新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例

時(shí)間：2021-01-05 13:24:32 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

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　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療簡稱新農(nóng)合，在保障農(nóng)民獲得基本衛(wèi)生服務(wù)、緩解農(nóng)民因病致貧和因病返貧方面發(fā)揮了重要的作用，那么新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例是多少呢，一起來看看！

新農(nóng)村合作醫(yī)療報(bào)銷比例

　　一、新農(nóng)合門診報(bào)銷比例

　　1、村衛(wèi)生室、衛(wèi)生所報(bào)銷比例60%;

　　2、鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷比例40%;

　　3、二級醫(yī)院報(bào)銷比例30%;

　　4、三級醫(yī)院報(bào)銷比例20%;

　　5、鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診報(bào)銷限額5000元/年。

　　二、新農(nóng)合住院報(bào)銷比例

　　1、新腦電圖、X光透視、拍片、化驗(yàn)、理療、針灸、CT、核磁共振等輔助檢查項(xiàng)目限額報(bào)銷200元;

　　2、手術(shù)費(fèi)起付線1000元內(nèi)按照國家標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷，超過1000元按照1000元報(bào)銷;

　　3、60歲以上老年人住院治療費(fèi)及護(hù)理費(fèi)每天可報(bào)銷10元，限額200元;

　　4、各級醫(yī)院報(bào)銷比例為：鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)銷60%;二級醫(yī)院報(bào)銷40%;三級醫(yī)院報(bào)銷30%。

　　三、新農(nóng)合大病報(bào)銷比例

　　1、門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補(bǔ)助比例分別提高到65%、75%。

　　2、一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院費(fèi)用在400元以下者，不設(shè)起付線;

　　3、二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到75%~80%;

　　4、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%~60%。

　　5、省三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)補(bǔ)助比例提高到55%。

　　6、兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補(bǔ)助病種定額力爭達(dá)到70%。

　　以下不在新農(nóng)合報(bào)銷范圍內(nèi)：

　�、僮再徦幤焚M(fèi);

　�、诔觥妒⌒滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療基本藥物目錄》的藥品費(fèi)用;

　　③掛號費(fèi)、門診病歷工本費(fèi)、出診費(fèi)、中藥煎藥費(fèi)、救護(hù)車費(fèi)、陪客床位費(fèi)、包床費(fèi)、特護(hù)費(fèi)、會診費(fèi)、空調(diào)(含取暖)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、個(gè)人生活料理費(fèi)、護(hù)工費(fèi)等;

　　④非基本醫(yī)療(指特需門診、專家門診、床位費(fèi)超過35元/日、醫(yī)學(xué)美容、家庭病床等)的'費(fèi)用;

　�、荽蚣芏窔�、酗酒、吸毒、戒毒、性病、工傷及從事勞務(wù)過程中所受傷害、交通事故、故意自傷自殘、非生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒、職業(yè)中毒、醫(yī)療事故、違法違紀(jì)和他人原因引發(fā)的醫(yī)藥費(fèi)用;

　�、蘖饕a(chǎn);

　�、吒鞣N整容、矯形、減肥、糾正生理缺陷和各種保健、預(yù)防性診療項(xiàng)目及藥品費(fèi)用;

　�、噙M(jìn)行器官、組織移植、安裝人工器官所需購買器官或組織的費(fèi)用;

　　⑨未經(jīng)物價(jià)和衛(wèi)生部門批準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)、檢查、治療項(xiàng)目，以及擅自抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)所發(fā)生的一切費(fèi)用;

　�、庥袙烀蛔≡夯蛎懊斕孀≡旱绕墼p的醫(yī)藥費(fèi)用;

　　已獲得城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償以及其他基本醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償?shù)?

　　境外發(fā)生的醫(yī)藥費(fèi)用;

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