《泰安市居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》出臺

　　據(jù)悉，2014年10月9日,記者從泰安市人力資源社會保障局獲悉,《泰安市居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》出臺,居民可選100元或220元繳費標(biāo)準(zhǔn),繳費檔次越高,享受的待遇也越高,今年9月到12月為繳費期,2015年1月1日開始享受報銷待遇。

　　據(jù)了解,該《辦法》規(guī)定了醫(yī)保繳費檔,門診慢性病病種中,農(nóng)村居民享受的23種提高到30種,藥品目錄中原農(nóng)村居民醫(yī)保藥品目錄1100種提高到了2300種等。除了這些,在住院待遇上,居民選擇繳費檔次高,享受的報銷待遇也高,居民在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、一級及二級、三級定點醫(yī)院住院、按照低檔繳費的,起付線分別為200元、600元、1000元,報銷比例分別為85%(基本藥物為90%)、70%、55%;按照高檔繳費的,住院起付線為200元、400元、800元,報銷比例分別為85%(基本藥物為90%)、75%、65%。

　　舉例來說,如果參保居民在泰安市中心醫(yī)院、附屬醫(yī)院、八十八醫(yī)院等三級定點醫(yī)院住院,做一個甲狀腺良性腫瘤切除手術(shù),醫(yī)保政策目錄內(nèi)可報銷的住院花費為10000元,按照低檔繳費標(biāo)準(zhǔn),則可以報銷的.費用為(10000-1000)×55%=4950元;按照高檔繳費標(biāo)準(zhǔn)的,可報銷的費用為(10000-800)×65%=5980元。同樣在三級定點醫(yī)院住院,兩個檔次繳費不同,享受的報銷待遇就相差了1030元。

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