關(guān)于五險(xiǎn)一金的常識大全

　　關(guān)于五險(xiǎn)一金的常識

　　“五險(xiǎn)”講的是五種保險(xiǎn)，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn);

　　“一金”指的是住房公積金。

　　其中養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)，這三種險(xiǎn)是由企業(yè)和個人共同繳納的保費(fèi)，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)完全是由企業(yè)承擔(dān)的。個人不需要繳納。這里要注意的是“五險(xiǎn)”是法定的，而“一金”不是法定的。

　　“五險(xiǎn)一金”的繳費(fèi)比例是什么?

　　目前北京養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：單位20%(其中17%劃入統(tǒng)籌基金，3%劃入個人帳戶)，個人8%(全部劃入個人帳戶);醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：單位10%，個人2%+3元;

　　失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：單位1.5%，個人0.5%;

　　工傷保險(xiǎn)根據(jù)單位被劃分的行業(yè)范圍來確定它的工傷費(fèi)率;

　　生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例：單位0.8%，個人不交錢。非工作所在地戶口的沒有這個，所以非工作所在地戶口的最多只有“四險(xiǎn)一金”。

　　公積金繳費(fèi)比例：根據(jù)企業(yè)的實(shí)際情況，選擇住房公積金繳費(fèi)比例。但原則上最高繳費(fèi)額不得超過北京市職工平均工資300%的10%。

　　(統(tǒng)籌基金即：在養(yǎng)老保險(xiǎn)制度從國家—單位制逐漸向國家—社會制轉(zhuǎn)變的過程中需要國家統(tǒng)籌，以解決經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡及人口老齡化等問題。

　　(1)以企業(yè)繳費(fèi)為主建立社會統(tǒng)籌基金;(2)由職工和企業(yè)繳費(fèi)為主建立個人帳戶;(3)政府負(fù)擔(dān)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的管理費(fèi)用。這種社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合的半基金制有利于應(yīng)付中國人口老齡化危機(jī)，逐漸分散舊制度到新制度的轉(zhuǎn)軌成本，逐步實(shí)現(xiàn)由企業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度到個人養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的轉(zhuǎn)變。)

　　四險(xiǎn)一金的繳納額度每個地區(qū)的規(guī)定都不同，基數(shù)是以工資總額為基數(shù)。有的企業(yè)在發(fā)放時有基本工資，有相關(guān)一些補(bǔ)貼，但有的企業(yè)在繳納時，只是基本工資，這是違反法律規(guī)定的。具體比例要向當(dāng)?shù)氐膭趧硬块T去咨詢。

　　關(guān)于養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的支取，是在法定允許的情況下才可以領(lǐng)取，是由設(shè)保登記部門來發(fā)放，比如“養(yǎng)老保險(xiǎn)，要達(dá)到法定的年齡才可以，失業(yè)保險(xiǎn)金的領(lǐng)取也是要具備條件，比如你到戶口所在地的街道辦事處辦理失業(yè)證明，同時又辦了求職證，就是指你失業(yè)以后還必須有求職的意愿，這樣的條件才可以領(lǐng)取。

　　如果失業(yè)之后你不想工作，那么就不能給你發(fā)保險(xiǎn)金。另外，養(yǎng)老金和失業(yè)金是不能同時享受的。

　　試用期內(nèi)是否享有保險(xiǎn)?

　　在試用期內(nèi)也應(yīng)該有享受保險(xiǎn)，因?yàn)樵囉闷谑呛贤�期的一個組成部分，它不是隔離在合同期之外的。所以在試用期內(nèi)也應(yīng)該上保險(xiǎn)。另外，企業(yè)給員工上保險(xiǎn)是一個法定的義務(wù)，不取決于當(dāng)事人的意思或自愿與否，即使員工表示不需要交保險(xiǎn)也不行，而且商業(yè)保險(xiǎn)不能替代社會保險(xiǎn)。

　　養(yǎng)老保險(xiǎn)的享受待遇：累計(jì)繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)15年以上，并達(dá)到法定退休年齡，可以享受養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇：

　　1、按月領(lǐng)取按規(guī)定計(jì)發(fā)的基本養(yǎng)老金，直至死亡。

　　基本養(yǎng)老金的計(jì)算公式如下：

　　基本養(yǎng)老金=基礎(chǔ)養(yǎng)老金+個人賬戶養(yǎng)老金+過渡性養(yǎng)老金=退休前一年全市職工月平均工資×20%(繳費(fèi)年限不滿15年的按15%)+個人賬戶本息和÷120+指數(shù)化月平均繳費(fèi)工資×1997年底前繳費(fèi)年限×1.4%。

