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醫(yī)療保險工作計劃

時間:2021-07-28 13:55:39 醫(yī)療保險 我要投稿

醫(yī)療保險工作計劃3篇

  光陰迅速,一眨眼就過去了,我們的工作又進(jìn)入新的階段,為了今后更好的工作發(fā)展,是時候認(rèn)真思考計劃該如何寫了。相信大家又在為寫計劃犯愁了吧?下面是小編為大家整理的醫(yī)療保險工作計劃3篇,希望對大家有所幫助。

醫(yī)療保險工作計劃3篇

醫(yī)療保險工作計劃 篇1

  城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作是一項民心工程,是黨委、政府減輕農(nóng)牧民負(fù)擔(dān),密切黨群、干群關(guān)系和構(gòu)建和諧社會的一項惠民工程。我局在做好醫(yī)療保險日常工作的同時,就20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作作如下安排:

  1、進(jìn)一步加強(qiáng)廣大群眾對城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險政策、報銷辦法、程序等宣傳,提高全民參保意識,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險工作的順利開展。

  2、進(jìn)一步加強(qiáng)縣內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督管理工作,嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,確保參保人員的合法權(quán)益。

  3、加大基金自查工作力度,加強(qiáng)基金運(yùn)行分析力度,確;鸢踩\(yùn)行。

  4、組織開展全縣各機(jī)關(guān)單位、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府會計、農(nóng)保員培訓(xùn),規(guī)范城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險統(tǒng)籌劃撥工作和醫(yī)療保險保險程序。

  5、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理,督促規(guī)范各級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。

  6、加強(qiáng)“二代社?ā钡陌l(fā)放力度,大力宣傳異地就醫(yī)結(jié)算的備案的重要性。

  7、積極做好工作總結(jié)、目標(biāo)管理工作、財務(wù)統(tǒng)計賬務(wù)報表的同時,按時完成縣委、政府和省、州、縣業(yè)務(wù)主管部門交辦的其他工作任務(wù)。

醫(yī)療保險工作計劃 篇2

  20xx年1月1日我門診正式開始使用城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險卡,在我門診全體工作人員的高度重視下,按照市社保局的工作安排,遵循著“把握精神,吃透政策,大力宣傳,穩(wěn)步推進(jìn),狠抓落實”的總體思路,認(rèn)真開展各項工作,經(jīng)過全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力,我門診的醫(yī)保工作漸漸步入正軌,特制定以下20xx年工作計劃:

  一、重視醫(yī)保工作,加大宣傳力度。

  為規(guī)范診療行為,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長,以低廉的價格,優(yōu)質(zhì)的服務(wù),保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展,我站全體醫(yī)務(wù)人員,統(tǒng)一思想,明確目標(biāo),成立了負(fù)責(zé)人具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)醫(yī)保工作的全面管理。

  為使醫(yī)務(wù)人員對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握,進(jìn)行廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動,加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。宣傳醫(yī)保政策,讓廣大醫(yī)保人員,城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等真正了解到參保的好處,了解醫(yī)保的運(yùn)作模式,積極參保。

  二、措施得力,規(guī)章制度嚴(yán)格。

  為使醫(yī)保病人“清清楚楚就醫(yī),明明白白消費(fèi)”,我站公布了醫(yī)保就診流程圖,醫(yī)保各種標(biāo)識,使參保病人一目了然。監(jiān)督電話公示接受群眾監(jiān)督。制定了醫(yī)保管理獎懲制度,每季度召開醫(yī)保管理會議,總結(jié)近期工作中存在的問題,把各項政策措施落到實處。為進(jìn)一步強(qiáng)化責(zé)任,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為,嚴(yán)格實行責(zé)任追究,從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。開展服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),將醫(yī)保工作抓緊抓實。我站結(jié)合工作實際,制訂醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度,定期考評醫(yī)療保險服務(wù)(服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用控制等)工作計劃,并定期進(jìn)行考評,制定改進(jìn)措施。

  三、改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量。

  新的醫(yī)療保險制度給我站的發(fā)展帶來了前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識,全院干部職工都積極投身于此項工作中,任勞任怨,各司其職,各負(fù)其責(zé)。

