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2015陜西最新基本醫(yī)療保險定點政策
省衛(wèi)計委日前制定并下發(fā)《加快發(fā)展社會辦醫(yī)的實施意見》，支持社會資本舉辦非營利性、營利性醫(yī)療機構。到2020年，社會辦醫(yī)療資源要占到全省醫(yī)療資源總量的30%。
服務醫(yī)療服務市場向社會資本開放
《意見》明確，醫(yī)療服務市場向社會資本開放，大力支持社會資本舉辦康復、精神、傳染、護理、老年病、臨終關懷醫(yī)院;積極發(fā)展中醫(yī)類別醫(yī)療機構，鼓勵社會資本舉辦中醫(yī)�？漆t(yī)院，鼓勵藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所，鼓勵有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所;允許境外醫(yī)療機構、企業(yè)或其他經(jīng)濟組織以合資、合作形式舉辦醫(yī)療機構。
審批申請材料提交后30日內(nèi)批復
社會資本申請設立199張床位以下的綜合醫(yī)院、99張床位以下的�？漆t(yī)院(中醫(yī)院)、護理院以及門診部、診所等由縣級衛(wèi)生計生行政部門審批;申請設立200—799張床位的綜合醫(yī)院，100—299張床位的�？漆t(yī)院(中醫(yī)院)、護理院，醫(yī)療美容門診部、中外合資醫(yī)療機構，由縣級衛(wèi)生計生行政部門初審合格后，報市級衛(wèi)生計生部門審批(其中500張床位以上綜合醫(yī)院和三級�？漆t(yī)院應報省衛(wèi)生計生委、省中醫(yī)藥管理局備案);800張床位以上的綜合醫(yī)院、300張床位以上的專科醫(yī)院、戒毒醫(yī)療機構、美容醫(yī)院、醫(yī)學檢驗機構、境外合資(獨資)醫(yī)療機構，由設區(qū)市衛(wèi)生計生行政部門初審后報省衛(wèi)計委、省中醫(yī)藥管理局審批。
各級衛(wèi)生計生行政部門要加快辦理審批手續(xù)，簡化審批流程，提高審批效率，自所有材料全部提交后30日內(nèi)作出書面批復。
政策享基本醫(yī)療保險定點政策
公平享有基本醫(yī)療保險定點政策，各地應當將符合條件的非公立醫(yī)療機構納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助等定點服務范圍，簽訂服務協(xié)議進行管理，并執(zhí)行與公立醫(yī)療機構相同的報銷標準。不得將投資主體和機構性質(zhì)作為非公立醫(yī)療機構申請醫(yī)保定點機構的限制條件。
價格服務價格實行市場調(diào)節(jié)
社會辦營利性醫(yī)療機構，可自行設立醫(yī)療服務價格項目;非營利性醫(yī)療機構，應按照《全國醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》設立服務項目，服務價格實行市場調(diào)節(jié)。鼓勵社會辦醫(yī)療機構積極探索實行有利于控制費用、公開透明、方便操作的醫(yī)療服務收費方式。
人才符合條件執(zhí)業(yè)醫(yī)師可多點執(zhí)業(yè)
將非公立醫(yī)療機構納入全省醫(yī)療衛(wèi)生職稱評定、人才選拔和培訓體系;在技術職稱評定、繼續(xù)教育、全科醫(yī)生培養(yǎng)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、職業(yè)技能培訓等方面與政府辦醫(yī)療機構享受同等待遇;允許符合條件的執(zhí)業(yè)醫(yī)師依據(jù)陜西省醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)有關規(guī)定，在公立和非公立醫(yī)療機構多點執(zhí)業(yè)。對申請舉辦醫(yī)療機構或受聘到非公立醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)的退休醫(yī)務人員，原單位不得因此取消或降低其政策規(guī)定的相關待遇。
鼓勵公立醫(yī)療機構在人才、技術、管理等方面對口幫扶非公立醫(yī)療機構。支持公立醫(yī)療機構與非公立醫(yī)療機構開展一體化管理、技術協(xié)作、整體托管等多種形式的合作與交流;支持公立醫(yī)療機構與非公立醫(yī)療機構在遠程會診、雙向轉診和分級醫(yī)療、應急醫(yī)療保障與服務等方面進行資源共享。
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