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社保能報(bào)銷多少醫(yī)藥費(fèi)

時(shí)間:2021-02-13 15:45:13 社保政策 我要投稿

社保能報(bào)銷多少醫(yī)藥費(fèi)

  社保能報(bào)銷多少醫(yī)藥費(fèi)?具體如下!

社保能報(bào)銷多少醫(yī)藥費(fèi)

  (一)門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷:

  門診家庭帳戶實(shí)行以戶為單位限額報(bào)銷,總額按每人10元和戶內(nèi)參加人數(shù)計(jì)算,在總報(bào)銷限額內(nèi)全家可調(diào)劑使用;門診統(tǒng)籌按40元/人/年的標(biāo)準(zhǔn)實(shí)行,補(bǔ)償比例每次為30%,門診統(tǒng)籌以人為單位,不實(shí)行家庭內(nèi)人員調(diào)劑?h外門診費(fèi)用暫不報(bào)銷。

  (二)住院醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷:

  報(bào)銷實(shí)行起付線、按規(guī)定比例報(bào)銷和報(bào)銷累計(jì)封頂限額管理。在清除自費(fèi)項(xiàng)目后,起付線標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi)用,由病人自付;超出起付線以上的部分,符合報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用,在一級(jí)醫(yī)院住院的起付線為50元,補(bǔ)償比例為75%,在二級(jí)醫(yī)院住院的起付線300元,補(bǔ)償比例為45%,在三級(jí)醫(yī)院住院的起付線1000元,補(bǔ)償比例為20%。中醫(yī)藥服務(wù)部分在同類定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)償比例的基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn)。全年每人累計(jì)報(bào)銷最高限額為30000元。

  (三) 慢病門診醫(yī)藥費(fèi)用報(bào)銷:

  慢病門診報(bào)銷一年內(nèi)扣除因該病住院當(dāng)月門診醫(yī)療費(fèi)用,余下費(fèi)用累計(jì)超過150元的,持本人申請(qǐng)、指定醫(yī)院的慢病診斷證明書、門診發(fā)票、處方、醫(yī)院門診病歷、戶口簿、就醫(yī)證,于當(dāng)年11月30號(hào)前交所屬鎮(zhèn)衛(wèi)生院或中心衛(wèi)生院審核,審核后于12月10日前交縣合管辦審批,在慢病醫(yī)療金中給予補(bǔ)償,設(shè)起付線為150元,5000元為封頂線,補(bǔ)償比例由縣合管辦根據(jù)全縣當(dāng)年慢病發(fā)病率確定。

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  社?ǖ腻X能提現(xiàn)嗎?

  社?ǖ腵錢是可以提現(xiàn)的。對(duì)于社?ɡ锩娴腻X,一般來說,農(nóng)村戶口是可以提現(xiàn)出來的,但是要是城市戶口的話,是不允許退保的,因?yàn)橹灰吮#鸵馕吨麄冊(cè)偻诵葜蠡蛘呤切枰M(jìn)行醫(yī)療的時(shí)候失去了最基本的保障,所以是不支持退保,但可以轉(zhuǎn)移。而對(duì)于農(nóng)村的一般來說可以,但是條件是比較苛刻的。

  提現(xiàn)條件

  1、達(dá)到退休年齡,未滿足繳費(fèi)15年的條件(個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額全部給付);

  2、參保人因故死亡;

  3、參保人出國定居;

  4、退休后死亡,個(gè)人帳戶尚有余額的。

  轉(zhuǎn)移處理

  1.轉(zhuǎn)移手續(xù)是需要在轉(zhuǎn)入地社保局申請(qǐng)開具<調(diào)出證明或函>,然后憑本人身份證、養(yǎng)老保險(xiǎn)本本材料在調(diào)出社保局申請(qǐng)即可。 醫(yī)療保險(xiǎn)并不支持異地轉(zhuǎn)移,且只能在購買地消費(fèi)使用和享受報(bào)銷待遇。

  2.在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)可以隨便辦理轉(zhuǎn)移關(guān)系,而在非統(tǒng)籌區(qū)域,轉(zhuǎn)移社保中,只能轉(zhuǎn)移養(yǎng)老保險(xiǎn),且只能往戶口所在地社保局轉(zhuǎn)入,因此,如果說你的戶口是當(dāng)?shù),是可以辦理轉(zhuǎn)移的。

  3.對(duì)于跨省市轉(zhuǎn)移,其手續(xù)需要分別向兩地社保局提出申請(qǐng),且只能轉(zhuǎn)移個(gè)人帳戶部分,不能將個(gè)人賬戶和統(tǒng)籌賬戶一起取走。

  社保交了網(wǎng)上查不到的原因有以下幾種:

  1、社保只能在參保城市的人保局網(wǎng)站查詢的;

  2、需繳納社保2個(gè)月以上的才能在網(wǎng)站上查詢到;

  3、查詢的方法不正確。

  溫馨提示:如有變動(dòng),請(qǐng)以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!

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