鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(試行)辦法全文

　　第一章　總　則

　　第一條　為進一步建立健全本市多層次醫(yī)療保障體系,保障城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療需求,根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定,結(jié)合本市實際,制定本辦法。

　　第二條　本市金水區(qū)、中原區(qū)、二七區(qū)、管城回族區(qū)、惠濟區(qū)、上街區(qū)行政區(qū)域內(nèi)(包括高新技術(shù)開發(fā)區(qū)、經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)、鄭東新區(qū))城鎮(zhèn)居民的基本醫(yī)療保險適用本辦法。

　　第三條　市勞動保障部門是本市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)工作的行政主管部門,負(fù)責(zé)居民醫(yī)保的組織實施和管理。市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)具體負(fù)責(zé)資料審定、費用征繳、基金管理、醫(yī)療費用審核和支付、社會保障卡制作等相關(guān)工作。

　　區(qū)勞動保障部門、街道辦事處或者鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府勞動保障工作機構(gòu)按照本辦法規(guī)定,具體承辦居民醫(yī)保的入戶調(diào)查、申報登記、材料審核、信息錄入和社會保障卡發(fā)放等工作。

　　市、區(qū)財政、公安、民政、教育、衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)督和物價等有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)在各自職責(zé)范圍內(nèi),共同做好居民醫(yī)保的相關(guān)工作。

　　第四條　建立居民醫(yī)保制度應(yīng)當(dāng)堅持下列原則:

　　(一)居民醫(yī)保堅持“低費率、廣覆蓋、保基本”,籌資與保障水平與我市的經(jīng)濟和社會發(fā)展水平以及各方面承受能力相適應(yīng);

　　(二)居民醫(yī)�；�金以收定支,收支平衡;

　　(三)居民醫(yī)保費以個人和家庭繳納為主,財政補助、單位補貼為輔;

　　(四)參保居民權(quán)利與義務(wù)對等;

　　(五)居民醫(yī)保與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和社會醫(yī)療救助統(tǒng)籌兼顧、協(xié)調(diào)發(fā)展。

　　第五條　居民醫(yī)保實行屬地管理,統(tǒng)籌層次分別實行市區(qū)和縣(市)統(tǒng)籌,逐步過渡到全市統(tǒng)籌。

　　第六條 居民醫(yī)保財政補助資金由市、區(qū)財政部門每年列入預(yù)算。

　　第七條　參加居民醫(yī)保的人員,可同時參加城鎮(zhèn)居民補充醫(yī)療保險。

　　第二章 參保對象和條件

　　第八條　居民醫(yī)保參保范圍和對象:

　　(一)具有鄭州市城鎮(zhèn)戶籍、不在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋范圍內(nèi)的城鎮(zhèn)居民。包括學(xué)齡前兒童、在校中小學(xué)生、職工家屬、無業(yè)人員、轉(zhuǎn)為城鎮(zhèn)戶籍的被征地農(nóng)民、享受城市最低生活保障的人員、喪失勞動能力的殘疾人、無收入的孤寡老人、孤兒等。

　　(二)本辦法第二條規(guī)定區(qū)域內(nèi)的全日制在校大中專學(xué)生。

　　(三)2007年1月1日后戶籍遷入本市的男60周歲及以上、女55周歲及以上的老人,應(yīng)當(dāng)自戶籍遷入本市后滿兩年,且其子女具有本市戶籍(異地享受養(yǎng)老金或退休金待遇,退休后戶籍遷入本市的人員不屬于本辦法的參保范圍)。

　　在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍內(nèi)的人員應(yīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。

　　第九條　參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員,不得同時參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

　　轉(zhuǎn)為本市城鎮(zhèn)戶籍的被征地農(nóng)民,可以選擇繼續(xù)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,也可以選擇參加居民醫(yī)保(按自然年度轉(zhuǎn)換)。

　　第十條　參加居民醫(yī)保與參加城鎮(zhèn)職工(個體勞動者)基本醫(yī)療保險相互不視同繳費年限。