社保卡日常使用注意事項
社?ㄉ婕暗搅司用駛人社會保障的方方面面,既包括社會保險,也包括就業(yè)服務,那么它日常的使用需要注意哪些事項呢?請看下文!更多社保相關信息,歡迎關注中國人才網!
1、持社會保障卡參保人員到不具備刷卡條件的定點醫(yī)療機構怎樣看病?
答:持卡人員到不具備刷卡條件的定點醫(yī)療機構就醫(yī)后,定點醫(yī)療機構將全額收取現金,為參保人員出具相關單據,并上傳醫(yī)療費用明細,參保人員持社會保障卡按原流程進行醫(yī)療費用申報。
2、如何辦理正式掛失與補卡?
答:持卡人確認遺失的社會保障卡無法找回后,須持本人身份證到社會保障卡服務網點進行正式掛失,同時辦理補卡手續(xù)。15個工作日后,申請補卡人持本人身份證和《領卡證明》到申辦地社會保障卡服務網點領取新的社會保障卡。
3、什么情況需要換卡,如何辦理?
答:因卡片污損、殘缺無法辨認卡面信息及不能在讀卡機具上使用的,持卡人需持原卡和本人《居民身份證》到社會保障卡服務網點辦理換卡手續(xù)。15個工作日后,申請換卡人持本人《居民身份證》和《領卡證明》到社會保障卡服務網點領取新的社會保障卡。
4、參保人員的社?▉G失且辦理了正式掛失與補卡手續(xù),醫(yī)保手冊信息是否需要變更?
答:參保人員在辦理補卡手續(xù)后,應告知單位,由單位持參保人員的醫(yī)保手冊和一張照片,到區(qū)縣社保中心為參保人員重新打印醫(yī)保手冊中的就診信息表。
5、社保卡號最后一位和醫(yī)療手冊號不一樣是錯誤嗎?
答:不是錯誤。醫(yī)療手冊號碼的最后一位通常為英文字母“S”,而社?ㄉ系'號碼最后一位通常為阿拉伯數字或字母“X”,但前面九位的號碼與醫(yī)療手冊號碼相同,不會影響參保人看病就醫(yī)。
6、查詢卡內信息時需要輸入密碼嗎?初始密碼是什么,如何修改?
答:需要輸入密碼。初始查詢密碼為本人社會保障號碼的后六位。有三種方式修改密碼:可到卡服務網點修改;在自助終端機上自助修改;或撥打社?ǚ⻊諢峋自助語音服務進行修改。如果密碼忘了,則只能到卡服務網點辦理密碼重置。
7、如果醫(yī)保手冊丟失,社?ㄐ畔⑿枰兏鼏?
答:對于已經領取社保卡的參保人員,看病就醫(yī)時應該同時攜帶社?ê歪t(yī)保手冊。如果醫(yī)保手冊丟失的話,需要通過參保單位到參保地的區(qū)縣社保中心辦理補領醫(yī)保手冊手續(xù),而且在補辦醫(yī)保手冊同時,參保單位需要提供參保人員的社?,區(qū)縣社保中心為其同步更新社?ǖ目▋刃畔。
8、持卡就醫(yī)仍以選定醫(yī)院為準嗎?
答:實行持卡就醫(yī)后,個人就醫(yī)的定點醫(yī)療機構仍以個人醫(yī)療手冊選定的四家定點醫(yī)療機構為準,A類、定點中醫(yī)、定點專科醫(yī)院可以直接就醫(yī)。
9、就醫(yī)未持卡能否報銷?
答:除急診未帶卡、計劃生育手術、企業(yè)欠費、補換卡期間、參保后未發(fā)卡等情況以外,參保人員在已開通持卡就醫(yī)結算服務的定點醫(yī)療機構就醫(yī)時未提供社保卡的,所發(fā)生費用由個人全額負擔,醫(yī);鸩挥柚Ц。
10、“持卡就醫(yī),實時結算”啟動后,參保人員就醫(yī)是否必須帶社會保障卡?
答:是的。參保人員到定點醫(yī)療機構就醫(yī)時,必須帶上社會保障卡。同時還要帶上“北京市基本醫(yī)療保險手冊”(藍本)和“北京地區(qū)醫(yī)療機構門急診病歷手冊”。
11、持社會保障卡怎么看病?
答:首先,在掛號時必須出示社會保障卡,現金交納個人自付、自費費用,醫(yī)院為參保人員出具收費票據;其次,到診室看病時,要向醫(yī)生主動出示社會保障卡和“北京地區(qū)醫(yī)療機構門急診病歷手冊”;第三,交費時,須將社會保障卡和交費單據一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用;最后,拿到結算單據后,認真核對單據上的各項內容,收回社?。 12、如何讀懂實時結算收費票據?
答:參保人員持社會保障卡結算醫(yī)療費用后,定點醫(yī)療機構為參保人員提供計算機打印的收費票據。收費票據除定制內容外,還打印有本次參保人員醫(yī)療費用結算結果。
“其中醫(yī)療保險范圍內金額”指本次費用中能夠納入醫(yī)療保險支付范圍的費用總額;
“本次醫(yī)療保險基金支付”指按政策規(guī)定,根據參保人員身份及本年度發(fā)生費用累計情況,對本次醫(yī)療保險范圍內金額進行分解后,應由醫(yī)療保險基金給與支付的費用總額;
“本次個人負擔“指本次費用中醫(yī)療保險基金不予支付的費用總額,包括醫(yī)療保險范圍外金額和范圍內個人自付金額;
“本次個人現金支付金額”即需要參保人員現金交納的本次個人負擔金額; “本年度門診大額醫(yī)療互助資金累計支付”指一個自然年度內,醫(yī)療保險門
診大額醫(yī)療互助資金為參保人員已累計支付的總額;當次就醫(yī)醫(yī)療費用總額=“本次醫(yī)療保險基金支付”+“本次個人負擔”。
13、補(換)社會保障卡期間如何看病?
答:參保人員在申請補(換)社會保障卡期間,到定點醫(yī)療機構就醫(yī)時,需要主動出示《新發(fā)與補(換)社會保障卡證明》。定點醫(yī)療機構根據《新發(fā)與補(換)社會保障卡證明》采集有關的信息,并上傳費用明細。定點醫(yī)療機構為參保人員結算醫(yī)療費用時,全額收取現金,出具相關單據,參保人員持新的社會保障卡按原流程進行醫(yī)療費用申報。
14、社會保障卡丟失后怎么處理?
答:應先進行預掛失。預掛失有三種方式:
(1)可撥打社會保障卡服務熱線96102(24小時服務)進行電話掛失;
(2)可持本人身份證到社會保障卡服務網點進行書面預掛失;
(3)也可在社會保障卡自助服務終端機上進行自助預掛失。
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