　　2、死亡待遇。(1)喪葬費(fèi)(2)一次性撫恤費(fèi)(3)符合供養(yǎng)條件的直系親屬生活困難補(bǔ)助費(fèi)，按月發(fā)放，直至供養(yǎng)直系親屬死亡。

　　注意：養(yǎng)老保險(xiǎn)應(yīng)盡量連續(xù)繳納，根據(jù)有關(guān)文件規(guī)定，凡企業(yè)或被保險(xiǎn)人間斷繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的(失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間或按有關(guān)規(guī)定不繳費(fèi)的人員除外)，被保險(xiǎn)人符合國家規(guī)定的養(yǎng)老條件，計(jì)算基本養(yǎng)老金時，其基礎(chǔ)性養(yǎng)老金的計(jì)算基數(shù)，按累計(jì)間斷的繳費(fèi)時間逐年前推至相應(yīng)年度上一年的本市職工平均工資計(jì)算(累計(jì)間斷的繳費(fèi)時間，按每滿12個月為一個間斷繳費(fèi)年度計(jì)算，不滿12個月不計(jì)算)

　　舉例來說吧：

　　如果你2020年退休，正常你的基礎(chǔ)養(yǎng)老金是2019年的社會平均工資×20%，但是如果你在退休之前養(yǎng)老保險(xiǎn)中斷了30個月，就是中斷了2.5年，按2年算，你的基礎(chǔ)養(yǎng)老金就是2017年社會平均工資×20%

　　醫(yī)療保險(xiǎn)的享受待遇

　　1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用

　　在職職工年度內(nèi)(1月1日-12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分;

　　2、結(jié)算比例：

　　合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個人自付50%;

　　在一個年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。

　　3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證;

　　4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時，由參保人就醫(yī)的二、三級定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù)"疾病診斷證明"，并填寫《北京市醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算;

　　5、住院醫(yī)療

　　●住院押金：符合住院條件的參保人員，在收入住院時，醫(yī)院收取參保人員部分押金，押金數(shù)額由醫(yī)院根據(jù)病情按比例確定。如被派遣人員單位和參保人員未能按時足額繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，住院押金由派遣人員個人全額墊付;

　　●結(jié)算周期：參保人員住院治療每90天為一個結(jié)算周期：不超過90天的，每次住院為一個結(jié)算周期;

　　●惡性腫瘤患者門診放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥、患有精神病需常年住院的患者其發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用每360天為一個結(jié)算周期;

　　●參保人員在定點(diǎn)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)的家庭病床治療發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，每90天為一個結(jié)算周期;

　　●參保人員出院或階段治療結(jié)束時，需由派遣人員個人先與醫(yī)院結(jié)清應(yīng)由派遣人員個人自費(fèi)和自付的費(fèi)用，應(yīng)由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金和大額醫(yī)療互助資金支付的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)院向醫(yī)保中心申報(bào)審核、結(jié)算;

　　●參保人員住院治療，符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)的結(jié)算，設(shè)定基本醫(yī)療統(tǒng)籌基金支付起付線和最高支付額;

　　●起付線第一次住院為1300元，以后住院為650元，最高支付限額為5萬元;超過最高支付上限的(不含起付標(biāo)準(zhǔn)以下以及派遣人員個人負(fù)擔(dān)部分)大額醫(yī)療費(fèi)用互助資金支付70%，派遣人員個人負(fù)擔(dān)30%。在一個年度內(nèi)最高支付10萬元。住院費(fèi)用的結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)，在一個結(jié)算周期內(nèi)按醫(yī)院等級和費(fèi)用數(shù)額采取分段計(jì)算、累加支付的辦法。

　　(各項(xiàng)比例有調(diào)整時，按新的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行)

　　注意�。悍且蚬�交通事故，醫(yī)保是免責(zé)的!

　　失業(yè)保險(xiǎn)享受待遇

　　失業(yè)保險(xiǎn)連續(xù)繳納一年以上，檔案退回街道后。可以在街道享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。

　　1.失業(yè)保險(xiǎn)金：是指失業(yè)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定支付給符合條件的失業(yè)人員的基本生活費(fèi)用，它是最主要的失業(yè)保險(xiǎn)待遇。失業(yè)保險(xiǎn)待遇根據(jù)北京市相關(guān)文件執(zhí)行;北京大約是100左右。

　　2.領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間的醫(yī)療補(bǔ)助金：是指支付給失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用的補(bǔ)助。根據(jù)北京市有關(guān)政策法規(guī)執(zhí)行;

　　3.領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間死亡的失業(yè)人員的喪葬補(bǔ)助金和其供養(yǎng)的配偶、直系親屬的撫恤金按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

