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長(zhǎng)春醫(yī)保新政解讀

時(shí)間:2020-12-28 15:58:57 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

長(zhǎng)春2016醫(yī)保新政解讀

  近日,長(zhǎng)春市人社局下發(fā)通知,自8月1日起,長(zhǎng)春市將調(diào)整城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策,取消接續(xù)職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系年齡限制,同時(shí)提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),具體補(bǔ)償比例與住院補(bǔ)償比例一致。

長(zhǎng)春2016醫(yī)保新政解讀

  取消接續(xù)職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系年齡限制

  根據(jù)《通知》,長(zhǎng)春市將調(diào)整城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策,對(duì)于參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,因故中斷繳費(fèi)的人員,選擇靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行接續(xù)的,取消年齡限制,可以選擇建立個(gè)人賬戶(hù)方式或不建立個(gè)人賬戶(hù)方式,按照對(duì)應(yīng)的.繳費(fèi)比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),達(dá)到法定退休年齡或者接續(xù)醫(yī)保關(guān)系時(shí)超過(guò)法定退休年齡,沒(méi)有達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的,應(yīng)按當(dāng)年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性補(bǔ)繳不足累計(jì)繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

  解讀:對(duì)于一些已經(jīng)參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn),由于各種原因?qū)е箩t(yī)保關(guān)系中斷的人群,能夠接續(xù)上職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,是他們一直以來(lái)的一個(gè)心愿。為了解決這個(gè)問(wèn)題,使更多職工能夠享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,長(zhǎng)春市決定取消接續(xù)職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系年齡限制,只要參加過(guò)職工醫(yī)療保險(xiǎn),不論多大年齡,都可以參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn),接續(xù)上職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。

  將市屬高校和民辦大學(xué)參保學(xué)生納入到門(mén)診統(tǒng)籌享受范圍

  長(zhǎng)春市將擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌覆蓋范圍,將市屬高校和各類(lèi)民辦大學(xué)(包括職業(yè)學(xué)校、大專(zhuān)、中專(zhuān)、技校等學(xué)校)參保學(xué)生納入到門(mén)診統(tǒng)籌享受范圍,參保學(xué)生可自愿選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)或校醫(yī)院持卡就醫(yī)。

  解讀:長(zhǎng)春市各類(lèi)高校中,中央直屬和省屬高校每個(gè)學(xué)生每月有60元的門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助,由各高校醫(yī)院統(tǒng)籌使用,學(xué)生的門(mén)診醫(yī)療問(wèn)題得到很好解決,而對(duì)于市屬高校和各類(lèi)民辦高校,并沒(méi)有這部分醫(yī)療補(bǔ)助。

  為此,長(zhǎng)春市決定擴(kuò)大居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌覆蓋范圍,將將市屬高校和各類(lèi)民辦大學(xué)(包括職業(yè)學(xué)校、大專(zhuān)、中專(zhuān)、技校等學(xué)校)參保學(xué)生納入到門(mén)診統(tǒng)籌享受范圍,參保學(xué)生可自愿選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)或校醫(yī)院持卡就醫(yī)。

  提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診特殊疾病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

  長(zhǎng)春市將提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),具體補(bǔ)償比例與住院補(bǔ)償比例一致。

  解讀:2001年,長(zhǎng)春市首批將惡性腫瘤放化療、血液透析、結(jié)核病抗結(jié)核治療、精神病治療等7種疾病納入門(mén)診大病范圍,近幾年不斷增加適合門(mén)診治療的大病病種,現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到19種,在省、市和區(qū)級(jí)醫(yī)院都開(kāi)通了門(mén)診大病。

  長(zhǎng)春市居民醫(yī)保門(mén)診大病補(bǔ)償比例為省級(jí)醫(yī)院50%,市級(jí)醫(yī)院60%,區(qū)級(jí)醫(yī)院70%,與住院補(bǔ)償比例比較,有很大差距,平均在10個(gè)百分點(diǎn)以上,為了進(jìn)一步提高門(mén)診大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),這次將門(mén)診大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提高到與住院完全一致。(記者 畢成功)

  長(zhǎng)春市居民醫(yī)保門(mén)診大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

  費(fèi)用分段 省級(jí) 市級(jí) 區(qū)級(jí)

  成年居民 起付標(biāo)準(zhǔn)以上 30000元以下 55% 65% 70%

  成年居民 30001元-60000元 60% 70% 75%

  成年居民 60001元-160000元 65% 75% 80%

  學(xué)生兒童 100元以上20萬(wàn)元以下(不分醫(yī)院級(jí)別) 101元 10001元 50001元

  -10000元 -50000元 -200000元

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  近日,長(zhǎng)春市人社局下發(fā)通知,自8月1日起,長(zhǎng)春市將調(diào)整城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策,取消接續(xù)職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系年齡限制,同時(shí)提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),具體補(bǔ)償比例與住院補(bǔ)償比例一致。

