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2014年農(nóng)村醫(yī)保政策 讓參保村民得實(shí)惠
多年前，農(nóng)民生病，不愿醫(yī)、不敢醫(yī)，因?yàn)槟菚r(shí)看病難、看病貴。近年來，隨著農(nóng)村醫(yī)療體系與設(shè)施的不斷增加和完善，農(nóng)村醫(yī)保覆蓋面的逐步擴(kuò)大，農(nóng)民參保投資小，“回報(bào)”大，百姓從中得到了大實(shí)惠。
熱詞
醫(yī)保政策 受關(guān)注
多年前，農(nóng)民看病難、看病貴的現(xiàn)象較為突顯。尤其是農(nóng)村較為困難的家庭，都將小病拖成大病，大病拖成不治之癥，嚴(yán)重影響了他們的生存與發(fā)展。
特別是一些剛剛脫貧致富的農(nóng)民，往往由于家人的一場大病，致使家庭經(jīng)濟(jì)一夜回到“解放前”。另外，醫(yī)保報(bào)銷政策不統(tǒng)一，新農(nóng)合監(jiān)管體系建設(shè)有待完善、異地就醫(yī)難以即時(shí)結(jié)報(bào)等都是他們渴望盡快得到解決的問題，同時(shí)也是各界關(guān)注的熱點(diǎn)問題之一。
現(xiàn)場：
期盼異地就醫(yī)能即時(shí)結(jié)報(bào)
8月19日，內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院住院部。
陳富秀，安岳人，患有白內(nèi)障，前段時(shí)間來內(nèi)江治療。“眼睛干澀、又癢又脹，需要在醫(yī)院開特效藥。要是我們老家也有這種藥就好了，就不用一直住在內(nèi)江了。”陳富秀無奈地告訴記者，異地報(bào)賬讓她很犯難，因?yàn)樗蛔R(shí)字，關(guān)于報(bào)賬所需的很多單子她都理不清，導(dǎo)致至今都沒有在當(dāng)?shù)爻晒?bào)銷醫(yī)療費(fèi)。“如果報(bào)賬像在銀行取錢一樣，在哪都能報(bào)就好了。”
同樣，東興區(qū)平坦鄉(xiāng)的黃桂蘭因?yàn)槲覆≡俜�，只得從外地回到�?nèi)江治療。8月19日記者在內(nèi)江第一人民醫(yī)院見到她時(shí)，她正在排隊(duì)報(bào)賬。她說：“現(xiàn)在新農(nóng)合可以解決65%左右的醫(yī)療費(fèi)，已經(jīng)給家庭減少很大的壓力了。希望能異地即時(shí)結(jié)報(bào)，就更便利了。”
回音
存在的問題 將逐步解決
市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與婦幼保健科科長趙靜表示，醫(yī)保異地報(bào)銷的問題，目前正在積極解決。待網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)擴(kuò)大后，異地報(bào)銷便會(huì)像銀行聯(lián)網(wǎng)那樣同步解決。
針對(duì)農(nóng)民朋友反饋的醫(yī)保存在的一些問題，內(nèi)江相關(guān)職能部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)多年來，采取了一系列解決措施。
記者在市衛(wèi)生局了解到，各級(jí)政府把農(nóng)村醫(yī)保納入農(nóng)村工作的總體部署和政府工作的目標(biāo)考核中。由縣(區(qū))長任組長、有關(guān)部門為成員，負(fù)責(zé)新農(nóng)合工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。自2005年以來，各級(jí)政府不斷加大新農(nóng)合資金投入，保證新農(nóng)合制度的安全平穩(wěn)運(yùn)行。各區(qū)縣財(cái)政共配套新農(nóng)合資金33.67億元，其中市財(cái)政配套6202.65萬元，縣區(qū)財(cái)政配套4.10億元，保障了農(nóng)村醫(yī)保各類費(fèi)用有序管理和有效運(yùn)行。
通過各級(jí)黨委、政府和衛(wèi)生干部的廣泛宣傳，讓醫(yī)�；菝裾呒矣鲬魰�。2011年以來，參保人數(shù)均保持在99%以上，居全省前列。
打通最后一公里
多管齊下 醫(yī)療條件得改善
資中球溪鎮(zhèn)大佛溝村張姓村民告訴記者：“現(xiàn)在到處都有衛(wèi)生室，衛(wèi)生站，農(nóng)民看病不再難。”
記者在球溪高級(jí)中學(xué)門口的衛(wèi)生室了解到，醫(yī)生的待遇也提高了，他們安心扎根基層為百姓服務(wù)。
據(jù)了解，目前我市在農(nóng)村已經(jīng)健全農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系�；A(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目投入建設(shè)資金7.34億，共新建、改建、擴(kuò)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)用房28.49萬㎡，編制床位數(shù)增長了142.37%，醫(yī)療條件得到極大改善。特別是各級(jí)醫(yī)療服務(wù)能力顯著增強(qiáng)。新農(nóng)合實(shí)施期間，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)規(guī)范化建設(shè)達(dá)標(biāo)率分別達(dá)到78.9%、63.86%、74%。