　　工傷保險(xiǎn)享受待遇

　　在合同期內(nèi)不幸發(fā)生意外，需向企業(yè)索取情況說明，并加蓋企業(yè)公章，盡快(最好在三個工作日內(nèi))申請工傷認(rèn)定并需提供下列材料：

　　1、初次治療診斷書或住院病歷;

　　2、職業(yè)病診斷證明(原件、復(fù)印件各一份);

　　3、交通事故需提供交通大隊(duì)的事故裁決書或交通部門的交通事故證明;

　　4、身份證復(fù)印件;

　　5、有效期內(nèi)的勞動合同原件

　　生育保險(xiǎn)享受待遇

　　可以報(bào)銷與生育有關(guān)費(fèi)用

　　報(bào)銷范圍包括，生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用、國家和本市規(guī)定的其他與生育有關(guān)的費(fèi)用。

　　生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計(jì)算。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。

　　生育醫(yī)療費(fèi)用包括女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥品費(fèi)。

　　計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用包括職工因計(jì)劃生育發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。

　　現(xiàn)在要求，醫(yī)保繳夠20年，養(yǎng)老交夠15年才有資格領(lǐng)養(yǎng)老金和享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷

　　然后還有一點(diǎn)在網(wǎng)上查不出來的東西

　　首先，如果去非戶口所在地工作，比如：原戶口在北京，而去深圳工作，無論戶口是否轉(zhuǎn)過去深圳，萬一將來不在深圳工作了，那么在深圳交的五險(xiǎn)一金能否轉(zhuǎn)出來就很成問題。因?yàn)�，現(xiàn)在全國五險(xiǎn)一金這個東西沒有聯(lián)網(wǎng)，只有北京市內(nèi)的聯(lián)網(wǎng)了就是說如果你本來在北京的一家單位工作幾年后，跳到另外的一個北京單位工作，這樣五險(xiǎn)一金是沒有問題的。但是從其他省市跳的話轉(zhuǎn)的時候會很麻煩，能不能轉(zhuǎn)還成問題!

　　關(guān)于前面提到的五險(xiǎn)中的三險(xiǎn)是企業(yè)和個人共同交納意思是這樣，比如：對于養(yǎng)老保險(xiǎn)比如你的工資是2000那么你個人要交納8%單位給交納15%(以上數(shù)據(jù)都是假設(shè))，這些錢都存到你的一個帳戶里，等到你滿足了可以享受養(yǎng)老保險(xiǎn)的時候才可以支取(具體條件見前面)。然后考慮到上面一段寫的內(nèi)容，萬一要是轉(zhuǎn)不了的話，那么你的錢就白交了還取不出來!

　　所有企業(yè)和個人共同交納的部分都是這樣的，住房公積金也是這樣，比如按照工資乘以比例假如你每個月要交500單位給你交1000，如果你跳槽了，這些錢又不能轉(zhuǎn)，那么你每個月500就白交了也不能取出來——因?yàn)槟悴环�合享受住房公積金的條件，只有到買房子的時候才能取出來。

　　那么有人可能會問了，那我如不打算在剛開始工作的城市發(fā)展一輩子，為了防止將來轉(zhuǎn)不出來五險(xiǎn)一金，我能不能不交納?答案是不能。至少三險(xiǎn)那部分是國家強(qiáng)制必須上的所以比較無奈。另外關(guān)于五險(xiǎn)一金上繳的基數(shù)就是拿你哪部分工資乘以那個百分比的問題是這樣的首先來看一下工資的構(gòu)成基本工資+各項(xiàng)福利+獎金很多企業(yè)都是只按照基本工資上五險(xiǎn)一金的因?yàn)槿绻�按照三部分來算的話你個人上的多一些但是單位給你上的更多(企業(yè)和個人共同交納的五險(xiǎn)一金都是個人交小頭單位交大頭)所以很多企業(yè)為了給自己省錢基數(shù)都是能少則少另外對于福利部分有很大貓膩這個大家將來簽合同的時候一定要問!!!

　　前面說過住房公積金也是企業(yè)和個人共同交納的但是企業(yè)給你交的那部分早晚也是你的(只要你將來買房的話是可以一次性取出來的)比如說你每個月按照比例交500單位可能給你貼1000雖然在你買房子之前這1500是取不出來的但理論上說那1000也是給你的那么有的企業(yè)就會把那1000算做給你的福利其實(shí)不應(yīng)該算的!!!!因?yàn)槟?000是虛的是你在不買房子的時候就取不出來的所以大家在簽的時候要問清楚這福利里面有沒有包括住房公積金!!!

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