長(zhǎng)春2016醫(yī)保新政解讀

  取消接續(xù)職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系年齡限制

  根據(jù)《通知》,長(zhǎng)春市將調(diào)整城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策,對(duì)于參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)后,因故中斷繳費(fèi)的人員,選擇靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行接續(xù)的,取消年齡限制,可以選擇建立個(gè)人賬戶(hù)方式或不建立個(gè)人賬戶(hù)方式,按照對(duì)應(yīng)的.繳費(fèi)比例繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),達(dá)到法定退休年齡或者接續(xù)醫(yī)保關(guān)系時(shí)超過(guò)法定退休年齡,沒(méi)有達(dá)到規(guī)定繳費(fèi)年限的,應(yīng)按當(dāng)年的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一次性補(bǔ)繳不足累計(jì)繳費(fèi)年限和實(shí)際繳費(fèi)年限醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

  解讀:對(duì)于一些已經(jīng)參加了職工醫(yī)療保險(xiǎn),由于各種原因?qū)е箩t(yī)保關(guān)系中斷的人群,能夠接續(xù)上職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系,是他們一直以來(lái)的一個(gè)心愿。為了解決這個(gè)問(wèn)題,使更多職工能夠享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇,長(zhǎng)春市決定取消接續(xù)職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系年齡限制,只要參加過(guò)職工醫(yī)療保險(xiǎn),不論多大年齡,都可以參加靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險(xiǎn),接續(xù)上職工醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系。

  將市屬高校和民辦大學(xué)參保學(xué)生納入到門(mén)診統(tǒng)籌享受范圍

  長(zhǎng)春市將擴(kuò)大城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診統(tǒng)籌覆蓋范圍,將市屬高校和各類(lèi)民辦大學(xué)(包括職業(yè)學(xué)校、大專(zhuān)、中專(zhuān)、技校等學(xué)校)參保學(xué)生納入到門(mén)診統(tǒng)籌享受范圍,參保學(xué)生可自愿選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)或校醫(yī)院持卡就醫(yī)。

  解讀:長(zhǎng)春市各類(lèi)高校中,中央直屬和省屬高校每個(gè)學(xué)生每月有60元的門(mén)診醫(yī)療補(bǔ)助,由各高校醫(yī)院統(tǒng)籌使用,學(xué)生的門(mén)診醫(yī)療問(wèn)題得到很好解決,而對(duì)于市屬高校和各類(lèi)民辦高校,并沒(méi)有這部分醫(yī)療補(bǔ)助。

  為此,長(zhǎng)春市決定擴(kuò)大居民醫(yī)保門(mén)診統(tǒng)籌覆蓋范圍,將將市屬高校和各類(lèi)民辦大學(xué)(包括職業(yè)學(xué)校、大專(zhuān)、中專(zhuān)、技校等學(xué)校)參保學(xué)生納入到門(mén)診統(tǒng)籌享受范圍,參保學(xué)生可自愿選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)或校醫(yī)院持卡就醫(yī)。

  提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門(mén)診特殊疾病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

  長(zhǎng)春市將提高城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門(mén)診特殊疾病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),具體補(bǔ)償比例與住院補(bǔ)償比例一致。

  解讀:2001年,長(zhǎng)春市首批將惡性腫瘤放化療、血液透析、結(jié)核病抗結(jié)核治療、精神病治療等7種疾病納入門(mén)診大病范圍,近幾年不斷增加適合門(mén)診治療的大病病種,現(xiàn)在已經(jīng)達(dá)到19種,在省、市和區(qū)級(jí)醫(yī)院都開(kāi)通了門(mén)診大病。

  長(zhǎng)春市居民醫(yī)保門(mén)診大病補(bǔ)償比例為省級(jí)醫(yī)院50%,市級(jí)醫(yī)院60%,區(qū)級(jí)醫(yī)院70%,與住院補(bǔ)償比例比較,有很大差距,平均在10個(gè)百分點(diǎn)以上,為了進(jìn)一步提高門(mén)診大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn),這次將門(mén)診大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提高到與住院完全一致。(記者 畢成功)

  長(zhǎng)春市居民醫(yī)保門(mén)診大病補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

  費(fèi)用分段 省級(jí) 市級(jí) 區(qū)級(jí)

  成年居民 起付標(biāo)準(zhǔn)以上 30000元以下 55% 65% 70%

  成年居民 30001元-60000元 60% 70% 75%

  成年居民 60001元-160000元 65% 75% 80%

  學(xué)生兒童 100元以上20萬(wàn)元以下(不分醫(yī)院級(jí)別) 101元 10001元 50001元

  -10000元 -50000元 -200000元