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醫(yī)療保險年度個人工作總結(jié)

時間:2023-02-18 13:54:15 醫(yī)療保險 我要投稿
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醫(yī)療保險年度個人工作總結(jié)3篇

  總結(jié)就是對一個時期的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進(jìn)行一次全面系統(tǒng)的回顧和分析的書面材料,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來,快快來寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)有什么格式呢?下面是小編整理的醫(yī)療保險年度個人工作總結(jié),希望能夠幫助到大家。

醫(yī)療保險年度個人工作總結(jié)3篇

醫(yī)療保險年度個人工作總結(jié)1

  繼續(xù)開展制度創(chuàng)新,推動醫(yī)保上新臺階

  1、開展統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

  試點工作。按照國家醫(yī)改方案中關(guān)于探索建立城鄉(xiāng)一體化的基本醫(yī)療保障管理制度,并逐步整合基本醫(yī)療保障經(jīng)辦管理資源的要求,我市在蒼溪縣開展了統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的試點,打破了城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險二元制度模式,實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度和管理“兩統(tǒng)一”,將城鎮(zhèn)居民醫(yī)保與新農(nóng)合制度合二為一,不分城鄉(xiāng)戶籍一個制度覆蓋,繳費三個檔次自愿選擇參保,按選擇的繳費檔次享受相應(yīng)待遇。為便于管理,將原由衛(wèi)生部門主管的合管中心、民政部門的醫(yī)療救助職能整體劃轉(zhuǎn)勞動保障部門,實現(xiàn)了城鄉(xiāng)居民經(jīng)辦工作歸口和統(tǒng)一管理。蒼溪縣統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度在實施不到一個月的時間,全縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)達(dá)73.9萬人,為應(yīng)參保人數(shù)的100%。城鄉(xiāng)統(tǒng)籌后,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險二合一運行過程中的矛盾和困難得到了有效解決。

  2、開展建立為鼓勵病人合理就醫(yī)機(jī)制的探索。為建立鼓勵參保病人“小病進(jìn)小醫(yī)院,大病進(jìn)大醫(yī)院”的就醫(yī)機(jī)制,我市改以往按定點醫(yī)院級別確定住院醫(yī)療費用報銷起付線為按定點醫(yī)院人均次、日均住院費用和2次以上住院率等因素確定起伏線的辦法,其服務(wù)指標(biāo)越高,起付線標(biāo)準(zhǔn)越高。這項機(jī)制的建立可引導(dǎo)參保病員根據(jù)自身病情和經(jīng)濟(jì)狀況選擇定點醫(yī)院就醫(yī),解決了過去“大醫(yī)院人滿為患,小醫(yī)院無人問津”的現(xiàn)象,更加促進(jìn)定點醫(yī)院合理收費,提高了醫(yī)療保險基金的使用效率,市中心醫(yī)院的次均住院醫(yī)療費用由年初12989元下降到年末7706元,降幅高達(dá)40.7%。

  3、開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌試點工作。為減輕參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人員的門診負(fù)擔(dān),解決人民群眾“看病難,看病貴”的問題,結(jié)合我市實際,積極開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌試點工作。在不增加參保人員個人繳費負(fù)擔(dān)的情況下,在城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險籌資額中按照一定比例標(biāo)準(zhǔn)建立門診統(tǒng)籌基金。參保人員在單次發(fā)生符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的門診醫(yī)療費用按照一定比例報銷。醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將參保人員門診醫(yī)療費用按人頭定額包干逐月?lián)芨督o參保人員所選擇的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  4、開展參保人員異地就醫(yī)結(jié)算辦法的探索。參保人員在本市范圍內(nèi)就醫(yī),出院時只結(jié)算屬于本人自付的'費用,其余屬于統(tǒng)籌支付的費用,由縣區(qū)醫(yī)保局與定點醫(yī)院按規(guī)定結(jié)算。實行這一辦法,有效解決了參保人員異地就醫(yī)墊錢數(shù)額大和報賬周期長的問題,大大方便了廣大參保人員。

