什么情況下異地就醫(yī)可享受醫(yī)保報銷待遇
問：本人由于工作的需要，臨時到另外一個城市工作，突患急性闌尾炎，需要馬上住院治療，由于我之前在常駐工作地有辦理職工醫(yī)保?請問我能否在異地享受醫(yī)保報銷待遇呢?還有哪些情況下異地就醫(yī)可享受醫(yī)保報銷待遇?
答：異地可以享受醫(yī)保報銷待遇，但必須要滿需以下情況，一是經過審批的市外轉診轉院診療;二是職工醫(yī)保參保人短期和長期異地就診(外出3個月以上)可選擇先在市社保局辦理異地就診登記手續(xù)，選定當地定點醫(yī)療機構(藥店)，并需要在其選定的醫(yī)療機構就診;三是異地突發(fā)急病就診;在上三種異地就醫(yī)報銷條件的參保人，要保留好報銷所需的`所有材料，通過審核即可按異地就醫(yī)標準結算。
什么情況下異地就醫(yī)可享受醫(yī)保報銷待遇?
一是經過審批的市外轉診轉院診療，對于經多次檢查會診、診斷仍不能明確的疑難病癥或是因為診療醫(yī)院無條件繼續(xù)診治，需到市外上一級醫(yī)療機構治療的參保人，要經過審批方可異地就醫(yī)并享受醫(yī)保報銷。
二是職工醫(yī)保參保人短期和長期異地就診(外出3個月以上)可選擇先在市社保局辦理異地就診登記手續(xù)，選定當地定點醫(yī)療機構(藥店)，并需要在其選定的醫(yī)療機構就診，費用先由個人墊付，回到本市后按相應標準辦理報銷手續(xù)。在申請辦理異地就診登記手續(xù)后，參保人的醫(yī)保IC卡將暫時被鎖住，不能使用，待回到本市時來市社保局辦理解鎖即可。
三是異地突發(fā)急病就診，若沒有辦理異地就診登記手續(xù)在外地突發(fā)急病的，其在異地產生的醫(yī)療費用先由個人現金墊支，保留好門診急診記錄、醫(yī)療費用明細單、發(fā)票、疾病證明書等相關材料，等回到本市后，經過審核的，可按照相應標準辦理報銷手續(xù)。
符合以上三種異地就醫(yī)報銷條件的參保人，要保留好報銷所需的所有材料，通過審核即可按異地就醫(yī)標準結算。需要注意的是職工醫(yī)保必須在當年度的6月20日前提交材料，6月25日前報銷完畢。居民醫(yī)保必須在當年度12月20日前提交材料，12月25日前報銷完畢。逾期則不能報銷。
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