城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)證是什么
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)證是什么?城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證怎么使用?小編發(fā)現(xiàn)很多人對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證這個(gè)東西都不太了解，下面是小編精心整理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)證是什么，如何使用，歡迎大家分享。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)證是什么?
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)癥是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的一種單證。憑借城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證，居民下一年續(xù)保繳費(fèi)可以直接憑證繳費(fèi)，無需再填寫麻煩的信息表。而城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度是由政府組織實(shí)施，實(shí)行以家庭繳費(fèi)與政府補(bǔ)助相結(jié)合，重點(diǎn)保障符合條件的住院和門診慢性病醫(yī)療費(fèi)用以及在校學(xué)生意外傷害事故急診門診醫(yī)療費(fèi)用支出的社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度都是國家組織實(shí)施的社會(huì)保險(xiǎn)制度。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)證怎樣使用?
不登記不能進(jìn)行報(bào)銷
城鎮(zhèn)居民科的工作人員提醒參保居民，在就醫(yī)時(shí)如果沒有對醫(yī)保證進(jìn)行登記，就不能報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。
參保居民在就醫(yī)時(shí)需要在辦理住院手續(xù)起的兩個(gè)工作日內(nèi)憑證到就診醫(yī)院醫(yī)保辦公室辦理登記手續(xù)(10周歲以下的未成年居民，還應(yīng)該提供監(jiān)護(hù)人的身份證)，并將《醫(yī)療保險(xiǎn)證》存放在所住病房的護(hù)士站，以備醫(yī)保處工作人員進(jìn)行稽查。
有效期不等于參保期
有居民發(fā)現(xiàn)，同時(shí)參保的醫(yī)保證上，有效日期卻不相同。這是為什么呢?
工作人員告訴記者，首先，《醫(yī)療保險(xiǎn)證》的有效期不是繳費(fèi)期，每年的繳費(fèi)期集中在8、9月份，原本已經(jīng)參保的需要憑證續(xù)保。其次，有效期為換證期限。按照每個(gè)人的周歲分為兩個(gè)類別，第一類為15周歲以下的居民，根據(jù)5周歲、10周歲、15周歲每五年換一次證。其中4周歲、9周歲、14周歲每六年換一次證。換證日期以身份證日期為準(zhǔn)。第二類為20周歲以上的居民，每10年換一次證。
那么對于醫(yī)療保險(xiǎn)證到期的居民應(yīng)如何換證呢?
煙臺(tái)市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處城鎮(zhèn)居民科工作人員介紹說：《醫(yī)療保險(xiǎn)證》到期的參保居民，如果是未成年居民，家長請攜帶孩子近期一寸彩色免冠照片、《醫(yī)療保險(xiǎn)證》、監(jiān)護(hù)人的身份證到參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理。如果是成年居民，請攜帶自己的近期一寸彩色免冠照片、《醫(yī)療保險(xiǎn)證》及本人的的身份證到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理換證。
城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)證上印有持證人的姓名、性別、身份證號碼、照片等信息，在使用的時(shí)候，只需出示相應(yīng)的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證就可以，上面的醫(yī)保證號碼相當(dāng)于醫(yī)保領(lǐng)域的“身份證號碼”。但要注意的就是城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)證上面的有效期與參保期是不同的。如果醫(yī)療保險(xiǎn)證到期的話必須要及時(shí)到當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理換證手續(xù)，否則將無法享受城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的福利。
購買醫(yī)療保險(xiǎn)需要哪些條件
商業(yè)保險(xiǎn)只需要有身份證即可，全國任何地方都可以買。社保醫(yī)療險(xiǎn)想以個(gè)人身份購買的.話就只能在你的戶籍地社保部門辦理，除身份證外還要看戶口本。
醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷條件是什么?
根據(jù)我國基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付的基本要求，參保人到醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)報(bào)銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，一般要符合以下條件：
1、參保人員必須到基本醫(yī)療保險(xiǎn)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥，或持定點(diǎn)醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)確定的定點(diǎn)零售藥店外購藥品。
2、參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用必須符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)的范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)，才能由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金按規(guī)定予以支付。
3、參保人員符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用中，在社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以上與最高支付限額以下的費(fèi)用部分，由社會(huì)醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
對于醫(yī)療報(bào)銷保險(xiǎn)，并不是所有的都可以報(bào)銷的，根據(jù)《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條規(guī)定，下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付�；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金先行支付后，有權(quán)向第三人追償。
綜上所述，職工自己沒有買商業(yè)保險(xiǎn)的，也有最基本的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)，這是法律規(guī)定的。用醫(yī)療保險(xiǎn)的手續(xù)也簡單，去定點(diǎn)醫(yī)院買藥的時(shí)候帶上刷卡即可。而職工因病住院的，等出院后，職工帶上醫(yī)療費(fèi)發(fā)票、清單、身份證及醫(yī)�？ǖ炔牧希缴绫＞洲k理報(bào)銷手續(xù)。
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