實(shí)際繳費(fèi)年限的計(jì)算
實(shí)際繳費(fèi)年限的計(jì)算
用人單位和職工個(gè)人按《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)后，市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)據(jù)實(shí)記載職工的繳費(fèi)年限。其中，用人單位中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其職工繳費(fèi)年限，原繳費(fèi)年限予以保留;用人單位和職工個(gè)人繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，職工繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算;
職工因終止、解除勞動(dòng)合同等原因中斷繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，市醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)暫停記載其繳費(fèi)年限，但職工原繳費(fèi)年限予以保留;個(gè)人按規(guī)定繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)和重新就業(yè)后用人單位和職工繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，其繳費(fèi)年限前后合并計(jì)算;《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前己按規(guī)定辦理退休手續(xù)的退休人員，不計(jì)算個(gè)人實(shí)際繳費(fèi)年限。
視同繳費(fèi)年限的計(jì)算
國家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體和由財(cái)政供給的事業(yè)單位的職工在《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的工作年限，可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;國有企業(yè)、股份制企業(yè)、股份合作制企業(yè)職工和外商投資企業(yè)中方職工1993年12月31日以前的連續(xù)工齡以及1994年1月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的.養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
集體所有制企業(yè)職工1995年6月30日以前的連續(xù)工齡以及1995年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;私營企業(yè)職工、城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)從業(yè)人員1996年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法)實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限。職工原在國有企業(yè)、集體企業(yè)、股份制及股份合作制企業(yè)、外商投資企業(yè)工作期間的連續(xù)工齡或養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限或原在國家機(jī)關(guān)、人民團(tuán)體和由財(cái)政供給的事業(yè)單位工作期間的工作年限，可以按照上述有關(guān)規(guī)定計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
城區(qū)街道所屬集體所有制企業(yè)職工1998年6月30日以前的連續(xù)工齡以及1998年7月1日至《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施前的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限，可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;軍人退出現(xiàn)役后，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，其退役前的軍齡可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限。從地方直接招收的軍官、文職干部和士官，服役前的連續(xù)工齡(或工作年限)、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限均可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;
(三)國家法律、法規(guī)另有規(guī)定應(yīng)予計(jì)算和不予計(jì)算的繳費(fèi)年限。
(四)職工的連續(xù)工齡和工作年限的具體認(rèn)定，按國家、省、市有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
(五)《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施后退休的職工，退休時(shí)男性繳費(fèi)年限累計(jì)不滿30年，女性繳費(fèi)年限累計(jì)不滿25年，用人單位和職工個(gè)人按規(guī)定一次性補(bǔ)足醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的，可認(rèn)定為繳費(fèi)年限屆滿。
一次性補(bǔ)足基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)算公式為：一次性繳費(fèi)金額=繳費(fèi)基數(shù)x10%x[(1+8%)n-1]/8%。其中，n=30年(25年)--職工累計(jì)繳費(fèi)年限，10%為繳費(fèi)比例，8%為每年繳費(fèi)遞增率。
繳費(fèi)遞增率可根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平，由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門作出相應(yīng)調(diào)整。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限由市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行審核認(rèn)定。
實(shí)施統(tǒng)帳結(jié)合的養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法后，用人單位和職工個(gè)人未按規(guī)定繳納養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)的，其工作年限不能計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;《基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》實(shí)施后至按市勞動(dòng)和社會(huì)保障行政管理部門的安排正式參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)期間，職工的工齡或工作年限、養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)年限均可計(jì)算為視同繳費(fèi)年限;但未按規(guī)定參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的，不能計(jì)算為視同繳費(fèi)年限。
基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限
1.實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌后，設(shè)立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)最低繳費(fèi)年限制度。參保職工累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的最低年限(含視同繳費(fèi)年限)為男滿30年、女滿25年，且實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年。
2.累計(jì)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限包括實(shí)際繳費(fèi)年限和視同繳費(fèi)年限。實(shí)際繳費(fèi)年限指2000年1月1日起我市實(shí)施城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度后，用人單位和職工按規(guī)定實(shí)際參保繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的年限;視同繳費(fèi)年限指1999年12月31日前按國家規(guī)定計(jì)算的連續(xù)工齡、失業(yè)人員領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金的期限、軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)干部和退役人員的軍齡等符合規(guī)定的視同為醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)的年限。
3.繳足最低繳費(fèi)年限仍未達(dá)到退休年齡的職工應(yīng)繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi);達(dá)到退休年齡未繳足最低繳費(fèi)年限的，須由用人單位按我市上年度在崗職工平均工資和用人單位的繳費(fèi)比例繼續(xù)繳費(fèi)或一次性補(bǔ)繳費(fèi)達(dá)到規(guī)定的最低繳費(fèi)年限，方可享受退休人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
4.本方案實(shí)施前已參保的退休人員和本方案實(shí)施后新參保單位中1999年底前退休的人員，單位不再按上述最低繳費(fèi)年限規(guī)定為其繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
5.因特殊工種、工傷、病退等原因提前退休的人員的最低繳費(fèi)年限，按本款第1條規(guī)定的年限扣除其經(jīng)批準(zhǔn)允許提前退休的時(shí)間后所得的年限執(zhí)行，但實(shí)際繳費(fèi)年限須滿10年。
6.市級(jí)統(tǒng)籌前職工在各區(qū)縣參保的繳費(fèi)年限與市級(jí)統(tǒng)籌后的實(shí)際繳費(fèi)年限連續(xù)計(jì)算;外地調(diào)入本市人員在外地的基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限按視同繳費(fèi)年限與調(diào)入后的實(shí)際繳費(fèi)年限合并計(jì)算。
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