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北京醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定流程

時間:2021-01-16 14:45:17 醫(yī)療保險 我要投稿

北京醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定流程

  為了給北京醫(yī)療保險參保人提供更好的醫(yī)療服務(wù),方便參保人員就近就醫(yī),北京社保局每年都會開展基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)增補(bǔ)認(rèn)定工作。本文將為您詳細(xì)介紹北京醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定流程。

北京醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定流程

  【承辦機(jī)構(gòu)】:北京社保局及各區(qū)社保機(jī)構(gòu)

  【辦理事項】:醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)定

  【公示日期】:7天

  【咨詢電話】:

  【查詢系統(tǒng)】:北京醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)查詢系統(tǒng)

  認(rèn)定范圍:

  1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu);

  2、一級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu);

  3、符合規(guī)定的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  認(rèn)定條件:

  1、符合北京區(qū)域醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃,提供主要基本醫(yī)療服務(wù);

  2、取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》及相應(yīng)的等級證明,且年檢合格;

  3、取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》滿規(guī)定時間,三級滿6個月以上,二級須1年以上,一級須滿2年以上;

  4、遵守國家及北京市有關(guān)醫(yī)療服務(wù)管理法律;

  5、擁有健全的醫(yī)療服務(wù)管理制度;

  6、嚴(yán)格執(zhí)行國家及本市物價部門制定的醫(yī)療服務(wù)和藥品的價格政策、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);

  7、申請之日前2年內(nèi)沒有相關(guān)部門給予的懲罰等違規(guī)記錄;

  8、按照規(guī)定為職員參加社會保險;

  9、格執(zhí)行北京醫(yī)保有關(guān)規(guī)定,建立與基本醫(yī)療保險相適應(yīng)的內(nèi)部管理制度;

  10、醫(yī)療機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員配備的數(shù)量要符合國家有關(guān)要求;

  11、建立醫(yī)生工作站,配備滿足參保人員基本醫(yī)療需求、費(fèi)用結(jié)算要求的`設(shè)施設(shè)備及信息系統(tǒng)等;

  12、醫(yī)療服務(wù)場地符合相關(guān)規(guī)定,例如醫(yī)療服務(wù)場所使用權(quán)或租賃合同的剩余有效期限達(dá)到5年以上。

  認(rèn)定資料:

  1、《北京市基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請表》(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心/一級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu));

  2、《北京市基本醫(yī)療保險社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站申請表》(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站/養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu));

  3、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》;

  4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級證書;

  5、年檢合格證明;

  6、《大型醫(yī)療儀器設(shè)備清單》;

  7、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師登記表》;

  8、衛(wèi)生技術(shù)人員技術(shù)資格證書、執(zhí)業(yè)證書、花名冊;

  9、員工工作/勞動合同書、聘用書;

  10、申請月上上月的《北京市社會保險個人權(quán)益記錄》(按照規(guī)定繳納社保醫(yī)療機(jī)構(gòu));

  11、醫(yī)療服務(wù)場所產(chǎn)權(quán)或租賃合同相關(guān)資料;

  12、該機(jī)構(gòu)執(zhí)行本市社區(qū)藥品零差率銷售政策確認(rèn)函。(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu));

  13、《中國人民解放軍事業(yè)單位有償 服 務(wù)許可證》和《中國人民解放軍事業(yè)單位有償收費(fèi)許可證》、法定代表人公民身份證(中國人民解放軍、中國人民武裝警察部隊所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu));

  14、其它相關(guān)資料。

  認(rèn)定流程:

  1、首先申請認(rèn)定機(jī)構(gòu)填寫申請表;

  2、然后申請機(jī)構(gòu)人員攜帶規(guī)定資料前往所在區(qū)縣社保局進(jìn)行申請;

  3、社保局工作人員對資料進(jìn)行審核;

  4、審核合格的,組織現(xiàn)場檢查;

  5、現(xiàn)場檢查合格的,進(jìn)行公示,且由北京市社保局組織人員進(jìn)行復(fù)審;

  6、復(fù)審?fù)ㄟ^后,書面征求市衛(wèi)生、中醫(yī)、食藥、物價等管理部門意見;

  7、根據(jù)意見確定結(jié)果,向社會公布新增預(yù)選定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單結(jié)果; 8、最后培訓(xùn)、簽訂醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議、安裝醫(yī)療保險信息系統(tǒng)。

  【補(bǔ)充說明】:符合認(rèn)定基本條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、二級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu),自2014年10月27日起, 10個工作日內(nèi),可向所在區(qū)縣人力資源和社會保障局進(jìn)行申請,并按規(guī)定遞交有關(guān)資料;符合認(rèn)定基本條件的其余醫(yī)療機(jī)構(gòu),自2014年12月15日起,10個工作日內(nèi),可向所在區(qū)縣人力資源和社會保障局進(jìn)行申請,并按規(guī)定遞交有關(guān)資料。逾期不予受理。

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