哈爾濱2016醫(yī)保最新規(guī)定解讀
昨天(6月24日)，哈爾濱市人社局和市急救中心出臺最新規(guī)定：將原不在支付范疇內(nèi)的急救車里程費和擔架費項目，納入到市醫(yī)保個人賬戶支付范圍。
這意味著，“120”急診急救單次收費項目中的醫(yī)護出診費、藥品費、里程費和擔架費全部能夠進行醫(yī)保支付。對“120”院前急救的熱點問題，市急救中心醫(yī)保辦負責人做如下權威解答。
報銷范圍有哪些?
根據(jù)哈人社發(fā)《關于將院前急救納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶使用范圍的通知》，報銷范圍是：市區(qū)內(nèi)院前急救報銷應符合《藥品目錄》、《診療目錄》、《醫(yī)療服務設施項目》，包括醫(yī)護出診、藥品、救護車出車費、擔架費等。
而打架、斗毆、醉酒，轉診轉院、市外就醫(yī)的，非急救搶救的，法律法規(guī)規(guī)定不予支付的其他費用不在院前急救的報銷范圍。
急救車都收啥費用?
“120”急診急救的單次收費分四部分：
1.醫(yī)護出診費，60元;
2.藥品費，價格按照醫(yī)保目錄價格收費;
3.里程(出車)費(往返收費)，10公里以內(nèi)30元，每超1公里加收3元;
4.擔架費，55元，四層以上每層加收5元(有電梯不再加收費用)。
目前，這些都可以醫(yī)保支付。
個人賬戶支付是啥意思?
市醫(yī)療保險個人賬戶指的`就是市醫(yī)�？�，進行報銷時，需要個人醫(yī)保卡里有錢才可報銷;如果醫(yī)�？ɡ餂]有錢，那么產(chǎn)生的費用就不能報銷。
醫(yī)院自有的急救車能報銷嗎?
不可以。市急救中心120以外的救護車急診搶救費不屬本政策報銷范圍。
住院患者咋報銷?
經(jīng)“120”急救車急救，送往醫(yī)院后住院的患者，需患者出院時，與醫(yī)院進行出院結算后，才能持醫(yī)�？ā⑸矸葑C和急救票據(jù)來辦理。如患者仍在住院，“120”院前急救是無法進行醫(yī)保報銷的。
省醫(yī)保能報銷嗎?
目前，只開通了市醫(yī)保個人賬戶支付范圍的系統(tǒng)，實施范圍是哈市參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險建立個人賬戶的在職和退休人員。暫時還未開通省醫(yī)保、鐵路醫(yī)保和新農(nóng)合醫(yī)保系統(tǒng)。
能刷他人醫(yī)�？▎�?
患者身份證、醫(yī)保卡、急救票據(jù)上的姓名等個人信息需相符，嚴謹冒名頂替、弄虛作假。一旦查出弄虛作假，產(chǎn)生的不良后果需個人承擔。
以前打的120，還能報銷嗎?
2016年6月20日，“120”院前急救費用納入醫(yī)保個人賬戶支付范圍的系統(tǒng)才正式開通。所以，之前產(chǎn)生的費用全不在報銷范疇。
能代辦嗎?
可以。代辦人需持身份證原件、復印件和患者本人的身份證原件、醫(yī)�？ê�“120”急救費用收據(jù)，自急救費用收據(jù)開起30日內(nèi)辦理。
去報銷得注意這些事：
提供材料：
患者本人的身份證、醫(yī)�？ǖ脑蛷陀〖呵凹本仁召M票據(jù)、告知單的原件，代辦人身份證的原件和復印件。
辦理時間：
周一至周五9時至11時、13時至15時30分，法定節(jié)假日休息。
辦理地址：
哈爾濱市急救中心醫(yī)保辦(道外區(qū)衛(wèi)星路109號)。
公交線路：
市內(nèi)可乘坐：13路、14路、55路、61路、74路、89路、90路、93路、203路、205路、357路公交車，在紅旗家具城或市二院下車。
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