  要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù),規(guī)范診療過程,做到合理檢查,合理用藥,杜絕大處方,人情方等不規(guī)范行為發(fā)生,規(guī)范運(yùn)作,凈化了醫(yī)療不合理的收費(fèi)行為,提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識,提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的.就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)療保險工作計劃 篇3

  今年以來,我鎮(zhèn)的醫(yī)療保險工作在鎮(zhèn)黨委、政府和上級主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹落實上級有關(guān)醫(yī)療保險文件精神,按照年初制定的工作計劃,緊緊圍繞搞好“民生工程”的工作目標(biāo),以強(qiáng)化管理,優(yōu)化服務(wù)為手段,為保障廣大參保人員的醫(yī)療待遇,維護(hù)社會穩(wěn)定,促進(jìn)我鎮(zhèn)各項事業(yè)的全面、協(xié)調(diào)、快速發(fā)展,取得了一定的工作成效,F(xiàn)將今年以來的工作情況總結(jié)如下:

  一、我鎮(zhèn)20xx年各項醫(yī)保工作征繳情況

  1、新農(nóng)合征繳情況:

  根據(jù)縣農(nóng)醫(yī)局20xx年12月下發(fā)的《關(guān)于開展20xx年度新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險有關(guān)工作的通知》(蓮新農(nóng)合委辦(20xx)02號)文件的有關(guān)通知精神,我鎮(zhèn)20xx年底農(nóng)業(yè)人口22497人,參合任務(wù)數(shù)21597人(其中民政統(tǒng)籌人數(shù)1151人),需征繳參合人數(shù)20446人,20xx年征繳參合標(biāo)準(zhǔn)90元/人,征繳參合資金1,840,140元。

  從20xx年12月至20xx年2月,全鎮(zhèn)鎮(zhèn)村兩級干部大力宣傳、辛勤工作,截至20xx年2月28日我鎮(zhèn)完成上繳資金1,840,140元。其中15個村實際共征收參合資金1,795,590元,實際征繳參合人數(shù)19951人;由村財務(wù)墊付參合資金44,550元,墊付人數(shù)495人(除江山、東邊、羅市、小江四村超額完成征繳資金5,040元,其余11個村均存在不同程度的資金墊付)。

  2、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保征繳情況:

  根據(jù)縣醫(yī)保局20xx年12月下發(fā)的《關(guān)于開展20xx年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險有關(guān)工作的通知》(蓮醫(yī)保字(20xx)02號)文件的有關(guān)通知精神,我鎮(zhèn)20xx年底城鎮(zhèn)居民人數(shù)1564人,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險參保征繳人數(shù)1294人(其中低保人數(shù)106人),實際征繳人數(shù)1188人。

  截至20xx年12月18日,我鎮(zhèn)完成征繳金額48,400元,征繳人數(shù)647人(含低保106人)。

  3、城鎮(zhèn)職工醫(yī)保征繳情況:

  我單位現(xiàn)參加職工醫(yī)保人數(shù)105人。

  二、新農(nóng)合資金運(yùn)行情況

  截至目前為止,我鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所累計補(bǔ)償新農(nóng)合資金4,293,524.83元。 其中住院補(bǔ)償826人次,2,738,395元;門診統(tǒng)籌補(bǔ)償50,206人次,1,522,470元;家庭賬戶補(bǔ)償729人次,32,659.83元。

  三、新農(nóng)合工作運(yùn)行措施

  1、為確保住院醫(yī)療費(fèi)用報銷工作的順利開展,農(nóng)醫(yī)所嚴(yán)格執(zhí)行住院報銷制度,對不符合報銷手續(xù)的票據(jù)堅決予以不受理。外傷病人住院報銷,嚴(yán)格按照農(nóng)醫(yī)局規(guī)定的調(diào)查取證制度,對有第三方責(zé)任人的外傷病人不受理其資料。

  2、加強(qiáng)和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度,維護(hù)公開、公平、公正、透明的原則,嚴(yán)格執(zhí)行報銷金額公示制度,將每月門診統(tǒng)籌、家庭賬戶、住院費(fèi)用的報銷情況在醫(yī)保公示欄進(jìn)行公示,自愿接受社會和群眾監(jiān)督,加大了參合群眾對新農(nóng)合醫(yī)療基金使用情況的知情權(quán)和參與權(quán)。

