東莞率先為站點(diǎn)從業(yè)人員買社保

　　東莞福彩深入基層，率先為站點(diǎn)從業(yè)人員買社保

　　2016年1～10月份，東莞全市福利彩票發(fā)行量增量增幅列全省第一，全市已銷售福利彩票24.59億元，同比增長8.3%……東莞福彩交出了一份漂亮的“成績單”。比輝煌的數(shù)字更了不起的是，東莞福彩深入投注站基層，傾聽銷售員心聲，為一線銷售員解決實(shí)際困難，工作勇于創(chuàng)新，率先為站點(diǎn)從業(yè)人員購買社保，破解了多年困擾全國彩票投注站從業(yè)人員無法買社保的難題。

　　一、為銷售員買社保 打通“最后一公里”

　　為提高投注站銷售員隊伍的安全感和幸福感，強(qiáng)化服務(wù)群眾“最后一公里”，東莞市福彩中心從2015年6月1日起，規(guī)定投注站須在當(dāng)月“刮刮樂”實(shí)際銷量的9%代銷費(fèi)中，提取“刮刮樂”實(shí)際銷量的2%或以上獎勵給銷售員。制定了《東莞市福利彩票發(fā)行中心關(guān)于對售出一等獎彩票的投注站銷售員獎勵辦法》，從2016年1月1日起對售出一等獎彩票的投注站銷售員獎勵，以激勵導(dǎo)向增強(qiáng)隊伍的信心和活力。

　　長期以來，福彩投注站不具備法人資格，無法與銷售員簽訂勞動合同等原因，使福彩銷售員如何參加社會保障的問題在全國范圍內(nèi)沒有得到很好解決。東莞市民政局本著“先行先試”的精神，積極與東莞市社保局溝通協(xié)調(diào)，以創(chuàng)新的方式促進(jìn)全體福彩銷售員參加社保，為他們解決后顧之憂，在穩(wěn)定隊伍的同時提升他們的積極性，解決了中國彩票行業(yè)這一多年難題。

　　二、站點(diǎn)心聲 身為福彩銷售員 心里感到很溫暖

　　在東莞，不少一線的投注站銷售員對銷售前景充滿了信心。長安鎮(zhèn)44100248投注站經(jīng)過標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)后，經(jīng)營面積達(dá)到了90平方米，舒適寬敞的購彩環(huán)境吸引了不少彩民。銷售員黃先生表示歡迎市福彩中心出臺的激勵政策，“福彩中心獎勵‘刮刮樂’銷量的2%給我們，售出一等獎彩票有獎勵，開展一些促銷活動也會有獎勵，心里感到很溫暖。”他說道。

　　據(jù)了解，今年東莞福彩中心還開展了對全市福彩投注站進(jìn)行調(diào)研走訪慰問活動，深入基層一線，通過向銷售員現(xiàn)場發(fā)放《東莞福彩中心2016年開展業(yè)務(wù)工作督查表》，與銷售員進(jìn)行深入溝通交流，了解工作情況，聽取意見和建議，幫助解決實(shí)際困難，為全市福彩投注站工作“把脈”，結(jié)合東莞實(shí)際情況，繼續(xù)為福彩事業(yè)健康發(fā)展作貢獻(xiàn)，力爭在更高水平上實(shí)現(xiàn)更大的發(fā)展。

　　三、東莞福彩威水史 提升站點(diǎn)素質(zhì)兩手抓

　　2016年以來，東莞福彩中心開展投注站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，改善銷售環(huán)境、提升整體服務(wù)品質(zhì);同時，全面提升福彩中心干部職工的責(zé)任意識、擔(dān)當(dāng)意識和服務(wù)意識，將“兩學(xué)一做”轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動。

