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蘭州度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費時間及繳費標準

時間:2021-01-19 17:19:04 醫(yī)療保險 我要投稿

蘭州2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費時間及繳費標準

  蘭州2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費時間以及標準出來了,大家趕緊來了解吧。

蘭州2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費時間及繳費標準

  2017年度城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險已經(jīng)開始辦理,辦理時間為2016年8月1日至12月15日。為方便居民按時繳費,城關(guān)區(qū)醫(yī)保局下發(fā)通知,對幾類居民如何參保繳費作出了詳細規(guī)定。

  1.續(xù)保人員:需帶身份證或戶口本直接到蘭州農(nóng)商銀行繳費;2.新參保人員:需帶身份證或戶口本原件及復(fù)印件、電子版照片到所在社區(qū)登記,三個工作日后到蘭州農(nóng)商銀行繳費;3.新生兒(6個月內(nèi)):需攜帶身份證或戶口本原件及復(fù)印件、照片和電子版照片到所在社區(qū)登記,然后去街道復(fù)核信息后打印繳費單到蘭州農(nóng)商銀行繳費,需繳2016年度和2017年度兩年費用;4.低保人員:帶身份證或戶口本原件到所在社區(qū)登記,然后統(tǒng)一到街道打印繳費單后,去蘭州農(nóng)商銀行繳費。

  繳費標準為:

  1.非從業(yè)人員、學(xué)齡前兒童:每年度繳費150元;2.中小學(xué)生:每年度繳費80元;3.新生兒(6個月內(nèi)):需繳出生日至次年12月31日兩年費用,每年度150元,共計300元;4.低保人員:每年度繳費50元。

  如繳費過程中發(fā)生錯誤,必須當(dāng)天去銀行核實,隔天無效。今年,繳費方式新增了POS機刷卡形式,居民需保存好小票(保存兩年),如發(fā)生問題沒有當(dāng)年繳費發(fā)票的視為未繳費。

  漲知識:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險介紹

  保險公約

  城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險為全面遵守和執(zhí)行國家頒布的各項保險法律法規(guī),維護保險市場秩序、規(guī)范保險行為、保護保險活動當(dāng)事人的正當(dāng)權(quán)益,經(jīng)全國各保險公司總經(jīng)理共同協(xié)商,特制定本公約。

  一、各簽約公司應(yīng)當(dāng)嚴格遵守國家有關(guān)法律法規(guī),依法經(jīng)營,自覺接受中國人民銀行的監(jiān)督管理,重合同、守信譽,竭誠為廣大投保人、被保險人提供熱情、周到、詳實的服務(wù),認真履行保險責(zé)任、規(guī)范保險行為,維護中國保險業(yè)信譽,穩(wěn)定良好的保險市場秩序,促進中國保險事業(yè)的'持續(xù)、穩(wěn)定、健康發(fā)展。

  二、各簽約公司應(yīng)當(dāng)加強聯(lián)系、相互支持、友好協(xié)商、團結(jié)合作。在宣傳及展業(yè)過程中杜絕不尊重甚至詆毀其它保險公司的行為。

  三、各簽約公司嚴格按照中國人民銀行批準的業(yè)務(wù)范圍和地域經(jīng)營保險業(yè)務(wù),并遵守各簽約公司間共同達成的業(yè)務(wù)協(xié)議、約定,不得用不正當(dāng)手段爭搶業(yè)務(wù)。對某些特殊業(yè)務(wù)可采用聯(lián)合共保的方式,避免有損行業(yè)形象的事件發(fā)生,一旦共保協(xié)議成立,共保各方均不得單方面改變承保條件,以確保保險當(dāng)事人的共同利益。

  四、各簽約公司要遵循公平競爭原則,反對不正當(dāng)競爭。嚴格執(zhí)行經(jīng)中國人民銀行批準的條款、費率,不得采取無賠款退費方式變相降低保險費。對于安全無賠款續(xù)保優(yōu)惠,必須做到保險期滿、確無賠款、在次年續(xù)保時其保險費可在中國人民銀行規(guī)定的比例內(nèi)給予優(yōu)惠。

  五、各簽約公司在與保險代理人簽定保險代理協(xié)議時,都應(yīng)當(dāng)按照中國人民銀行的規(guī)定辦理,嚴格執(zhí)行有關(guān)代理人手續(xù)費標準的規(guī)定,并對保險代理人實行登記造冊,建立手續(xù)費簽收制度,不得以扣除手續(xù)費以后的保險費入帳。各簽約公司不得接受未經(jīng)中國人民銀行總行批準營業(yè)的中、外保險經(jīng)紀人的境內(nèi)直接業(yè)務(wù)。

  六、各簽約公司應(yīng)當(dāng)嚴格執(zhí)行《保險法》中關(guān)于“優(yōu)先在中國境內(nèi)的保險公司辦理再保險”的規(guī)定。分出公司有分保需求時,首先應(yīng)分給中國境內(nèi)的保險公司、再保險公司,只有當(dāng)中國境內(nèi)的公司拒絕接受,或接受條件明顯差于國外公司時,才可以分到國外。中國境內(nèi)的公保接受人,如需安排轉(zhuǎn)分保,也應(yīng)優(yōu)先分給中國境內(nèi)的保險公司、再保險公司,只有當(dāng)中國境內(nèi)的公司拒絕接受,或接受條件明顯差于國外公司時,才能轉(zhuǎn)分到國外。公約自一九九七年十月一日起實施。

  保險待遇

  1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金主要用于支付參保居民的住院和門診大病、門診搶救醫(yī)療費,支付范圍和標準按照城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險藥品目錄,診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和標準執(zhí)行。

  2、起付標準(也就是通常說的門檻費)與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險一樣,即三級980元、二級720元,一級540元。

  3、就醫(yī)管理:城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保居民就醫(yī)實行定點首診和雙向轉(zhuǎn)診制度,將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、?漆t(yī)院、院店合作和二級及其以下醫(yī)療機構(gòu)確定為首診醫(yī)療機構(gòu),將部分三級綜合和轉(zhuǎn)科醫(yī)療機構(gòu)確定為定點轉(zhuǎn)診醫(yī)療機構(gòu),參保居民就醫(yī)時應(yīng)首先在定點首診醫(yī)療機構(gòu)就診,因病情確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院治療的,由定點首診醫(yī)療機構(gòu)出具轉(zhuǎn)院證明,方可轉(zhuǎn)入定點轉(zhuǎn)診醫(yī)院接受住院治療,等病情相對穩(wěn)定后,應(yīng)轉(zhuǎn)回定點首診醫(yī)院。(換句話說就是一但得病必須在指定的社區(qū)服務(wù)中心醫(yī)院,或是指定的小醫(yī)院看病,要這些小醫(yī)院看不好了,才能由小醫(yī)院出證明轉(zhuǎn)到大醫(yī)院看,等病情稍好,立馬要轉(zhuǎn)回來住。)

  4、支付比例:基金支付比例按不 同級別醫(yī)療機構(gòu)確定,一級(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、二級、三級醫(yī)療機構(gòu)基金支付比例為75%、60%、50%。城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保繳費滿2年后,可分別提高到80%、65%、55%。(換句話說就是住越小的醫(yī)院,報得越多些)

  5、基本保額:一個自然年度內(nèi),基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金的最高支付限額為每人每年1.6萬元。如果是由于慢性腎功能衰竭(門診透析治療)、惡性腫瘤(門診放、化療)、器官移直抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血(簡稱“門診大病”)患者,年統(tǒng)籌基金最高支付限額可提高到每人2萬元。

 

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