職工基本醫(yī)療保險繳費情況
職工基本醫(yī)療保險繳費情況
一 、 職工基本醫(yī)療保險一次性繳費適用對象
1.單位的參保人員達到法定退休年齡且累計繳納職工基本醫(yī)療保險費未滿20年的；
2.國有、國有控股和縣以上集體企業(yè)改制、破產(chǎn)、關(guān)閉的，其距法定退休年齡不足5年的職工可參照退休人員一次性繳費標準執(zhí)行。
二 、職工基本醫(yī)療保險一次性繳費類型選擇
1.申請職工醫(yī)療保險一次性繳費時，原參保醫(yī)療保險類型是住院醫(yī)療保險的，申請一次性繳費按住院醫(yī)療保險標準繳納。
2.申請職工醫(yī)療保險一次性繳費時，原參保醫(yī)療保險類型是綜合醫(yī)療保險的，申請一次性繳費按綜合醫(yī)療保險標準繳納。
3.申請職工基本醫(yī)療保險時，從未參保任何類型的醫(yī)療保險的，按住院醫(yī)療保險標準繳納。
三 、職工基本醫(yī)療保險一次性繳費金額計算
計算公式：一次性繳費金額＝申請一次性繳費時執(zhí)行的職工醫(yī)療保險費單位繳費標準×[第1個繳費年度繳費月數(shù)一第2個繳費年度繳費月數(shù)×(1+10%)+第3個繳費年度繳費月數(shù)×(1+10%)2+…+第n個繳費年度繳費月數(shù)×(1+10%)n-1]。
注：繳費年度指每年的7月1日至次年6月30日
以10年（即120個月）為繳費期，近三個月申請一次性繳費的金額如下表所示：
月份 類型
綜合醫(yī)療（元）
住院醫(yī)療（元）
4月
45419.20
24838.88
5月
45785.48
25039.18
6月
46151.76
25239.48
四 、職工基本醫(yī)療保險一次性繳費月數(shù)確定
1.達到法定退休年齡累計繳費未滿20年人員：
申請一次性繳費時累計繳費月數(shù)達到120個月的.，一次性繳費月數(shù)為240個月減去累計繳費月數(shù)之差；累計繳費月數(shù)未達到120個月的，一次性繳費月數(shù)為120個月。
2．未達到法定退休年齡人員：
申請一次性繳費時累計繳費月數(shù)與距退休年齡月數(shù)之和達到240個月的，一次性繳費月數(shù)為距退休年齡月數(shù)；累計繳費月數(shù)與距退休年齡月數(shù)之和未達到240個月但達到120個月的，一次性繳費月數(shù)為240個月減去累計繳費月數(shù)之差；累計繳費月數(shù)與距退休年齡月數(shù)之和未達到120個月的，一次性繳費月數(shù)為距退休年齡月數(shù)加上120個月之和。
五 、職工基本醫(yī)療保險一次性繳費后的醫(yī)療保險待遇
參加綜合醫(yī)療保險人員一次性繳費的，自辦妥繳費的次月起，醫(yī)療保險個人賬戶按照規(guī)定的標準退休人員逐月劃入個人賬戶資金，其個人賬戶計算基數(shù)每年7月與本市繳費基數(shù)同步調(diào)整。
六 、辦理職工基本醫(yī)療保險一次性繳費的流程
職工基本醫(yī)療保險一次性繳費的辦理由參保人所在單位工作人員于每月15號前到參保所在地社保局經(jīng)辦窗口辦理，詳細流程如下：
1.按要求填寫、準備三類表格：
（1）《職工基本醫(yī)療保險一次性繳費審核表》(一式二份)；
（2）《職工基本醫(yī)療保險一次性繳費人員明細表》(一式二份，需提供電子表格)；
�。�3）《達到法定退休年齡人員基礎資料明細表》(一式二份）。
2.提供一次性繳費人員身份證正反面復印件(按人員社保編號順序排列)；
3.屬于“距法定退休年齡不足5年的”，需提供政府批準改制等有關(guān)文件。
4.社保經(jīng)辦機構(gòu)完成資料審核后，計算一次性繳費金額并將有關(guān)信息傳遞地方稅務機關(guān)，用人單位按規(guī)定到地方稅務機關(guān)申報繳費。
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