　　市中心在服務(wù)和管理過程中，發(fā)現(xiàn)有部分投注站存在購買環(huán)境簡陋、形象差等問題，成為提升整體服務(wù)品質(zhì)的短板。隨著彩民對投注站銷售空間和服務(wù)品質(zhì)的需求不斷提高，該類站點(diǎn)依靠原有銷售環(huán)境已經(jīng)缺乏提升空間，適應(yīng)不了市場的要求，影響了福彩品牌形象。為此，東莞福彩中心積極行動，從投注站供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，開展了投注站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，要求投注站在建設(shè)時突出宣傳福利彩票的品牌形象和發(fā)行宗旨，以建設(shè)溫馨舒適的銷售環(huán)境為具體目標(biāo)，進(jìn)一步完善基礎(chǔ)設(shè)施，改善服務(wù)彩民品質(zhì)，以“存量優(yōu)化”來推動“提質(zhì)增效”，發(fā)揮投注站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的示范引領(lǐng)帶動作用。

　　四、前10個月銷量超24億

　　今年，東莞市福彩中心通過遵循市場規(guī)律做市場，在經(jīng)濟(jì)下行的大背景下，開展了多個票種的營銷宣傳活動，充分激發(fā)市場活力和挖掘出市場潛力，實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)營銷和經(jīng)營效益的最大化。比如針對雙色球游戲推出的“購買雙色球 圓您汽車夢”活動，獎品一年比一年升級，今年最大獎獎品為寶馬X3，如此高大上，自然吸引了眾多彩民捧場。

　　另外，東莞福彩中心還公開向社會招募180個投注站，進(jìn)一步擴(kuò)大福彩銷售陣地，吸引更多的彩民加入到福彩公益事業(yè)，為公益慈善事業(yè)募集更多的公益金。

　　據(jù)統(tǒng)計，2016年1～10月份，東莞福彩銷量24.59億元，同比增長8.3%，增量增幅列廣東省第一。福利彩票各票種協(xié)調(diào)發(fā)展，電腦票保持穩(wěn)定增長，銷售15.67億元，占總銷量的64.88%，同比增長8.51%;“刮刮樂”銷售3.43億元，同比增長2.97%，位于全國城市第一名。“中福在線”視頻票銷售5.19億元，同比增長11.43%。

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　　分級診療的“東莞探索”：年節(jié)省醫(yī)療費(fèi)逾10億元

　　11月16日上午，從廣西來莞務(wù)工的覃先生來到自己的醫(yī)保定點(diǎn)社保門診——寮步鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查血壓，意外地發(fā)現(xiàn)坐在診臺前的是一位“洋大夫”——來自比利時Leaven大學(xué)的著名心腦血管專家Jan A.Staessen教授。近年來，東莞以社區(qū)首診、逐級轉(zhuǎn)診的社保報銷制度為經(jīng)濟(jì)杠桿，以結(jié)算方式為動力，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升，主動與省內(nèi)外專家溝通協(xié)調(diào)，采取交流、遠(yuǎn)程診療指導(dǎo)等方式，保障參保人在社區(qū)也能享受到高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

　　今年6月，東莞市委書記呂業(yè)升在全市衛(wèi)生工作會議上要求，東莞要全面建立分級診療制度，減輕群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。目前，東莞市社區(qū)門診的參保人年就診人次由2009年建設(shè)之初的686萬人次，增長到2015年的1863萬人次，年增長率達(dá)33%。今年1至9月，社區(qū)門診的參保人就診人次已達(dá)到1454萬人次。

　　東莞在打破醫(yī)保領(lǐng)域的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)、建立起以基本醫(yī)療保險制度為主體的全市統(tǒng)一社保體系之后，又實(shí)現(xiàn)了基本醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡配置，“小病到社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)模式逐漸被接受。

　　率先統(tǒng)一基本醫(yī)療保險制度

　　“劉阿姨的病沒什么大礙，今天可以出院了。”康華醫(yī)院心內(nèi)科病房里，湖南來莞打工的劉阿姨直到老伴辦完了報銷手續(xù)回來，心里一塊石頭才落了地——“總費(fèi)用12萬元，報銷8.4萬元，自費(fèi)3.7萬元”。今年6月，劉阿姨因冠心病在康華醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)，安裝了兩個心臟支架，住院半個多月。對于在常平一間毛織廠打工的老兩口來說，12萬元的醫(yī)療費(fèi)用是一筆巨大的開支。

