合肥醫(yī)保新規(guī)定

時間：2021-02-15 16:27:37 醫(yī)療保險我要投稿

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2017合肥醫(yī)保新規(guī)定

　　今年，合肥市將加快家庭醫(yī)生簽約推進速度，截至2017年底，家庭醫(yī)生有償簽約率將達到常住人口20%以上。同時，力爭今年明確簽約居民社區(qū)衛(wèi)生就診享受門診特殊病免除起付線、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心住院免除住院起付線、家庭病床納入醫(yī)保住院統(tǒng)籌基金報銷待遇等政策，從醫(yī)保政策方面鼓勵居民簽約家庭醫(yī)生。

2017合肥醫(yī)保新規(guī)定

　　每千人配1.5個社區(qū)衛(wèi)生人員合肥市衛(wèi)計委介紹，全市將規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容，推廣家庭醫(yī)生“長處方”服務(wù)，建立完善支持家庭醫(yī)生服務(wù)的收費價格體系，科學(xué)合理制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心服務(wù)價格收費標(biāo)準(zhǔn)。針對家庭醫(yī)生、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員人手不足的問題，今年合肥市將按照每千服務(wù)人口配備1.5個社區(qū)衛(wèi)生人員重新核定崗位數(shù)，并推行非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)政府購買崗位政策，滿足簽約家庭的醫(yī)療服務(wù)、健康咨詢等需求。

　　全市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)每個家庭醫(yī)生配備一套規(guī)范的出診裝備，包括統(tǒng)一的出診包、出診電動車，城區(qū)每個社居委免費提供不少于30平方面積的.家庭醫(yī)生服務(wù)場所(家庭醫(yī)生工作室)，為家庭醫(yī)生進社區(qū)提供便利。

　　一、有望實現(xiàn)遠程會診雙向轉(zhuǎn)診

　　今年，合肥市還將發(fā)展基于互聯(lián)網(wǎng)的全科醫(yī)療服務(wù)，打造“互聯(lián)網(wǎng)+全科”服務(wù)模式，逐步構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像、健康檔案、檢驗報告等醫(yī)療衛(wèi)生信息共享服務(wù)平臺。整合基層衛(wèi)生服務(wù)信息管理系統(tǒng)，將基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康管理、績效考核和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等統(tǒng)一整合，建立遠程會診和雙向轉(zhuǎn)診信息管理系統(tǒng)，提高服務(wù)水平和管理水平。隨著城市不斷發(fā)展，合肥市將不斷規(guī)范、布局和建設(shè)新城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心機構(gòu)，實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)服務(wù)人口全覆蓋。實行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與站的一體化管理，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)行為，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的服務(wù)水平與能力。

　　二、新農(nóng)合城鎮(zhèn)居民醫(yī)保將并軌

　　今年，合肥市將實行新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險并軌，合肥市衛(wèi)計委表示，在此期間將強化新農(nóng)合管理，穩(wěn)步提高保障待遇，確保新農(nóng)合基金收支平衡。同時，完善商業(yè)保險機構(gòu)經(jīng)辦基本醫(yī)保和大病保險機制，改進支付方式，擴大按病種付費覆蓋范圍，提高執(zhí)行率，完善簽約服務(wù)新農(nóng)合基金支付機制，確保新農(nóng)合基金安全。

　　全市縣域醫(yī)共體實現(xiàn)全覆蓋，構(gòu)建縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新網(wǎng)絡(luò)，按照縱向自主整合、橫向競爭互補的原則，在尊重意愿、雙向選擇基礎(chǔ)上，由縣級醫(yī)院牽頭，聯(lián)合鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，組建2~3個醫(yī)共體，提供門診、住院、公共衛(wèi)生、康復(fù)等服務(wù)�；謴�(fù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一級甲等醫(yī)院、中心衛(wèi)生院二級綜合醫(yī)院的評審。

　　三、家庭醫(yī)生“加速”

　　固定裝備

　　每人配備一套規(guī)范的出診裝備，包括統(tǒng)一的出診包、出診電動車，城區(qū)每個社居委免費提供不少于30平方面積的家庭醫(yī)生服務(wù)場所(家庭醫(yī)生工作室)。

　　簽約目標(biāo)

　　截至今年底，家庭醫(yī)生有償簽約率將達到常住人口20%以上，慢性病人、老年人、0~6歲兒童、孕產(chǎn)婦、殘疾人等重點人群有償簽約率將達到80%以上。

　　醫(yī)保小常識

　　一、醫(yī)保轉(zhuǎn)出

　　1、已終止本統(tǒng)籌地區(qū)基本醫(yī)療保險;

　　2、在其他統(tǒng)籌地區(qū)已參保并同意接收。

　　3、個人賬戶實際結(jié)余資金出現(xiàn)透支的，本人須按規(guī)定補足后方可辦理轉(zhuǎn)出手續(xù)。

　　醫(yī)保轉(zhuǎn)移材料

　　1、本人身份證;