2016年?yáng)|平縣居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)政策解讀
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一是加強(qiáng)政策解讀。今年是新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行并軌的第一年，東平縣社保局在完成2015年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)征繳工作的基礎(chǔ)上，總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，全面展開(kāi)2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作。主要加強(qiáng)以下幾方面的解讀：
參保范圍：東平縣行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的城鄉(xiāng)居民，包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)居民、國(guó)家和省規(guī)定的其他人員(在校中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童和幼兒)。
繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：第一為政府補(bǔ)助：2016年，政府財(cái)政補(bǔ)助每人每年不低于380元，由各級(jí)財(cái)政按規(guī)定分別承擔(dān);第二為個(gè)人繳費(fèi)：設(shè)兩個(gè)檔次，一檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年140元，二檔繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年240元。繳費(fèi)檔次一經(jīng)確認(rèn)，年度內(nèi)不予變更。其中，未成年人、在校學(xué)生按照一檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，享受二檔醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。我縣農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象、城鄉(xiāng)最低生活保障對(duì)象、撫恤定補(bǔ)優(yōu)撫對(duì)象和重度殘疾人個(gè)人繳費(fèi)部分，由縣財(cái)政按人均140元標(biāo)準(zhǔn)資助，享受一檔醫(yī)保待遇;如選擇二檔繳費(fèi)，個(gè)人須繳納100元，享受二檔醫(yī)保待遇。對(duì)60周歲(1955年12月31日前出生)以上老年居民個(gè)人繳費(fèi)部分，由縣財(cái)政按照人均100元標(biāo)準(zhǔn)資助，個(gè)人自愿選擇繳納40元(或140元)，相應(yīng)享受一檔(或二檔)醫(yī)保待遇。
繳費(fèi)方式：農(nóng)村居民的參保繳費(fèi)以家庭為單位，由其戶籍所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(居)委會(huì)按照“村不漏戶、戶不漏人”的原則代收代繳，確保應(yīng)保盡保;縣城轄區(qū)居民的參保繳費(fèi)以其戶籍掛靠部門(mén)為單位，代收代繳后統(tǒng)一到東平街道人社所辦理參保繳費(fèi)、信息錄入等相關(guān)手續(xù);在校中小學(xué)生、學(xué)齡前兒童、幼兒等隨家庭由其戶籍所在地或戶籍掛靠單位按全員參保的原則參保繳費(fèi)。
繳費(fèi)時(shí)間：根據(jù)泰安市統(tǒng)一規(guī)定，2015年9月1日至12月31日，為全市居民2016年度基本醫(yī)療保險(xiǎn)集中繳費(fèi)期。為使參保居民在新年度及時(shí)享受到醫(yī)保待遇，我縣原則上要求11月30日前完成集中參保繳費(fèi)，12月份集中錄入?yún)⒈Ｐ畔?2015年9月1日前出生的新生兒，其參保繳費(fèi)期為2015年9月1日至12月31日;2015年9月1日至12月31日內(nèi)出生的`新生兒，其參保繳費(fèi)期可適當(dāng)延長(zhǎng)至2016年3月31日。新生兒參保繳費(fèi)由委托代理人到屬地參保機(jī)構(gòu)辦理;未在上述規(guī)定時(shí)間內(nèi)參保繳費(fèi)的人員，參保時(shí)個(gè)人須全額繳納居民醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(含財(cái)政補(bǔ)助部分);自2015年起，居民應(yīng)按時(shí)連續(xù)參保繳費(fèi)。2016年首次參保的，須全額補(bǔ)繳2015年未及時(shí)參保的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)(含財(cái)政補(bǔ)助部分)。
二是加強(qiáng)動(dòng)員宣傳。為提高群眾對(duì)新政策的知曉度，營(yíng)造良好的參保氛圍，縣社保局印制《2016年?yáng)|平縣居民醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)公告》，將公告張貼到村委會(huì)、衛(wèi)生室、文化廣場(chǎng)、集市等繁華路段，并通過(guò)手機(jī)報(bào)的形式進(jìn)行刊登。利用電視臺(tái)、村村響廣播輪回宣傳，做到醫(yī)保政策走村入戶、眾人皆知。此外，公開(kāi)醫(yī)療保險(xiǎn)咨詢電話，方便群眾進(jìn)行政策咨詢，為群眾答疑解惑。通過(guò)全方位、多渠道的宣傳方式力爭(zhēng)讓惠民政策進(jìn)入每村每戶，確保宣傳活動(dòng)覆蓋范圍不留死角，實(shí)現(xiàn)全員參保、應(yīng)保盡保，共享醫(yī)保紅利。
三是加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)。組織本單位人員及鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人社所人員深入學(xué)習(xí)《2016年度居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保繳費(fèi)工作通知》，熟悉相關(guān)政策，結(jié)合2015年度居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作，加強(qiáng)經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)，提高經(jīng)辦人員素質(zhì)能力。通過(guò)規(guī)范參保繳費(fèi)流程，確保按照既定的任務(wù)目標(biāo)、參保繳費(fèi)時(shí)間、參保繳費(fèi)程序全面完成2016年度居民基本醫(yī)療參保繳費(fèi)工作。
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