2017年深圳大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
深圳的基本醫(yī)療保險(xiǎn)包含綜合醫(yī)療保險(xiǎn)、住院醫(yī)療保險(xiǎn)、農(nóng)民工醫(yī)療保險(xiǎn)、少年兒童住院及大病門(mén)診醫(yī)療保險(xiǎn)四項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)形式。下面是CN人才網(wǎng)小編整理的2017年深圳大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例，歡迎閱讀，僅供參考!
深圳大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例
1.參保人連續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月的，自其申請(qǐng)之日起享受大病門(mén)診待遇;連續(xù)參保時(shí)間未滿36個(gè)月的，自市社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)之日起享受大病門(mén)診待遇。享受大病門(mén)診待遇的參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用、地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金、地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按以下比例支付：
①連續(xù)參保時(shí)間未滿12個(gè)月的，支付比例為60%;
�、谶B續(xù)參保時(shí)間滿12個(gè)月未滿36個(gè)月的，支付比例為75%;
③連續(xù)參保時(shí)間滿36個(gè)月的，支付比例為90%。
2.參保人因病情需要發(fā)生的普通門(mén)診輸血費(fèi)，基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金支付90%。
3.參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用，未超過(guò)起付線的由參保人支付;超過(guò)起付線的部分，分別由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金和地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。
�、偕钲谑袃�(nèi)一級(jí)以下醫(yī)院為100元
�、谏钲谑袃�(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元
�、凵钲谑袃�(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元
④深圳市外醫(yī)療機(jī)構(gòu)已按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的`為400元，未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診或備案的為1000元。參保人轉(zhuǎn)診到不同醫(yī)院住院治療的，分別計(jì)算起付線。
4.參保人住院發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用和地方補(bǔ)充醫(yī)療費(fèi)用起付線以上部分，按以下規(guī)定支付：
�、賲⒈Ｈ艘言谏钲谑邪丛骂I(lǐng)取職工養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及按11.5%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，支付比例為95%;
②基本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔參保人按8%繳交基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的支付比例為90%;
5.參保人住院使用基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目范圍內(nèi)的特殊醫(yī)用材料及單價(jià)在1000元以上的一次性醫(yī)用材料、安裝或置換人工器官，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)大病統(tǒng)籌基金按下列規(guī)定支付，但最高支付金額不超過(guò)市社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)公布的普及型價(jià)格：
�、賹儆趪�(guó)產(chǎn)材料的，按實(shí)際價(jià)格的90%支付;
�、趯儆谶M(jìn)口材料的，按實(shí)際價(jià)格的60%支付。
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