少兒醫(yī)保如何辦理
少兒醫(yī)保卡辦理事項(xiàng)
當(dāng)?shù)貞艏⒎嫌?jì)劃生育、未滿18周歲的少兒或雖已滿18周歲但仍在當(dāng)?shù)刂行W(xué)就讀的學(xué)生,以及非當(dāng)?shù)貞艏,符合?jì)劃生育,在當(dāng)?shù)鼐妥x,且父母一方以參加當(dāng)?shù)乩U費(fèi)滿5年,隨家長(zhǎng)在當(dāng)?shù)鼐幼〉膶W(xué)齡前兒童。
少兒醫(yī)保卡辦理材料
1、當(dāng)?shù)貞艨冢簯艨诒?原件、復(fù)印件)和一寸近照一張。
2、非當(dāng)?shù)貞艏簯艨诒,符合條件家長(zhǎng)身份證,出生證明,(原件、復(fù)印件)學(xué)籍證明和一寸近照一張;(學(xué)齡前兒童);
3、已滿18周歲仍在當(dāng)?shù)鼐妥x需學(xué)校提供學(xué)籍證明。
4、符合免繳條件的需提供有效期內(nèi)《困難家庭救助證》!稓埣踩嘶旧畋U献C》或二級(jí)及以上《中華人民共和國(guó)殘疾人證》,區(qū)民政認(rèn)定的撫恤優(yōu)待對(duì)象。
少兒醫(yī)?ㄞk理流程
1、參保:持辦理材料至就近的街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障站或窗口辦理,憑打印的繳費(fèi)單繳納城居醫(yī)保費(fèi),同時(shí)領(lǐng)取證歷本。
2、續(xù)保:持辦理材料至就近的街道(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))勞動(dòng)保障站或窗口辦理,憑打印的`繳費(fèi)單繳納城居醫(yī)保費(fèi)。
3、已參保人員必須每年6月15日至9月15日至各經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理續(xù)保手續(xù)。
4、提供孩子姓名和身份證到就讀學(xué)校—學(xué)校申報(bào)成功后-家長(zhǎng)進(jìn)入社保站填寫(xiě)相關(guān)資料—提交成功后—橫向打印。
5、將打印好的協(xié)議表和少兒醫(yī)保照片回執(zhí)單、(國(guó)有四大)銀行存折復(fù)印件、寶貝出生證明復(fù)印件、監(jiān)護(hù)人社?◤(fù)印件、監(jiān)護(hù)人和寶貝戶口本復(fù)印件。
6、將以上資料會(huì)后交到孩子就讀學(xué)校(如果沒(méi)有上學(xué)就到戶口所在的社區(qū)辦理)。
幼兒醫(yī)保報(bào)銷比例
一、住院醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。在一個(gè)年度內(nèi)發(fā)生的18萬(wàn)元以下的住院醫(yī)療費(fèi),一級(jí)醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)不設(shè)起付線,報(bào)銷65%;二級(jí)醫(yī)院起付線為300元,報(bào)銷60%;三級(jí)醫(yī)院起付線500元,報(bào)銷55%。
二、門(mén)診特殊病報(bào)銷待遇。門(mén)診特殊病在一個(gè)年度內(nèi)起付線為300元,最高支付限額和報(bào)銷比例按照住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
特殊門(mén)診病種包括:腎透析、腎移植術(shù)后抗排異、癌癥的放療化療和鎮(zhèn)痛治療、糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病、血友病、肝移植術(shù)后抗排異、癲癇、再生障礙性貧血、慢性血小板減少性紫癜。
三、門(mén)急診報(bào)銷待遇。在一個(gè)年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民在一級(jí)醫(yī)院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就醫(yī)發(fā)生的門(mén)急診醫(yī)療費(fèi)用,起付線為800元,最高支付限額為3000元,補(bǔ)助30%。
四、學(xué)生意外傷害附加保險(xiǎn)待遇。在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的基礎(chǔ)上,建立統(tǒng)一的學(xué)生兒童意外傷害附加保險(xiǎn),解決學(xué)生兒童因意外傷害發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償和傷殘、死亡補(bǔ)助問(wèn)題。
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