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門診醫(yī)保報(bào)銷的方法

時(shí)間:2020-12-23 13:05:07 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

門診醫(yī)保報(bào)銷的方法

  現(xiàn)今看病難看病貴的問題一直環(huán)繞著很多人,而醫(yī)保的出現(xiàn)正好讓這個(gè)問題有所緩解。對我們的幫助非常的大!下文是CN人才網(wǎng)小編整理的門診醫(yī)保報(bào)銷的方法,歡迎閱讀,僅供參考!

門診醫(yī)保報(bào)銷的方法

  門診醫(yī)保報(bào)銷的方法

  1、居民醫(yī)療保險(xiǎn)

  在一個(gè)保險(xiǎn)年度內(nèi),參保居民在門診定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門診費(fèi)用在100元(含)以內(nèi)的,居民醫(yī);鹬Ц30%,個(gè)人支付70%; 100元以上的由個(gè)人自理。

  2、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)

  單位參保的參保人醫(yī)?ㄉ系膫(gè)人賬戶不全都是自己個(gè)人繳納部分 ;靈活就業(yè)人員醫(yī)保卡上從去年開始也有每月15元個(gè)人賬戶,可以用于支付門診費(fèi)用,就相當(dāng)于門診報(bào)銷了(參保人屬于公務(wù)員或單位另有報(bào)銷政策除外)。

  醫(yī)保住院,出示醫(yī)?,讀卡進(jìn)醫(yī)保系統(tǒng),交押金(一般都是門檻費(fèi)),發(fā)生費(fèi)用錄入系統(tǒng),系統(tǒng)自動(dòng)分類為自費(fèi)、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進(jìn)入基本醫(yī)療,按照年度住院次數(shù)(大于1次門檻費(fèi)減半)、醫(yī)院級別(門檻費(fèi)不同、統(tǒng)籌比例不同),由電腦計(jì)算因該自己付多少錢,醫(yī)院再向社保的醫(yī)保中心結(jié)算多少錢。

  對醫(yī)保常見的誤解

  1、羊毛出在羊身上

  有些投保人認(rèn)為,醫(yī)療險(xiǎn)每年的理賠金額少于保費(fèi),很不合算,所以,生病住院還得靠平時(shí)的積蓄。其實(shí)醫(yī)療險(xiǎn)的關(guān)鍵作用在于疾病風(fēng)險(xiǎn)的防范和轉(zhuǎn)移,一旦出現(xiàn)突發(fā)性的.重大疾病,個(gè)人的抵御能力是有限的,因此,還是應(yīng)當(dāng)通過商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)將自己承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行轉(zhuǎn)移。

  2、只有患重疾,醫(yī)療險(xiǎn)才發(fā)揮作用

  實(shí)際上,醫(yī)療險(xiǎn)并非只在投保人身患重疾才起作用。當(dāng)疾病發(fā)生時(shí),消費(fèi)者不僅面臨醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),還要承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用以外的開支。此時(shí),專門針對醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷型醫(yī)療險(xiǎn)就能為投保人分憂。至于津貼型醫(yī)療險(xiǎn),無論投保人住院與否,都可對醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)貼。

  3、年輕時(shí)買理賠少,年老時(shí)買保費(fèi)貴

  其實(shí),消費(fèi)者完全可以在年輕時(shí)未雨綢繆,做好終身醫(yī)療險(xiǎn)的規(guī)劃,年輕時(shí)交保費(fèi),年老時(shí)就無后顧之憂。

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