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貴陽市醫(yī)療保險繳費規(guī)定

時間:2020-12-31 16:46:27 醫(yī)療保險 我要投稿

貴陽市醫(yī)療保險繳費規(guī)定

  醫(yī)療保險有時間限制嗎?

  《社會保險法》第27條規(guī)定,“參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費,按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達到國家規(guī)定年限的,可以繳費至國家規(guī)定年限。”

  醫(yī)療保險要交多少年?

  目前,我市參保職工繳納基本醫(yī)療保險費的最低年限為滿25年,且在我市實際繳費年限不得低于5年。2002年12月31日前符合國家規(guī)定的連續(xù)工齡視同繳費年限。繳足最低年限仍未達到法定退休年齡的職工應當繼續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費。達到法定退休年齡未繳足最低年限的,必須以上年全市職工平均工資為基數(shù),按照8%比例一次性繳足基本醫(yī)療保險費,其費用全部納入統(tǒng)籌基金。

  根據國家規(guī)定,失業(yè)者參保是無需繳費的。在失業(yè)期間可參加職工醫(yī)保,保費由失業(yè)保險基金支付。失業(yè)保險異地轉移,醫(yī)?呻S同轉移。失業(yè)者在失業(yè)地即可參加職工醫(yī)保了,其失業(yè)保險經辦機構為其繳納醫(yī)保費的期限,與領取失業(yè)保險金期限相一致。

  醫(yī)療保險不予支付的費用主要包括以下幾類:

  服務項目類。

  1、掛號費、病歷工本費。

  2、會診費、出診費(含家庭病床巡診費)、檢查治療加急費、點名手術附加費、優(yōu)質優(yōu)價費、陪護費、自請?zhí)貏e護士費等特需服務費用。

  非疾病治療項目類。

  1、各種美容、健美項目以及一些非功能性整容、矯形手術的費用。

  2、各種減肥、增胖、增高項目。

  3、各種健康體檢。

  4、各種預防、保健性的.診療項目。

  5、各種醫(yī)療咨詢、醫(yī)務鑒定項目。

  醫(yī)用材料類。

  1、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復性器具。

  2、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械。

  3、埋藏式自動復律除顫器(ICD)。

  4、省、市物價部門規(guī)定不可單獨收費的一次性醫(yī)用材料。

  診療設備類。

  應用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束CT、眼科準分子激光治療儀等大型醫(yī)療設備進行的檢查、治療項目。

  治療項目類。

  1、各類器官或組織移植的器官源或組織源。

  2、除腎臟、心臟瓣膜、角膜、皮膚、血管、骨、骨髓移植外的其它器官移植或組織移植。

  3、近視眼矯形術。

  4、氣功療法、音樂療法(精神病人除外)、保健性營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

  其它。

  1、各種不孕(育)癥、性功能障礙的診療項目。

  2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

  3、因打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫(yī)療事故、傷害責任事故、故意自傷自殘所發(fā)生的一切費用。

  4、出國以及到港、澳、臺地區(qū)探親、開會、考察、進修、講學期間所發(fā)生的醫(yī)療費用。

  5、除急診、急救外,定點醫(yī)療機構進行的超出登記的診療科目范圍以外的診療項目。

  6、定點醫(yī)療機構對外合作的診療項目。

  7、未列入省、市物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務收費標準中的診療項目。

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