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北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險

時間:2024-01-14 07:51:10 醫(yī)療保險 我要投稿
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[優(yōu)]北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險

  近年來,各中小企業(yè)為了留住人才,維持企業(yè)運營的穩(wěn)定性,愈發(fā)重視企業(yè)員工的福利問題。其中社保繳納成為員工最關心的福利,然而常規(guī)繳納社會保險已不能完全構成企業(yè)福利的核心競爭力。企業(yè)面臨的用工風險以及高級人才流失問題依然存在,究其原因醫(yī)療賠付風險是HR面臨的最頭疼的問題。

[優(yōu)]北京城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險

  面臨這一問題,企業(yè)要如何正確應對企業(yè)醫(yī)療保險及員工醫(yī)療保險問題呢?今天搜才人力集團的社保專家將為各位系統(tǒng)介紹北京健康管理衛(wèi)士——補充醫(yī)療保險,勢必將助力企業(yè)吸引人才,降低風險,穩(wěn)定員工隊伍,實現(xiàn)企業(yè)新的制高點。

  什么是補充醫(yī)療?

  補充醫(yī)療是在單位和職工參加統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險后,由單位或個人根據(jù)需求和可能原則,適當增加醫(yī)療保險項目,來提高保險保障水平的一種補充性保險。

  補充醫(yī)療報銷數(shù)據(jù)舉例:

  若是門診費在1800元到2萬元之間,北京醫(yī)保報銷此范圍內的門診費比例是按照醫(yī)院等級不同而不同的,最低為70%。也就是說,假設員工全年的門診費花了20xx元,用藥全部為社保用藥范圍,他通過醫(yī)保能夠獲得(20xx元-1800元)×70%=140元的報銷,自付1860元。而購買搜才補充醫(yī)療后,自付部分為0元。

  由此可見,基本醫(yī)療保險與補充醫(yī)療保險不是相互矛盾,而是互為補充,不可替代,其目的都是為了給職工提供醫(yī)療保障。不僅能夠讓員工減小自費看病的比例,保障員工健康,而且能減輕企業(yè)醫(yī)療賠付壓力,防范用工風險。

  零等待

  參加搜才“健康衛(wèi)士”補充醫(yī)療,無需等待期,即刻投保即刻進入享受期,最快速度解除員工醫(yī)療負擔,轉嫁企業(yè)醫(yī)療賠付風險。

  零起付線

  北京社會醫(yī)療保險的報銷規(guī)定:門診起付線1800元,住院起付線1300元。所以門診1800元以下部分、住院1300元以下的部分社會醫(yī)療保險是不能報銷的。

  而搜才補充醫(yī)療保險沒有起付線,醫(yī)保沒有報銷的部分,可從補充醫(yī)療保險中報銷,即:門診1800元以下部分、1800元以上醫(yī)保報銷比例以外的部分、住院1300元以下的部分及1300元以上醫(yī)保報銷比例以外的部分,都可以通過補充醫(yī)療保險報銷。

  零自付

  社會醫(yī)療保險的報銷規(guī)定:

  門診起付線在1800元,而且1800元以上部分的也只能報銷70%

  住院起付線1300元,起付線以上部分再報銷一定比例

  而實際上門診藥費占了員工看病花費的大部分,卻無法得到報銷。

  參加搜才補充醫(yī)療保險,起付線之下、社保比例范圍之上,保額之內100%報銷

  零限額

  參加搜才“健康衛(wèi)士”補充醫(yī)療,單日醫(yī)療費額度沒有限制,年報銷次數(shù)不受限制,真正實現(xiàn)報銷無憂。