  5、開展關(guān)破集體企業(yè)職工基本醫(yī)療保險關(guān)系接續(xù)辦法的探索。為妥善解決破產(chǎn)、撤銷、解散城鎮(zhèn)集體企業(yè)退休人員醫(yī)療保險問題,對有資產(chǎn)能夠足額按省政府川府發(fā)〔1999〕30號文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)清償基本醫(yī)療保險費的,按照統(tǒng)帳結(jié)合方式納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險;資產(chǎn)不能按川府發(fā)〔1999〕30號文件規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)足額清償?shù)帜馨丛撐囊?guī)定標(biāo)準(zhǔn)70%清償?shù)模梢园次募?guī)定70%清償后解決其住院醫(yī)療保險;沒有資產(chǎn)清償或雖有資產(chǎn)清償?shù)蛔阍撐募?guī)定標(biāo)準(zhǔn)70%清償?shù),參加城?zhèn)居民醫(yī)療保險。在職人員在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保中選擇參保。

  6、開展醫(yī)療工傷保險費用結(jié)算辦法的探索。我們抓住醫(yī)療費用結(jié)算辦法這個“牛鼻子”,在全市全面推行總額、指標(biāo)、單病種、人頭等方式相結(jié)合的復(fù)合型付費辦法,增加了定點醫(yī)院的責(zé)任,提高了醫(yī)療、工傷、生育保險基金的使用效率,降低了醫(yī)療、工傷、生育保險基金支付風(fēng)險,使醫(yī);鹬С龅脑龇仁杖朐龇14個百分點。

  7、積極進(jìn)行工傷保險監(jiān)督管理新路子的探索。今年,針對少數(shù)煤礦企業(yè)招用矽肺病人,我們出臺了招用工管理辦法,其中規(guī)定在企業(yè)招用工前必須進(jìn)行健康體檢,從源頭上堵塞了漏洞,效果明顯。全市經(jīng)體檢共查處矽肺病人近80例,僅一次性待遇減少支出180余萬元。

  發(fā)揮競爭機(jī)制作用,做好“兩定點”監(jiān)管工作,完善內(nèi)部控制機(jī)制,提升經(jīng)辦服務(wù)水平

  根據(jù)省醫(yī)保中心《關(guān)于開展社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制檢查評估工作意見》的具體要求,我們組織以局長為組長,紀(jì)檢員、黨支部書記及各科室科長為成員的內(nèi)部檢查評估小組,開展了針對局內(nèi)各科室及各縣區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控建設(shè)的檢查評估活動。檢查評估主要涉及組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運行控制、基金財務(wù)控制、信息系統(tǒng)控制和內(nèi)部控制的管理與監(jiān)督五個方面的內(nèi)容。內(nèi)控檢查中發(fā)現(xiàn)了一些管理漏洞和制度缺陷,有針對性的提出整改措施。通過檢查,進(jìn)一步明確和完善醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的職責(zé),優(yōu)化業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程和經(jīng)辦管理,有效地發(fā)揮了內(nèi)控檢查服務(wù)決策和促進(jìn)管理的作用。

  加強(qiáng)職工隊伍建設(shè),提高職工服務(wù)意識

  我們以“創(chuàng)一流”活動為載體,以建設(shè)學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型和服務(wù)型單位為整體目標(biāo),以開展學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動為重點,努力加強(qiáng)職工隊伍建設(shè),不斷提高職工服務(wù)意識和提升服務(wù)能力。通過開展理論學(xué)習(xí),政策業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)、綜合技能知識學(xué)習(xí)、到煤礦井下體驗生活與企業(yè)職工交心座談等活動,提高了職工的業(yè)務(wù)素質(zhì)、創(chuàng)新能力和服務(wù)意識!皠(chuàng)一流”活動中,我們組織各科室對業(yè)務(wù)流程、工作制度及服務(wù)承諾等內(nèi)容進(jìn)行考核,通過建立意見箱,接受來自社會人民群眾的監(jiān)督,更有力地促進(jìn)了機(jī)關(guān)效能建設(shè),實現(xiàn)職工隊伍服務(wù)意識和參保人員滿意度都提高的目標(biāo)。

醫(yī)療保險年度個人工作總結(jié)2

  1、思想上

  我堅持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個代表”重要思想,自覺遵守各項法律法規(guī)及各項規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時,重點加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅實的基礎(chǔ)。