  3、加大了對鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院及鄉(xiāng)衛(wèi)生所的刷卡系統(tǒng)監(jiān)督力度,嚴(yán)查弄虛作假。要求村衛(wèi)生所在月末最后一天實行結(jié)算,下月5日前上報各類報表,農(nóng)醫(yī)所收到各村報賬資料后,嚴(yán)格審核處方等資料,并在5個工作日內(nèi)完成核對工作,及時向農(nóng)醫(yī)局上報報表,加快了補(bǔ)償資金的運(yùn)行。

  4、加強(qiáng)新農(nóng)合政策的宣傳工作,對上級的相關(guān)文件精神,以通俗易懂、短小精悍的形式在醫(yī)保宣傳欄內(nèi)進(jìn)行公示,同時要求村干部在村委會及人群密集的場所進(jìn)行張貼、鄉(xiāng)村醫(yī)生在診所進(jìn)行張貼及宣傳,讓廣大人民群眾深入了解新農(nóng)合的各項政策,真正做到家喻戶曉,增強(qiáng)農(nóng)民自愿參與意識,不斷提高群眾的就醫(yī)意識。

  5、加強(qiáng)新農(nóng)合資金的監(jiān)管,確保資金使用安全,建立健全新農(nóng)合資金有效管理使用的長效機(jī)制,確保強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)政策真正落到實處。檢查了衛(wèi)生院大處方拆分為小處方、多開門診發(fā)票、衛(wèi)生所醫(yī)生收醫(yī)療卡刷卡等問題,要求涉查單位立刻停止不規(guī)范行為,整改措施到位。

  四、今后的工作要點(diǎn)

  “看病難、看病貴”是醫(yī)療體制改革以來,老百姓在就醫(yī)中感受最深,反映最強(qiáng)烈的問題,也是社會各界普遍關(guān)注,迫切要求解決的民生問題。如何解決老百姓因病致貧的問題,歷來就是我們黨和政府關(guān)注的民生問題。尤其近年來,新農(nóng)合征繳金額逐年增加,20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)統(tǒng)一征繳標(biāo)準(zhǔn)每人120元,農(nóng)戶的抵觸情緒在加大,征繳工作難度越來越大。

  因此我們必須把抓好醫(yī)保工作作為重中之重,繼續(xù)加大醫(yī)保工作的宣傳力度,做好醫(yī)保工作和新農(nóng)合工作政策的宣傳工作,使政策家喻戶曉,人人皆知。

  同時做好資金的使用公示工作,協(xié)助縣農(nóng)醫(yī)局做好對中心衛(wèi)生院及各村定點(diǎn)診所的監(jiān)管,同時希望上級部門加強(qiáng)對醫(yī)療部門的監(jiān)管力度,堅決杜絕醫(yī)療機(jī)構(gòu)虛開大處方,替換藥品,增加收費(fèi)項目,加重農(nóng)民負(fù)擔(dān),門診轉(zhuǎn)住院等套取醫(yī)療基金的違法行為的發(fā)生,使醫(yī)療基金安全運(yùn)行,把醫(yī)療資金真正運(yùn)用到刀刃上。

  我們將繼續(xù)做好醫(yī)療工作中的來信來訪接待工作,收集并及時向上級反映醫(yī)療保險中出現(xiàn)的新情況,配合上級有關(guān)部門做好醫(yī)療保險的調(diào)研工作,始終貫徹以人為本的原則,樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,做好做活服務(wù),提升服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)新服務(wù)模式,不僅使群眾成為參加醫(yī)療保險的主體,更是真正的受益者,把我們的工作做到程序便捷化,服務(wù)親情化,監(jiān)督管理人情化,創(chuàng)建文明服務(wù)窗口,真正使醫(yī)療保險工作達(dá)到政府得民心,群眾得實惠,衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的工作目標(biāo)。

  鎮(zhèn)扶貧辦今年以來在鎮(zhèn)黨委政府高度重視XX縣扶貧辦精心指導(dǎo)下,做了不少工作深得上級領(lǐng)導(dǎo)和群眾的肯定,現(xiàn)就我辦一年來工作總結(jié)如下。

