陜西省2017年起實行統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保政策
陜西2017年起實行統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保政策
陜西省日前下發(fā)《關(guān)于加快實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策的通知》，2017年全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費按人均年不低于150元籌集，統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院醫(yī)藥費用報銷比例保持在75%左右。自2017年1月起，全省將實行籌資、待遇雙統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。
根據(jù)《通知》，陜西全省統(tǒng)一制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費、財政補助標(biāo)準(zhǔn)。2017年全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費按人均年不低于150元籌集。城鄉(xiāng)最低生活保障對象、特困供養(yǎng)人員、計生特殊困難家庭、重度殘疾的'學(xué)生兒童等參保人員，減免個人繳費。
《通知》規(guī)定，各市區(qū)將統(tǒng)一全市住院費用的起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例及封頂線。統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院醫(yī)藥費用報銷比例保持在75%左右。參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)住院發(fā)生的政策范圍內(nèi)醫(yī)療費用，起付標(biāo)準(zhǔn)以上的部分，由城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金按照以下標(biāo)準(zhǔn)支付：在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)，一級定點醫(yī)院住院，報銷比例85%左右，但不得超過90%;二級定點醫(yī)院住院，報銷比例70%左右;三級定點醫(yī)院住院，報銷比例不低于50%。
另外，全省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保目錄，執(zhí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。允許鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室可分別使用30%、20%的非基本藥物的政策，并根據(jù)當(dāng)?shù)芈圆』颊咴\療實際及二級以上醫(yī)療機構(gòu)處方，將病情穩(wěn)定的慢性病患者用藥納入其中，同時納入醫(yī)保報銷范圍。
》》》相關(guān)新聞
陜西明年1月起實行城鄉(xiāng)醫(yī)保“并軌” 參保城鄉(xiāng)居民住院報銷比例將統(tǒng)一
相關(guān)媒體記者從省衛(wèi)計委獲悉，2017年1月起，我省實行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策。全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費按人均年不低于150元籌集。對城鄉(xiāng)居民個人繳費差距較大的市(區(qū))，力爭用兩年時間完成過渡。
《通知》要求，城鄉(xiāng)居民參保登記原則上實行屬地管理，除按政策規(guī)定參加職工醫(yī)療保險外，其他城鄉(xiāng)居民以家庭為單位參保，大中專院校學(xué)生以學(xué)校為單位參保，促進應(yīng)保盡保，避免重復(fù)參保。全省統(tǒng)一制定城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費、財政補助標(biāo)準(zhǔn)。2017年全省城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險個人繳費按人均年不低于150元籌集，籌資時間從文件下發(fā)之日至12月31日。對城鄉(xiāng)居民個人繳費差距較大的市(區(qū))，力爭用兩年時間完成過渡。
各市區(qū)將統(tǒng)一全市住院費用的起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例及封頂線，穩(wěn)定住院保障水平。統(tǒng)籌區(qū)域政策范圍內(nèi)住院醫(yī)藥費用報銷比例保持在75%左右。統(tǒng)一門診統(tǒng)籌限額標(biāo)準(zhǔn)和報銷比例，建立統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)統(tǒng)一的門診特殊病種保障機制。逐步縮小政策范圍內(nèi)支付比例與實際支付比例間的差距。
在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)，一級定點醫(yī)院(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)，住院報銷比例85%左右，但不得超過90%;二級定點醫(yī)院住院，報銷比例70%左右;三級定點醫(yī)院住院，報銷比例不低于50%。參保居民在統(tǒng)籌區(qū)外定點醫(yī)院住院，一級醫(yī)院報銷比例不低于70%，二級醫(yī)院報銷比例不低于60%，三級醫(yī)院報銷比例不低于50%。
參保居民在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的住院、門診大病醫(yī)療費用累加，基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額不低于當(dāng)?shù)爻青l(xiāng)居民上年度可支配收入的6倍。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、村衛(wèi)生室(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)實行定點簽約、限額管理。參保居民在社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的符合門診統(tǒng)籌支付范圍的普通門診醫(yī)療費用，村衛(wèi)生室(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)發(fā)生的門診費用，報銷比例力爭達到70%;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)發(fā)生的門診費用，報銷比例不低于50%。
【陜西省2017年起實行統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保政策】相關(guān)文章：
上海醫(yī)保政策10-30
2017年7月1日起實行的新政策匯總06-10
2017醫(yī)保政策詳解09-11
2017西安醫(yī)保補助政策02-15
北京醫(yī)保新政策02-15
2017異地醫(yī)保政策介紹09-28
2017社保醫(yī)保新政策10-19
2017湖南醫(yī)保新政策02-19