2017廈門醫(yī)保住院自付比例下降
3月1日起，廈門醫(yī)保住院自付比例將在原來的基礎(chǔ)上下降一個(gè)百分點(diǎn)。此次醫(yī)保待遇調(diào)整覆蓋廈門所有參保人，凡參加廈門本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、外來人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)，以及城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員均享受。
舉例來說，3月1日后，本市退休人員在三級(jí)醫(yī)院住院，醫(yī)保目錄范圍內(nèi)小于10000元的部分，可報(bào)銷93%，10000至20000元的部分可報(bào)銷97%，大于或等于20000元的部分可報(bào)銷98%。此外，外來人員門診醫(yī)保限額增加一倍，門診社會(huì)統(tǒng)籌醫(yī)療基金支付限額最高達(dá)2000元。連續(xù)參保兩年以上的外來人員，所有門診醫(yī)療費(fèi)先由個(gè)人賬戶支付，個(gè)人賬戶用完后，醫(yī)保范圍內(nèi)費(fèi)用由醫(yī)保統(tǒng)籌支付70%，個(gè)人只需自付30%。經(jīng)測(cè)算，提高住院報(bào)銷比例可使參保人一年少支付1.2個(gè)億，提高外來人員的.門診醫(yī)療費(fèi)最高限額可減輕外來從業(yè)人員門診醫(yī)療費(fèi)負(fù)擔(dān)約3974萬(wàn)元。
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醫(yī)保轉(zhuǎn)移流程
1、職工流動(dòng)就業(yè)參保繳費(fèi)的，其基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系可以轉(zhuǎn)移接續(xù)，繳費(fèi)年限合并計(jì)算，個(gè)人賬戶儲(chǔ)存額累計(jì)計(jì)算。
2、職工離開本市，到其他地區(qū)就業(yè)的，先由繳費(fèi)單位或本人攜帶本人身份證、養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)、醫(yī)療保險(xiǎn)證卡、《參保職工跨省流動(dòng)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移申請(qǐng)表》等有關(guān)材料至本市社保中心服務(wù)大廳申請(qǐng)，清算醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶后，打印《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》、《醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證》;
3、再由本人持《基本養(yǎng)老保險(xiǎn)參保繳費(fèi)憑證》、《醫(yī)療保險(xiǎn)參保憑證》至新就業(yè)地社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定提出書面申請(qǐng)，符合轉(zhuǎn)移接續(xù)條件的由雙方社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在規(guī)定期限內(nèi)辦理養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移、接續(xù)手續(xù)，參保人員不用往返奔波。
醫(yī)保轉(zhuǎn)移注意事項(xiàng)
1、醫(yī)保轉(zhuǎn)移有接收單位的，由單位辦理醫(yī)保手續(xù)。沒有單位接收的，個(gè)人應(yīng)該在終止原幾班醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系后，三個(gè)月內(nèi)參保繳費(fèi)。
2、醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移，三種醫(yī)�？勺杂赊D(zhuǎn)移，分別為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
自己怎么交醫(yī)療保險(xiǎn)
如果是城鎮(zhèn)居民的話，自己個(gè)人交醫(yī)療保險(xiǎn)，需要攜帶身份證、戶口本原件以及復(fù)印件、一寸彩照一張到戶口管轄的社區(qū)居委會(huì)或者社保所繳費(fèi)登記，即可購(gòu)買。農(nóng)村居民可以參加農(nóng)村合作醫(yī)療，一般村委會(huì)會(huì)通知你什么時(shí)候交，會(huì)統(tǒng)一辦理。
如何你是個(gè)體戶參保，可以選擇只建統(tǒng)籌基金，不建個(gè)人帳戶，按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的4.2%繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);也可以選擇按當(dāng)?shù)厣夏甓仍缕骄べY的8%繳納，建立個(gè)人帳戶。
自己個(gè)人交社保的費(fèi)用是根據(jù)當(dāng)?shù)厝ツ晟缙焦べY進(jìn)行計(jì)算的，且每年都不是一樣的。比如A地平均工資為20000元，那么養(yǎng)老保險(xiǎn)交納額為20000*20%=4000左右/年，醫(yī)療為20000*10%=2000左右/年。另外也規(guī)定了最低檔和最高檔，最低檔的交納不得低于社平職工月平均工資的60%，最高檔為職工月平均工資的300%。
一般以最低檔居多。另外，養(yǎng)老保險(xiǎn)最低交納年限為180個(gè)月即15年，醫(yī)療保險(xiǎn)至少需要交納25/30年，達(dá)到退休年齡就可以申請(qǐng)享受養(yǎng)老金待遇和醫(yī)療報(bào)銷。
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