  2、工作上

  認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實、求實、苦干上,較好地完成了各項工作任務(wù)。在日常工作中,我主要負(fù)責(zé)工傷保險申報登記等日常事務(wù)性工作。在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我們利用五一前夕的勞動保障政策宣傳日,走上街頭,采取咨詢、宣傳單等多種形式,就工傷保險的參保對象、繳費辦法、醫(yī)療待遇等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果。在今后的工作中,我將繼續(xù)努力,進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,強(qiáng)化職責(zé)意識,強(qiáng)化服務(wù)意識,以對工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實地,盡職盡責(zé)地做好各項工作,為樹立工傷保險機(jī)構(gòu)的`新形象努力。

  我以服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實工作為準(zhǔn)則,始終堅持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高。

醫(yī)療保險年度個人工作總結(jié)3

  為了給今后工作提供有益的借鑒,現(xiàn)將xxxx年的工作情況和xxxx年的工作計劃匯報如下:

  一、xxxx年的經(jīng)營成果和工作總結(jié)

  截至12月1日,xxx個險在全體業(yè)務(wù)同仁、內(nèi)外勤的共同努力下,共實現(xiàn)新單保費收入xxxx萬元,其中期交保費xxx萬元,躉交保費xxxxx元,意外險保費xxxx萬元,提前兩個月完成分公司下達(dá)的期繳指標(biāo);個險至12月有營銷代理人xxxx人,其中持證人數(shù)xxxx人,持證率xx%;各級主管xx人,其中部經(jīng)理x人,主任x人。實現(xiàn)了業(yè)務(wù)規(guī)模和團(tuán)隊人力的穩(wěn)定。

  回顧xxxx年走過的歷程,凝聚著xxx太保人頑強(qiáng)奮斗,執(zhí)著拼搏的精神,圍繞不同階段的工作重點,針對各階段實際狀況,我們積極調(diào)整思路,跟上公司發(fā)展的節(jié)奏,主要采取了以下具體工作措施:

  1、從思想上堅定信心,明確方向,充分認(rèn)識市場形勢,抓住機(jī)遇,直面挑戰(zhàn)。今年xxx同業(yè)公司不斷從各個方面和我們展開較量,特別是國壽、華泰、泰康、人保等大小公司。在這種市場環(huán)境中,只有迎頭趕上,積極發(fā)展才是硬道理。xxx個險上下充分領(lǐng)會上級精神,認(rèn)識到?jīng)Q不能被動地圍著市公司的計劃指標(biāo)轉(zhuǎn),而是應(yīng)該積極地開拓市場,這是兩種不同的發(fā)展觀念,也將取得截然不同的發(fā)展結(jié)果。我們利用各種時機(jī),轉(zhuǎn)變個險所有內(nèi)外勤的觀念,變“要我發(fā)展”為“我要發(fā)展”。對于銷售一線的業(yè)務(wù)人員,我們反復(fù)強(qiáng)調(diào),取得業(yè)績占領(lǐng)市場才是根本,要看到壽險市場取之不盡的資源,并意識到做一份保單就占有一塊市場。只有樹立起發(fā)展的新觀念,不斷占領(lǐng)市場份額,用服務(wù)和士氣與同業(yè)競爭,營銷團(tuán)隊才能在市場大潮中立于不敗之地。正是攻克了思想上的堡壘,統(tǒng)一了發(fā)展觀念,才為xxx個險從根本上增強(qiáng)了凝聚力,xxx個險呈現(xiàn)出積極主動,健康向上的.精神面貌。

  2、針對全年各階段經(jīng)營重點,我部門積極配合中支公司各項安排,結(jié)我個險實際情況,適時推出競賽方案,有針對性地進(jìn)行業(yè)績拉動。

  3、特別是在今年7月份百日大戰(zhàn)中,推出了“群英會聚人民大會堂”的競賽方案,樹明星、拉標(biāo)桿,布置“天天拜訪,周周舉績,月月增員、百日達(dá)標(biāo)”的口號,在各個職場中懸掛,有效加強(qiáng)了團(tuán)隊凝聚力,通過全體內(nèi)外勤百日的浴血奮戰(zhàn),最終達(dá)成全省進(jìn)度前十強(qiáng)的好成績,xxx個險達(dá)成赴人民大會堂的代表合計12名。

