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西藏自治區(qū)醫(yī)保吧報(bào)銷比例

時(shí)間:2022-08-02 01:17:51 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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西藏自治區(qū)醫(yī)保吧報(bào)銷比例

  實(shí)施城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),是完善社會(huì)保障體系的需要,是讓社會(huì)成員共享經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的有效途徑,是CN人才網(wǎng)小編整理的西藏自治區(qū)醫(yī)保報(bào)銷比例,歡迎閱讀。如有變動(dòng)請(qǐng)以官網(wǎng)信息為準(zhǔn)!

西藏自治區(qū)醫(yī)保吧報(bào)銷比例

  西藏自治區(qū)原來(lái)的醫(yī)療個(gè)人自付金額目前沒(méi)有變化,乙類藥品自付10%,治療項(xiàng)目類自付2%,醫(yī)療設(shè)備及醫(yī)用材料自付2%,床位超出費(fèi)用自付100%,基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外的費(fèi)用自付100%。目前,我區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)由原來(lái)的三級(jí)醫(yī)院800元下調(diào)為400元,二級(jí)醫(yī)院500元下調(diào)為200元,一級(jí)醫(yī)院300元下調(diào)為100元,鄉(xiāng)鎮(zhèn)以及社區(qū)醫(yī)院為50元,起付線費(fèi)用需要個(gè)人自付,起付線至1萬(wàn)元之間,個(gè)人自付20%,1萬(wàn)元至3萬(wàn)元,個(gè)人自付15%,3萬(wàn)元至6萬(wàn)元,個(gè)人自付10%,最高支付限額以上部分個(gè)人自付100%。

  凡屬惡性腫瘤化療放療、慢性腎功能衰竭的透析、糖尿病及并發(fā)癥、高血壓、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、冠心病等20類西藏自治區(qū)基本醫(yī)療保障門診特殊病目的情況,由城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按比例支付,統(tǒng)籌資金支付比例為75%、個(gè)人擔(dān)負(fù)25%,其統(tǒng)籌支付金額與住院統(tǒng)籌支付金額合并計(jì)入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金年度最高支付限額內(nèi)。

  社;鶖(shù)怎么算

  企業(yè)社保繳費(fèi)基數(shù):

  2015年西藏全區(qū)上年度在崗職工工資為5100元,因此2015年西藏企業(yè)社保繳費(fèi)基數(shù)使用5100元新標(biāo)準(zhǔn)。在繳費(fèi)比例上,職工本人承擔(dān)8%,單位承擔(dān)20%,若按最高繳費(fèi)基數(shù)上限每月15300元,單位承擔(dān)部分為15300元×20%=3060元,個(gè)人承擔(dān)部分為15300元×8%=1224元,合計(jì)每月4284元,全年合計(jì)繳費(fèi)51408元;若按最低繳費(fèi)基數(shù)下限每月3060元,單位承擔(dān)部分為3060元×20%=612元,個(gè)人承擔(dān)部分為3060元×8%=244.8元,合計(jì)每月856.8元,全年合計(jì)繳費(fèi)10281.6元。

  個(gè)體參保人員繳費(fèi)基數(shù):

  2015年西藏個(gè)體參保人員的繳費(fèi)金額也是依據(jù)上年度全區(qū)在崗職工月平均工資來(lái)確定的,根據(jù)確定的2015年“全區(qū)上年度在崗職工月平均工資”5100元的新標(biāo)準(zhǔn),個(gè)體參保人員的繳費(fèi)金額為5100元×20%×12,即12240元。

  個(gè)體參保累計(jì)繳費(fèi)年限不得低于15年,女性退休年齡為45歲、男性為55歲。參保人員由于各種原因中斷繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的,參保人員或其直系親屬(父母、配偶、子女)應(yīng)書(shū)面通知所在地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),并辦理相應(yīng)手續(xù),其個(gè)人賬戶予以封存保留并繼續(xù)計(jì)息。繼續(xù)繳費(fèi)后其繳費(fèi)年限、個(gè)人賬戶前后合并計(jì)算,中斷期間不計(jì)算繳費(fèi)年限。

  其他情況:

  1.跨省轉(zhuǎn)入拉薩市參保的,需攜帶其原參保地社保機(jī)構(gòu)開(kāi)具的《參保繳費(fèi)憑證》,對(duì)女不超過(guò)40歲,男不超過(guò)50歲,符合轉(zhuǎn)移條件的,拉薩市社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將為其辦理跨省轉(zhuǎn)移接續(xù)手續(xù)。參保人累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到15年以上,且在拉薩市參保10年以上,才能在拉薩市申請(qǐng)領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。

  2.外地戶口個(gè)體參保人員在拉薩市就業(yè),需要在拉薩市參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的,要出示戶籍所在地的社保機(jī)構(gòu)開(kāi)具的未參加過(guò)任何社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的證明,且必須是原件,還要出示工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、稅務(wù)繳費(fèi)憑證,也必須是原件。

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