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城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案管理的工作思考

時間:2021-03-06 16:21:42 醫(yī)療保險 我要投稿

關于城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案管理的工作思考

  一、醫(yī)療保險檔案建立的重要性

  1.建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險檔案是社會醫(yī)療保險制度的具體依據(jù)

  隨著我國經(jīng)濟的不斷發(fā)展,社會醫(yī)療保險各項工作也在逐漸的深入開展,針對不同人群的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險體系正在逐漸建立,為了使社會醫(yī)療保險制度更加完善,為了鼓勵城鎮(zhèn)居民參加保險,通過投保按照不同投保時間進行不同的醫(yī)療待遇,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的建立,實現(xiàn)了社會醫(yī)療保險制度中各項工作有效相互結(jié)合、相互促進、相互發(fā)展,為完善社會醫(yī)療保險制度提供了條件,也成為社會醫(yī)療保險制度順利開展的重要依據(jù)。

  2.建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險檔案保護基金更好運作

  就籌資水平而言,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資水平?jīng)]有城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險籌資水平高,F(xiàn)如今城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險是以家庭為單位進行投保,然后政府根據(jù)家庭條件在經(jīng)濟上物質(zhì)上福利上給予一定的幫助,投保成功后按照不同的繳費享受不同的醫(yī)療保險待遇,并且不同標準繳費待遇也不同。在地位上與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險也是不同的,在繳費制度上,二者也是不一樣的,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險在繳費年限上設立了標準,符合標準的可以享受;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險對年限沒有要求,就是繳費享受待遇,不繳費則沒有基本醫(yī)療保險待遇。所以,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案的建立能夠使得基本醫(yī)療保險基金更好的運作,更好地管理與監(jiān)督。

  二、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險檔案建立問題思考

  1.強化檔案管理組織意識

  城鎮(zhèn)居民領導結(jié)構(gòu)比較復雜,在管理起來比較困難,所以就要系統(tǒng)的專業(yè)的檔案管理資料組織,主要負責檔案管理的各項組織管理工作,挑選專門的專業(yè)的人員進行檔案編輯和管理,完善各項規(guī)章制度,增強責任制保密制。確保檔案的及時收編和整理,使其保證滋生檔案的完整性。加強組織管理力度,組織約束下屬人員認真做好檔案整理工作,加大資金投入力度,做到合理的收入和支出,組織領導人也可籌集資金,確保檔案管理工作順利進行。

  2.強化檔案管理隊伍建設意識

  隨著城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的不斷深入發(fā)展在整理檔案室會遇到各種各樣的醫(yī)療保險檔案,記載檔案信息要有專門的人員和專門的機構(gòu),所以要求管理人員要具有極強的專業(yè)檔案管理能力和較高的文化素質(zhì)做好居民醫(yī)療保險檔案管理的首要條件是具有一支專業(yè)水平的居民基本醫(yī)療保險檔案管理隊伍。加強城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險工作人員的檔案管理培訓工作,提高檔案管理人員綜合素質(zhì),對于推進居民醫(yī)療保險系統(tǒng)檔案管理的發(fā)展。要加強學習。定期組織學習班,加強管理人員自身的管理意識和保證工作的需要,舉辦培訓班,督促管理人員進行培訓,提高管理人員的管理意識和工作意識,豐富知識,開闊眼界,增強管理能力。定期進行考核檢驗,發(fā)現(xiàn)問題及時更正,規(guī)范管理人員的行為規(guī)范,通過不斷強化隊伍建設,使檔案管理人員達到既熟悉檔案管理,又有一定的綜合業(yè)務能力標準。

  三、建立城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案管理系統(tǒng),促進社會發(fā)展

  1.城鄉(xiāng)居民基本社會醫(yī)療檔案統(tǒng)籌發(fā)展。

  社會醫(yī)療保險制度的不斷完善,建立城鎮(zhèn)居民醫(yī)療體系迫在眉睫。利用高科技現(xiàn)代信息系統(tǒng),實行電子監(jiān)督系統(tǒng),在互聯(lián)網(wǎng)上展示社會醫(yī)療保險制度的成果,使我國社會檔案信息得到共享。簡化管理程序、辦事程序,拋除舊有的傳統(tǒng)的保障體系思想,實現(xiàn)不同保險檔案工作的對接和轉(zhuǎn)接,避免漏洞發(fā)生,在全國范圍內(nèi)加強城鄉(xiāng)居民基本社會醫(yī)療保險檔案的統(tǒng)籌發(fā)展,相互結(jié)合、相互促進、相互發(fā)展。

  2.深入基層,建立完善的`檔案資料數(shù)據(jù)庫

  在進行城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案管理時,管理人員要深入到群眾中去,全面掌握居民的基本狀況,對不同的人群、不同工作單位的人群建立詳細的檔案資料。加強宣傳充分發(fā)揮組織管理人員的作用,鼓勵人們進行投保參保,按照信息管理要求,進行投保人群分類,并建立個人賬戶數(shù)據(jù)庫,促進了城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度的順利實施和各項工作的順利開展。比如在社區(qū)內(nèi)開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險檔案管理工作,為使廣大居民熟知參保政策,充分利用宣傳欄、閱報欄、懸掛宣傳橫幅等,通過各種形式在城鎮(zhèn)鄉(xiāng)區(qū)內(nèi)開展“居民醫(yī)保咨詢服務進社區(qū)”活動。社區(qū)分管居民醫(yī)保工作的就業(yè)助理把本年度新保人員名單統(tǒng)一做了處理后,把照片逐一張貼到照片紙上,并標注姓名、性別、身份證號、電腦編碼等相關數(shù)據(jù),張貼完后,還要仔細再核實一次,保證數(shù)據(jù)的準確真實性。另外,還有部分居民在大批量辦理過程中因各種原因未及時參保前來咨詢,醫(yī)保就業(yè)助理告知明年還可辦理,不過需要三個月的等待期,所以,我們就是要在基層了解人民大眾的所需所求,所想所思,切實落實居民社會醫(yī)療保險制度的實施。

  四、結(jié)語

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險檔案系統(tǒng)的建立完善了我國居民社會醫(yī)療保險制度,并對不同的人群不同工作單位性質(zhì)的人群建立了個人賬戶數(shù)據(jù)庫,使每位參保人員都有一份詳盡的檔案資料。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險檔案管理系統(tǒng)的建立對維護居民個人健康有著重要意義。

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