  一、組織保障

  扶貧工作是鎮(zhèn)黨委、政府歷年來非常重視的一項工作,今年年初我鎮(zhèn)就在鎮(zhèn)黨政聯(lián)席會議上研究決定成立了鎮(zhèn)精準(zhǔn)扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組,明確由黨委書記為組長,鎮(zhèn)長及其他班子成員為副組長,財政所所長、紀(jì)委副書記、黨政辦主任、扶貧辦主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在鎮(zhèn)扶貧辦,由分管領(lǐng)導(dǎo)程遠(yuǎn)同志擔(dān)任辦公室主任,負(fù)責(zé)辦公室日常事務(wù)管理工作。同時鎮(zhèn)政府也要求村里成立以村支部書記為組長,村主任為副組長,村其他班子成員為成員的精準(zhǔn)扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組,做到有人管事,有人做事的工作體系,把工作落到實處。

  二、工作開展情況

  一年來扶貧辦主要做了這些工作。1、我鎮(zhèn)配置好了專門的辦公室,添置了辦公室內(nèi)部的桌、椅、檔案袋、檔案盒、電腦等硬件設(shè)施,制作了七塊工作制度牌。2、為各村制作了貧困人員公示牌,并要求各村落實20xx—20xx三年內(nèi)的幫扶工作計劃,確保全鎮(zhèn)在20xx年能夠?qū)崿F(xiàn)全面脫貧,過上小康生活。3、協(xié)助6個十三五重點(diǎn)貧困村制定五年發(fā)展規(guī)劃,并為貧困村制作幫扶領(lǐng)導(dǎo)小組公示牌,并加以公示。4、完善國家扶貧系統(tǒng)數(shù)據(jù),協(xié)助各村完成20xx年脫貧人員及20xx年脫貧人員信息收集工作,幫助他們在系統(tǒng)里錄入完了20xx年脫貧人員信息。5、加強(qiáng)與省、市、縣幫扶單位溝通協(xié)調(diào)工作,我鎮(zhèn)在上級確定好幫扶單位后,要求6個十三五重點(diǎn)貧困村積極與其幫扶單位溝通協(xié)調(diào),現(xiàn)在全鎮(zhèn)6個貧困村共落實幫扶資金100萬元,很好地幫助貧困村完成全年脫貧工作。6、搞好了扶貧日活動。在扶貧日活動到來之際,我鎮(zhèn)共出動3次宣傳車到全鎮(zhèn)各村進(jìn)行扶貧知識宣傳,制作了兩條橫幅懸掛在集鎮(zhèn)中心位置,開展了一些文藝活動,讓扶貧政策家喻戶曉,深入人心。在扶貧日各幫扶單位也積極下到各個村聯(lián)系各貧困戶制訂幫扶措施,確保三年內(nèi)全鎮(zhèn)農(nóng)戶能順利脫貧。7、做好了20xx年深民移民戶、雨露計劃和短期培訓(xùn)人員摸底調(diào)查。

  三、存在的問題和困難

  1、有個別村干部對精準(zhǔn)扶貧政策認(rèn)識不到,對貧困戶幫扶不力,幫扶措施有待加強(qiáng)。

  2、有些幫扶單位對扶貧工作不重視,沒有給予村里很好地幫扶措施,致使村干部有所怨言,希望這些幫扶單位能夠提高認(rèn)識,加強(qiáng)對各幫扶村的幫扶力度。

  雖然今年我鎮(zhèn)做了不少工作,但離要求還有一定距離,今后我們一定改變工作方法,不等不靠把工作進(jìn)一步完善好。

  20xx年,我所在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在上級主管部門的指導(dǎo)下,緊緊圍繞市、縣下達(dá)的年度各項任務(wù)目標(biāo),依靠鎮(zhèn)相關(guān)部門和社會各界的支持,充分發(fā)揮所工作人員的主觀能動性,實行定崗定責(zé),通過全所人員的不懈努力,較好地完成全年各項工作任務(wù)。 現(xiàn)將一年來的工作情況報告如下:

  20xx年工作總結(jié):

  一、不斷加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身能力和水平

  20xx年以來,我所主要通過看政策、文件、多咨詢上級業(yè)務(wù)部門、多實際操作等方法,不斷提高自身工作人員的業(yè)務(wù)水平及工作能力,在不斷地學(xué)習(xí)中增強(qiáng)能力,在不斷的實踐中踐行能力。

  二、努力完成新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險和城鎮(zhèn)社會養(yǎng)老保險參保任務(wù)

