǎn)的繳費(fèi)沒(méi)有變化，按照規(guī)定，失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為：用人單位以本市月最低工資標(biāo)準(zhǔn)的2%按照應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險(xiǎn)的職工人數(shù)按月繳納;職工按照本市月最低工資標(biāo)準(zhǔn)的1%按月繳納。

　　用人單位繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。在工傷待遇償付方面，職工因工死亡，喪葬補(bǔ)助金為6個(gè)月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資，調(diào)整后為36324元。

　　四、2017年基本實(shí)現(xiàn)全國(guó)社保一卡通

　　統(tǒng)計(jì)顯示，截至2016年底，我國(guó)社會(huì)保障卡持卡人數(shù)達(dá)9.72億人，在許多地方，百姓持一張社保卡，就能滿足掛號(hào)就醫(yī)、金融支付等多種需求。2017年，社保卡還將基本實(shí)現(xiàn)全國(guó)一卡通

　　據(jù)人社部信息，2017年人社部將加快建立異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算系統(tǒng)，確保2017年基本實(shí)現(xiàn)符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的異地就醫(yī)住院費(fèi)用直接結(jié)算。深入推進(jìn)“五證合一”登記制度改革，健全社保經(jīng)辦服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化體系;創(chuàng)新管理手段和服務(wù)方式，加快電子社保建設(shè)步伐，提高社保經(jīng)辦規(guī)范化、信息化、專業(yè)化水平;全面實(shí)施全民參保計(jì)劃，基本建成全國(guó)全民參保數(shù)據(jù)庫(kù)，真正實(shí)現(xiàn)“一卡通”，為百姓提供更便利的服務(wù)。

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