抗癌新藥能否納入大病病種的保障范疇
寶安的羅先生昨天向深圳商報(bào)熱線反映，他的舊同事賴先生罹患肺癌后雖經(jīng)治療有所好轉(zhuǎn)，但家庭卻背上沉重包袱。希望社保部門能將部分療效較好的抗癌新藥納入大病病種的保障范疇。
肺癌患者月均藥費(fèi)超4萬元
據(jù)介紹，賴先生今年元旦后確診為晚期肺癌，且癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到全肺。隨后，賴先生開始服用一種進(jìn)口的特效抗癌新藥，經(jīng)過2個(gè)療程獲得較好療效，不僅精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)，而且癌細(xì)胞也明顯減少。
不過，這短短半年的治療產(chǎn)生的費(fèi)用，讓即使是退休干部的賴先生也無力承擔(dān)：月均藥費(fèi)超過4萬元。近期賴先生向領(lǐng)導(dǎo)反映了自己的困難：以前患了腫瘤沒藥可治，現(xiàn)在有藥能治卻難以負(fù)擔(dān)。他懇請單位領(lǐng)導(dǎo)向社保部門反映呼吁，將部分療效較好的抗癌新藥納入大病病種的保障范疇。
抗癌新藥需求不斷擴(kuò)大
根據(jù)市慢性病防治中心公布的數(shù)據(jù)，癌癥已經(jīng)連續(xù)5年成為深圳居民死因的首位，且惡性腫瘤報(bào)告例數(shù)2013年仍呈快速增長趨勢。全人群來說，深圳惡性腫瘤發(fā)病率排名前十位的分別是肺癌、大腸癌、乳腺癌、肝癌、甲狀腺癌、宮頸原位癌、胃癌、宮頸癌、白血病和鼻咽癌。
據(jù)專家介紹，人類攻克癌癥為時(shí)尚早，抗腫瘤藥物市場隨著癌癥發(fā)病率的持續(xù)上升在快速增長，抗腫瘤藥物也成為新藥研發(fā)的熱點(diǎn)之一。由于國內(nèi)研發(fā)能力遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于發(fā)達(dá)國家、求生欲望迫使患者盡量選擇新藥等原因，我國對(duì)于仍處于專利保護(hù)期內(nèi)的進(jìn)口抗腫瘤藥物依賴程度越來越大，一些進(jìn)口專利藥品甚至成為了某些適應(yīng)癥的唯一用藥。比如小分子靶向藥月均治療費(fèi)用在1～2萬元之間，抑制血管內(nèi)皮因子或多點(diǎn)靶向藥物月均治療費(fèi)用在2～4萬元之間，還有的藥品月均費(fèi)用超過4萬元。
進(jìn)口專利藥品價(jià)格高昂
進(jìn)口專利藥品普遍價(jià)格昂貴，患者及其家庭在因病致貧的.同時(shí)，將全部希望投給了醫(yī)�；�。
比如中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院研究發(fā)現(xiàn)，中國有高達(dá)30%的肺癌晚期患者會(huì)出現(xiàn)表皮生長因子受體基因突變陽性，一線維持藥物分子靶向治療藥“吉非替尼”(化學(xué)名)對(duì)其有效卻昂貴：一顆500元，每天吃一顆，每月需花費(fèi)1.5萬元。2011年，該藥物納入廣州市醫(yī)保，參�；颊叩膫�(gè)人每月花銷才銳減至1000多元。
2014年1月，南京市將三種抗腫瘤治療藥品納入醫(yī)保基金支付范圍，醫(yī)保參保人員使用這三種特效藥可以刷卡報(bào)銷了。而此前，他們自費(fèi)支付這些藥品，單價(jià)超過萬元。
可購買商業(yè)險(xiǎn)作為補(bǔ)充
記者從深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局獲悉，納入《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》的藥品，強(qiáng)調(diào)“應(yīng)是臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、市場能夠保證供應(yīng)的藥品”，由國家在全國范圍內(nèi)組織臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)專家評(píng)審制定。許多進(jìn)口新藥的臨床效果和價(jià)格未被國家主管部門認(rèn)可、未納入目錄范圍的，屬于自費(fèi)藥品。這在進(jìn)口抗癌新藥中非常普遍。而基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員使用超出《基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》范圍的西藥和中成藥，基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付發(fā)生的費(fèi)用。
深圳市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理局表示，我市在基本醫(yī)療保險(xiǎn)外建立了地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，我市參保人可享受除國家基本藥品目錄范疇外《深圳市地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》內(nèi)的藥品，納入地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍，本市參保人較其他城市在藥品使用范圍上更寬松，但地方補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范圍也不可能無限擴(kuò)大。國家規(guī)定用人單位或個(gè)人可在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)基礎(chǔ)上參加商業(yè)保險(xiǎn)作為補(bǔ)充，公務(wù)員可建立醫(yī)療補(bǔ)助政策。目前，商業(yè)保險(xiǎn)公司開發(fā)了眾多的醫(yī)療保險(xiǎn)險(xiǎn)種，用人單位可為員工選擇參加，個(gè)人也可選擇參加適合自身情況的險(xiǎn)種。
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