  今年3月份至6月份底,通過我所和駐村干部大力宣傳新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的相關(guān)政策,密切同各村村干部的聯(lián)系,不畏艱難,深入居民家中,宣傳農(nóng)保政策,使我鎮(zhèn)廣大居民參保積極性大大提高。

  截止20xx年底,全鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數(shù)為9368人,基金征繳總額為1006000元。

  三、全面開展對企業(yè)退休人員的社會化服務(wù)工作

  我所積極做好企業(yè)退休人員的社會化管理服務(wù)工作,主要通過逢年過節(jié)的走訪、慰問,對領(lǐng)取養(yǎng)老金人員的資格認(rèn)證,對困難退休人員的幫扶等形式開展日常工作。我鎮(zhèn)共有退休人員267人,全年新增退休人員40人,都已建立信息平臺。

  四、因地制宜,開展就業(yè)創(chuàng)業(yè)幫扶工作

  1、大力開展發(fā)證力度!毒蜆I(yè)失業(yè)證》關(guān)系到就業(yè)人員和失業(yè)人員切身利益和各項再就業(yè)扶持政策的落實,為了確保各項再就業(yè)政策的落實,本著公平、公開、公正的原則,嚴(yán)硌按政策發(fā)證,今年共為群眾辦理了就業(yè)失業(yè)證77本。

  2、抓就業(yè)服務(wù),促進(jìn)就業(yè)再就業(yè)工作全面開展。截至目前,全鎮(zhèn)城鎮(zhèn)新增就業(yè)人數(shù)170人,“4050”人員26人,新增轉(zhuǎn)移農(nóng)村勞動力280人,省內(nèi)新增轉(zhuǎn)移人數(shù)220人。全鎮(zhèn)共有富余勞動力9000余人,我所把加強(qiáng)技能培訓(xùn)作為重要途徑,20xx年7月份我所聯(lián)合縣就業(yè)局開辦了一期syb創(chuàng)業(yè)培訓(xùn)班,共培訓(xùn)30人,9、10月份聯(lián)合縣就業(yè)局分別為欣利鞋廠、金祥泰電子廠、得譽(yù)服飾廠開辦了技能培訓(xùn)班,共有240人參加。通過我們的努力,使我鎮(zhèn)的富余勞動力人員增強(qiáng)了創(chuàng)業(yè)的信心和能力。

  3、今年為全鎮(zhèn)有創(chuàng)業(yè)項目的人員辦理小額貸款共61人,累計金額397萬余元。

  一年來,我們的工作雖然有了很大的進(jìn)步,取得了較為顯著成績,但按市、縣的要求,還存在一些不足和困難。一是擴(kuò)面難度大。由于缺乏制約手段,使私營個體和服務(wù)業(yè)參保的問題還沒有較大的突破。二是經(jīng)辦隊伍的思想,業(yè)務(wù)素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高。

  20xx年工作計劃:

  以科學(xué)發(fā)展觀為統(tǒng)領(lǐng),按照市、縣的部署,進(jìn)一步加大社會保險擴(kuò)面和基金征繳力度,完善規(guī)范各項基礎(chǔ)管理,提升經(jīng)辦服務(wù)水平,采取有效措施加強(qiáng)隊伍建設(shè),樹立社保工作新形象,努力推進(jìn)社保事業(yè)的健康快速發(fā)展。初步打算抓好以下幾項重點(diǎn)工作:

  (一)繼續(xù)大力宣傳社保政策,進(jìn)一步轉(zhuǎn)變城鄉(xiāng)勞動力就業(yè)觀念,能夠熟悉和了解政策,推進(jìn)就業(yè)工作開展,加強(qiáng)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險宣傳力度。

 。ǘ┤孀龊贸青l(xiāng)居民養(yǎng)老保險政策的落實和征繳工作。主要重心在城鄉(xiāng)居民16-60周歲的參保繳費(fèi)和城鎮(zhèn)居民60周歲以上的參保和待遇發(fā)放工作,努力確保16-60周歲參保率達(dá)到90%以上。

  (三)做好農(nóng)村合作醫(yī)療保險、一老一小和無業(yè)城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保險的繳費(fèi)工作。

  (四)不斷完善就業(yè)登記制度的全面落實,以全員就業(yè)城鎮(zhèn)勞動力全部納入管理為目標(biāo),分層次不斷納入。

 。ㄎ澹┳龊秒x退休人員的年審和管理工作。

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