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個人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

時間:2022-09-25 08:33:07 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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個人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

  醫(yī)保的報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例是由各地醫(yī)保中心制定的,個人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和比例和公司參保在報(bào)銷范圍和報(bào)銷比例是沒有區(qū)別的,下面是CN人才網(wǎng)小編整理的2017住院醫(yī)保報(bào)銷流程,歡迎閱讀,僅供參考!

  個人醫(yī)保怎么交?

  1、所需基本資料:戶口本、身份證和復(fù)印件,2張1寸照片。

  2、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):以上一年本地社平工資為基礎(chǔ),養(yǎng)老繳費(fèi)比例是20%,醫(yī)療約9%。

  3、交醫(yī)保需要在社保繳納完成的基礎(chǔ)上進(jìn)行,辦完了養(yǎng)老保險(xiǎn)手續(xù)后,帶著上述的材料和辦好的養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊,即可到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)保中心的營業(yè)窗口辦理。

  個人醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少?

  個人繳納的醫(yī)療保險(xiǎn),門診的話要看當(dāng)?shù)氐囊?guī)定了,大部分地方是沒有的,只有住院報(bào)銷。繳納靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)(住院報(bào)銷70%-85%)。

  靈活就業(yè)人員達(dá)到國家法定退休年齡時。醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)滿25年,并且實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年且沒有中斷繳費(fèi)的,從辦理變更手續(xù)次月起,享受退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

  個人醫(yī)療保險(xiǎn)與社會醫(yī)療保險(xiǎn)的區(qū)別

  雖然國家大力推行社會保障體系,但是它僅僅是一種社會福利,無法滿足個人需求。對于個人醫(yī)療保障體系來說,社會醫(yī)療保險(xiǎn)是根本。

  社會醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)勢在于按統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)享受待遇。同樣的準(zhǔn)入條件,收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費(fèi)用可從個人賬戶中扣除,扣完以后由員工自行付費(fèi)。員工住院費(fèi)用按比例報(bào)銷:1萬元費(fèi)用三級醫(yī)院報(bào)銷86%;1萬至2萬元費(fèi)用三級醫(yī)院報(bào)銷88%;2萬至4萬元費(fèi)用三級醫(yī)院報(bào)銷92%。如果員工連續(xù)幾年不生病個人賬戶資金可以累計(jì)滾存。社會醫(yī)療保險(xiǎn)中每一次住院有一個基本起付線的免賠額,分別為:一級醫(yī)院500元,二級醫(yī)院750元,三級醫(yī)院1000元,這些費(fèi)用需要員工自行承擔(dān)。甲類藥和乙類藥按比例報(bào)銷,進(jìn)口藥不予報(bào)銷,超過4萬元保障額度就得自行付錢。

  因此,個人醫(yī)療保障需要商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)做補(bǔ)充。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)優(yōu)勢在于有較強(qiáng)的選擇性。單位可以根據(jù)員工從事不同的工作類型,參保不同類型的商業(yè)保險(xiǎn),而遵循的原則是“多投多保,少投少保,不投不保”。