烏市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金累計結(jié)存35億元
2013年末,烏市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金累計結(jié)存35億元。對此烏市社保局有關(guān)專家表示,醫(yī)保結(jié)存35億元不能說明結(jié)余過量,原因是其中個人賬戶累計結(jié)存已達12.52億元,這一部分的資金由參保人員自由支配,用不用完全取決于參保職工。
2013年,烏市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支出15.67億元,累計結(jié)存22.48億元,醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)余可支付月數(shù)為17個月。
根據(jù)國家相關(guān)規(guī)定,醫(yī);鸨仨氃O(shè)立風(fēng)險金,醫(yī);鸾Y(jié)余可支付月數(shù)在9個月至15個月是最佳運行狀態(tài),超過15個月的`為結(jié)余過多狀態(tài)。不過,烏市2006年醫(yī);疬存在缺口,通過總量預(yù)算、定額控制等結(jié)算辦法以及各種措施,2009年,醫(yī);饘崿F(xiàn)當(dāng)年結(jié)余平衡,扭轉(zhuǎn)了基金缺口狀況,逐年開始結(jié)余。
“近幾年,在基金安全平穩(wěn)的前提下,烏市不斷在提高參保職工的待遇,比如今年報銷最高支付的額度提高到30萬元,由于基金富裕,烏市才有底氣將支付限額提高了近一倍。如此一來,每年基金支付額就要增加兩個億,這都是賴于烏市基金結(jié)余處于安全平穩(wěn)運行狀態(tài)。”這位專家說。
2013年年底,全市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數(shù)為111.32萬人,其中在職職工88.14萬人,退休人員23.18萬人。
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