2015重慶城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保障報(bào)銷將不低于50%
我市將盡快出臺(tái)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)管理暫行辦法;年內(nèi)實(shí)現(xiàn)與瓊黔川部分城市異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算
日前，市政府《關(guān)于重慶市基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作情況的報(bào)告》提請市四屆人大常委會(huì)第四次會(huì)議審議�！秷�(bào)告》稱，重慶將盡快出臺(tái)我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)管理暫行辦法，老百姓不另外繳費(fèi)，參保人員住院自付費(fèi)用超過一定數(shù)額以上的，將獲得不低于50%的費(fèi)用報(bào)銷。
大病醫(yī)保：報(bào)銷不低于50%不另外繳費(fèi)
現(xiàn)狀：雖然醫(yī)保不斷提高政策范圍內(nèi)報(bào)銷水平，近3年城鎮(zhèn)職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支出每年增長均在30%以上，但受醫(yī)療費(fèi)用過快上漲、藥品和診療項(xiàng)目增加、就醫(yī)人次增加等因素影響，市民對(duì)提高醫(yī)保報(bào)銷水平帶來的好處體會(huì)并不明顯，特別是城鄉(xiāng)居民醫(yī)保還未建立大病保險(xiǎn)制度，仍然存在因病致貧、因病返貧的問題。
報(bào)告：盡快出臺(tái)我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)管理暫行辦法，擬從城鄉(xiāng)居民醫(yī)�；鹬邪才乓欢〝�(shù)額資金建立大病保險(xiǎn)，老百姓不另外繳費(fèi)，通過政府購買商業(yè)保險(xiǎn)的方式，對(duì)參保人員住院自付費(fèi)用超過一定數(shù)額的，由大病保險(xiǎn)基金按照不低于50%的標(biāo)準(zhǔn)給予補(bǔ)償。
退休人員：醫(yī)保個(gè)人賬戶有望定額劃入
現(xiàn)狀：在重慶，部分退休人員因單位繳費(fèi)水平不一致或無單位，個(gè)人賬戶劃入標(biāo)準(zhǔn)差異較大。
報(bào)告：研究建立退休人員個(gè)人賬戶定額劃入辦法，每月向老人的醫(yī)保劃入一定額度的'費(fèi)用，這樣可以解決多數(shù)老人的基本醫(yī)療需求，解決退休人員因單位效益不同而劃入醫(yī)保個(gè)人賬戶金額不一致的矛盾。
同時(shí)，重慶也將根據(jù)醫(yī)保基金結(jié)余情況調(diào)整完善醫(yī)保藥品目錄和診療項(xiàng)目目錄。比如增加醫(yī)保藥品種類、調(diào)整血管支架等高值耗材項(xiàng)目限價(jià)、新診療技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷范圍、醫(yī)療器械進(jìn)入醫(yī)保范圍等。
此外，還將探索擇期手術(shù)患者術(shù)前檢查費(fèi)用納入醫(yī)保門診統(tǒng)籌報(bào)銷，減少住院天數(shù)。
異地結(jié)算：年內(nèi)與瓊黔川部分城市聯(lián)網(wǎng)
現(xiàn)狀：隨著工作及生活流動(dòng)性的加大，異地居住人員要求實(shí)現(xiàn)跨省異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算的呼聲一直較高。
報(bào)告：今年內(nèi)，重慶將實(shí)現(xiàn)與海南、貴州和四川等省的部分城市異地聯(lián)網(wǎng)結(jié)算，解決老百姓在市外就醫(yī)墊資和報(bào)賬困難的問題。同時(shí)，還將整合社保信息資源，利用醫(yī)保結(jié)算平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)用即時(shí)結(jié)算。
此外，重慶還將完善市級(jí)數(shù)據(jù)大集中管理平臺(tái)，適時(shí)整合城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保數(shù)據(jù)，解決重復(fù)參保和墊資問題。在部分區(qū)縣，試點(diǎn)村醫(yī)手機(jī)報(bào)賬模式。
重慶將推廣夜間法庭和周末法庭
日前，市高法院《關(guān)于加強(qiáng)人民法院基層建設(shè)、促進(jìn)公正司法情況的報(bào)告》提請市四屆人大常委會(huì)第四次會(huì)議審議。重慶將大力推廣預(yù)約立案、“夜間法庭”、“周末法庭”的做法，讓群眾行使訴權(quán)更便捷、維護(hù)權(quán)益更及時(shí)。
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