資中獅子鎮(zhèn)段大爺?shù)睦习槿ツ甑昧舜竺�，前后花�?.7萬元。因?yàn)閰⒓恿宿r(nóng)村醫(yī)保，報(bào)銷了4萬多元，大大減輕了家庭負(fù)擔(dān)。段大爺說：“如果沒有醫(yī)保報(bào)銷的這筆錢，難以于恢復(fù)家庭‘元?dú)?rsquo;，舊債新債不知要還多少年。”
新農(nóng)合大病保險(xiǎn)是在現(xiàn)有農(nóng)村醫(yī)保制度的基礎(chǔ)上，對(duì)大病患者高額醫(yī)療費(fèi)用提供進(jìn)一步保障的服務(wù)，幫扶了千千萬萬有困難的家庭走出陰霾。
除了常規(guī)的工作運(yùn)行，我市還根據(jù)區(qū)縣當(dāng)年本地基金量大小、參合病人流向、疾病譜等實(shí)際情況，科學(xué)合理地調(diào)整制定當(dāng)年補(bǔ)償方案。住院病人補(bǔ)償比例鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2005年的40%提高到現(xiàn)在的80%-85%，縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2005年的23%提高到現(xiàn)在的60%-70%，統(tǒng)籌地以外醫(yī)療機(jī)構(gòu)從2005年的16%提高到現(xiàn)在的45%-50%，全年個(gè)人報(bào)銷封頂線從2005年的1萬元提高到現(xiàn)在的10萬元。
另外門診統(tǒng)籌工作正“發(fā)揮新農(nóng)合制度互助共濟(jì)的作用”。據(jù)趙靜介紹，從2010年開始，我市按照國家和省醫(yī)改的總體部署，實(shí)施新農(nóng)合門診統(tǒng)籌。幾年來，門診統(tǒng)籌共補(bǔ)償1448.35萬人次，是實(shí)施前的5倍，參合農(nóng)民小病和常見病在門診得到及時(shí)有效診治。
為了減輕困難農(nóng)民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，各縣區(qū)財(cái)政出資解決了農(nóng)村五保戶、特困戶、殘疾人、困難家庭優(yōu)撫對(duì)象和部分計(jì)劃生育家庭獎(jiǎng)勵(lì)扶助對(duì)象所需繳納的個(gè)人部分，僅以2013年全年統(tǒng)計(jì)，醫(yī)療救助資金繳納832.88萬元，部分縣區(qū)已運(yùn)行新農(nóng)合與醫(yī)療救助“一站式”服務(wù)，農(nóng)民生病會(huì)得到新農(nóng)合和民政醫(yī)療雙重救助。在一些鄉(xiāng)村，五保老人行走不便，村鎮(zhèn)干部、職能部門干部，往往會(huì)把溫暖送到家中。
據(jù)了解，從去年起，肺癌、食道癌等20種疾病納入重大疾病保障范圍，報(bào)銷比例提高到70%-75%。我市共為4518名重大疾病患者報(bào)銷費(fèi)用4365.14萬元。今年將在全市范圍內(nèi)開展新農(nóng)合大病保險(xiǎn)試點(diǎn)工作，對(duì)新農(nóng)合報(bào)銷后費(fèi)用在7500元以上的患者，進(jìn)行再次報(bào)銷，進(jìn)一步降低重大疾病患者醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，切實(shí)阻斷農(nóng)民因病返貧的風(fēng)險(xiǎn)。
針對(duì)農(nóng)民反映醫(yī)院多重檢查，亂設(shè)項(xiàng)目等亂象，衛(wèi)生執(zhí)法部門加大稽查力度，相關(guān)違規(guī)行為受到了嚴(yán)罰重處。
目前，我市的“補(bǔ)償服務(wù)模式服務(wù)”和“醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)服務(wù)”已經(jīng)走進(jìn)千家萬戶。
農(nóng)民群眾看病住院沒有后顧之憂，“因病致貧、因病返貧”的情況有所緩解。形成了政府得民心、醫(yī)院得發(fā)展、農(nóng)民得實(shí)惠的良好格局。
熱評(píng)
國家政策好 百姓得實(shí)惠
家住東興區(qū)柳橋鄉(xiāng)的段春燕說，她的父母兄弟姐妹都是農(nóng)民，如果沒有農(nóng)村醫(yī)保，“吃不敢吃，用不敢用，怕生病，怕返貧”的心理會(huì)繼續(xù)存在。農(nóng)村醫(yī)保解決了大家的后顧之憂。
隆昌網(wǎng)友“翠花朵朵”介紹，她家住雙鳳鎮(zhèn)。以前鎮(zhèn)村干部到村里來宣傳醫(yī)保時(shí)，鄉(xiāng)親們還譏諷干部是不是來“編錢的”�，F(xiàn)在大家對(duì)農(nóng)村醫(yī)保都有了了解，不少人還得到了實(shí)惠，國家的政策確實(shí)好。
資中蘇家灣鎮(zhèn)農(nóng)民老魏告訴記者，現(xiàn)在農(nóng)民往往會(huì)說日子好過，那是因?yàn)?ldquo;種糧有補(bǔ)貼、生病有醫(yī)保”。
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