　　住院花費(fèi)十多萬元，自己只需要承擔(dān)30%，這樣的事每天發(fā)生在東莞這座擁有數(shù)百萬外來人口的沿海城市里。以2016年11月為例，上年度東莞市職工月平均工資為3489元，公司需要承擔(dān)的繳費(fèi)比例為1.8%，職工的繳費(fèi)比例為0.5%。初步估算，公司加職工僅需繳納800多元的醫(yī)保費(fèi)用，職工即可享受到每年最高30萬元的基本醫(yī)療保險報銷待遇，并能同時享受最高30萬元的大病醫(yī)療保險報銷待遇。

　　11月18日，在省“深化社保改革，建設(shè)健康中國”報告會上，原東莞市社會保障局局長梁冰對東莞社保的改革歷程進(jìn)行了闡述。他介紹，從2000年開始，東莞率先在全國相繼打破職工戶籍界限、居民城鄉(xiāng)戶籍界限以及就業(yè)人群和非就業(yè)人群體系分割，建立統(tǒng)一的參保制度。2013年10月，按照“一個制度、多層保障”思路，東莞對基本醫(yī)療保險制度進(jìn)行重新架構(gòu)，形成一個全市統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度，覆蓋全市所有的人群，不同單位的職工與城鄉(xiāng)居民等各類社會成員、特別是數(shù)量龐大的外來務(wù)工人員，包括國家公務(wù)員，全部享受統(tǒng)一的基本醫(yī)保待遇。同時將補(bǔ)充醫(yī)療保險作為基本險的補(bǔ)充，完整了東莞市多層次醫(yī)療保障體系，2015年12月底參保人數(shù)達(dá)到了601.92萬。

　　社保“杠桿”鼓勵社區(qū)首診制

　　“現(xiàn)在病情穩(wěn)定了很多，還是轉(zhuǎn)回去社區(qū)吧，離家更方便，報銷比例也更高。”出院一個多月后，劉阿姨將定期檢查從康華醫(yī)院門診轉(zhuǎn)回了土塘社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。

　　2008年到2011年，東莞市政府共投入8.73億元，按照群眾步行十五分鐘的路程來規(guī)劃設(shè)點(diǎn)，建設(shè)了398所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。這些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，按“政府辦、政府管，收支兩條線”的原則切斷了醫(yī)務(wù)人員的趨利性，實(shí)行與醫(yī)保制度相結(jié)合的社區(qū)首診制，由社會統(tǒng)籌基金不限金額和次數(shù)，按70%的比例報銷符合醫(yī)保政策和支付標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的門診費(fèi)用。

　　2014年8月起，又下調(diào)了社區(qū)門診轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保支付比例，從衛(wèi)生服務(wù)站轉(zhuǎn)診到市內(nèi)三級醫(yī)院門診，報銷比例從此前的70%下調(diào)到了35%。這一政策用“經(jīng)濟(jì)杠桿”拉開了社區(qū)首診與自由就醫(yī)之間的待遇差別，旨在發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)貼身服務(wù)、省時省錢的特點(diǎn)，同時探索為大醫(yī)院解決病滿為患、人才短缺的難題。

　　中午12時20分，已經(jīng)過了下班時間，但大朗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的副主任醫(yī)師劉金元仍然在門診為病人診療。劉金元擅長治療兒科常見病，不僅大朗，周邊黃江等多個鎮(zhèn)街的病人也慕名而來找他看病。由于病人太多，每天上午他7點(diǎn)半上班，中午過了12點(diǎn)半才能休息，晚上6點(diǎn)半看完所有病人才下班。

　　大朗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下轄16個社區(qū)服務(wù)站，由于硬件投入、醫(yī)療服務(wù)能力以及便民服務(wù)的逐年提升，2014年以來全中心門診診療人次穩(wěn)定在100萬左右，占當(dāng)?shù)厝�部醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診人次的四成。醫(yī)保轉(zhuǎn)診率一直維持在10%以內(nèi)，為全市最低。中心副主任高經(jīng)學(xué)介紹，單從醫(yī)療門診計算，社區(qū)門診費(fèi)用人均比其他醫(yī)院門診便宜100元，全年可節(jié)約1億元。

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