  針對個險組訓(xùn),明確職責(zé)定位,強(qiáng)化崗位意識和工作責(zé)任心,使外勤伙伴和內(nèi)勤工作人員都認(rèn)清方向,各司其職。

 。ㄒ唬┽槍F(tuán)隊主管強(qiáng)化目標(biāo)意識,增強(qiáng)主管帶動意識。

 。ǘ┽槍⒏呤謴(qiáng)化榮譽感,加強(qiáng)訓(xùn)練和培養(yǎng)。

 。ㄈ┽槍險內(nèi)勤人員,調(diào)整部門架構(gòu),明確崗位職責(zé),切實作好團(tuán)隊的支持和服務(wù)工作。

  4、一手抓基礎(chǔ)管理,提高團(tuán)隊素質(zhì),維護(hù)團(tuán)隊穩(wěn)定;一手抓產(chǎn)品業(yè)務(wù),提高規(guī)模保費,保證目標(biāo)達(dá)成。

 。ㄒ唬┗A(chǔ)工作,立足長遠(yuǎn)發(fā)展,是xxx個險長期以來始終堅持的方向,在xxxx年,xxx個險基礎(chǔ)管理工作又上了新的臺階。從早會經(jīng)營、出勤管理、系統(tǒng)培訓(xùn)、職場建設(shè)等多個方面,加強(qiáng)點滴培養(yǎng),使各項工作有序開展,團(tuán)隊形成了規(guī)律性的工作習(xí)慣,團(tuán)隊素質(zhì)不斷提升,隊伍穩(wěn)定性不斷增強(qiáng)。

  在早會經(jīng)營方面,xxx個險高度重視,要求組訓(xùn)下大力氣保證每次早會的效果,一年來經(jīng)營成果顯著。為了做好出勤管理,濱個險年初修訂了考勤管理辦法,取消了兼職的說法,對所有人提出明確的考勤獎懲機(jī)制,要在全轄樹立制度意識,明確“要工號就要上班工作”的硬道理,引導(dǎo)團(tuán)隊進(jìn)一步端正風(fēng)氣,養(yǎng)成良好工作作風(fēng)。

 。ǘ┳セA(chǔ)管理的同時,認(rèn)真做好產(chǎn)品說明會的組織保障工作,開展形式多樣的客戶答謝活動,特別在今年七月以來,在各網(wǎng)點積極舉辦個人專場,取得了不錯的成績,也得到了外勤人員的贊同。

  二、xxxx工作中存在的一些問題:

  1、增員工作發(fā)展滯后,團(tuán)隊整體素質(zhì)仍然偏低,特別是縣城團(tuán)隊,需補充高素質(zhì)人才,開拓高端客戶市場。

  2、新人出單率、轉(zhuǎn)正率、留存率不高,大進(jìn)大出的現(xiàn)象依然存在;

  3、部分主管責(zé)任心和工作能力跟不上市場發(fā)展的需要,整體水平有待提高;

  4、團(tuán)隊總體的活動量不足,人均產(chǎn)能、件均保費仍然偏低,與市場要求有差距。

  三、xxxx作設(shè)想

  針對xxxx的經(jīng)驗和不足,xxx個險要做好以下工作:

  1、繼續(xù)緊跟市公司節(jié)拍,按照總經(jīng)理室部署開展各項工作。

  2、抓好基礎(chǔ)管理工作,確實提高業(yè)務(wù)人員的活動量、舉績率、出勤率及人均保費指標(biāo)。

  3、做好銷售支持,搭建銷售平臺,促進(jìn)精英隊伍成長。

  4、大力開展增員活動,特別是縣城增員工作。

  5、建立完善的層級培訓(xùn)體系,抓好正式人員及新人培訓(xùn)、銜接教育及代資考培訓(xùn)等工作,提高各級人員水平。

  6、繼續(xù)加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)職場建設(shè),實現(xiàn)現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)網(wǎng)點的規(guī)模發(fā)展。各網(wǎng)點的晉升。

  展望未來,我們對今后的發(fā)展充滿了信心。我們相信,在中支公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在xxx支公司的共同配合及個險全體內(nèi)外勤的共同努力下,我們一定能夠取得更加令人矚目的成績,讓太保的大旗永遠(yuǎn)飄揚。

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