醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和比例是多少 查詢方式有哪些
一、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍和比例是多少?
1、門、急診醫(yī)療費(fèi)用：在職職工年度內(nèi)(1月1日~12月31日)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定范圍的醫(yī)療費(fèi)累計(jì)超過2000元以上部分。
2、結(jié)算比例：合同期內(nèi)派遣人員2000元以上部分報(bào)銷50%，個(gè)人自付50%;在一個(gè)年度內(nèi)累計(jì)支付派遣人員門、急診報(bào)銷最高數(shù)額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療單據(jù)(含大額以下部分的收據(jù)、處方底方等)，作為醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫(yī)：參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學(xué)治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥需在門診就醫(yī)時(shí)，由參保人就醫(yī)的.二、三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院開據(jù) “疾病診斷證明”，并填寫《醫(yī)療保險(xiǎn)特殊病種申報(bào)審批表》，報(bào)區(qū)醫(yī)保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫(yī)及取藥僅限在批準(zhǔn)就診的定點(diǎn)醫(yī)院，不能到定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)符合門診特殊病規(guī)定范圍的，參照住院進(jìn)行結(jié)算。
5、住院醫(yī)療。
醫(yī)保繳夠20年，才能享受退休后的醫(yī)保報(bào)銷。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)的查詢方式有哪些?
有三種途徑可以查詢個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)情況：
1. 社保中心查詢
持本人身份證或社�？ǖ絾挝凰鶎俚厣绫＞址⻊�(wù)大廳打印個(gè)人帳戶醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)清單。
2.電話咨詢
打當(dāng)?shù)厣绫＞蛛娫拡?bào)個(gè)人身份證號(hào)查詢個(gè)人帳戶醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)情況。
3.上網(wǎng)查詢
用社保號(hào)或身份證號(hào)，進(jìn)入當(dāng)?shù)厣绫＞志W(wǎng)站，查詢個(gè)人帳戶醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)情況。
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