醫(yī)療保險構(gòu)建和諧社會的健康保障網(wǎng)
構(gòu)建和諧社會,社會保障是其中重要內(nèi)容和基礎之一,醫(yī)療保險基金被廣大參保群眾稱為“救命錢”,在社會保障體系中舉足輕重。廈門開展基本醫(yī)療保險始于年,是福建省最早開展醫(yī)療保險的城市,如今醫(yī)療保險已經(jīng)成為呵護全市參保職工生命健康的一道“護身符”。
在家門口刷卡購藥、看病“現(xiàn)在用醫(yī)保卡就能在家門口的定點零售藥店購買日常藥品了,省去了小病動輒到醫(yī)院排隊看病取藥的麻煩,真是太方便了。”在某社區(qū)藥店購買醫(yī)保藥品的老林高興地評價社會保障卡刷卡購藥方式。
從去年月開始,醫(yī)保參保人員可持社會保障卡到定點零售藥店刷卡購藥,最高限額為:按《廈門市職工基本醫(yī)療保險規(guī)定》參保的人員每年元;按《廈門市外來從業(yè)人員基本醫(yī)療保險暫行辦法》參保的外來從業(yè)人員每年元;離休人員每年元。
為了保證定點零售藥店更好地為參保人員提供用藥服務,市社保中心與定點零售藥店簽訂協(xié)議,保證基本醫(yī)療保險藥品的品種和質(zhì)量,合理控制藥品服務成本,及時為參保人員提供基本醫(yī)療保險處方用藥外配服務和非處方藥品自購服務,設立“醫(yī)!庇盟帉9﹨^(qū),極大地方便了參保人員治療小病和常見病,有效地解決了門診壓力。
住在長青社區(qū)的張小姐入夏以來連日感冒發(fā)燒,如果在以前,她非得上中山醫(yī)院、第一醫(yī)院這樣的`大醫(yī)院,因為只有這些定點醫(yī)療機構(gòu)才能為參保人員提供服務,“路途遠、看病人多擁擠、等待時間長,取藥困難”,張小姐一想到以前看病的經(jīng)歷就頭疼。現(xiàn)在可方便了,家門口的長青門診部就是定點醫(yī)療機構(gòu),“像自己的家庭醫(yī)生一樣,醫(yī)務人員服務熱情周到,不用排隊等待,病床干凈舒適,對看病不再那么害怕了!比蟮膹埿〗慊貞洿舜尉歪t(yī)過程非常滿意。
其實,參保人員患常見病到社區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)治療,如果門診和住院費用進入統(tǒng)籌支付階段,其個人負擔比例比較低,同時還能大大減輕醫(yī)院的門診壓力,這樣高等級的醫(yī)院才能集中人力、物力重點治療重病和大病。
截至今年月,我市共有家定點醫(yī)療機構(gòu)和家定點零售藥店,我市所有社區(qū)衛(wèi)生服務中心已全部納入定點醫(yī)療機構(gòu)管理,定點零售藥店已經(jīng)遍布全市各個角落,極大地方便了廣大參保人員的就醫(yī)購藥要求。
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