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大額醫(yī)保起付線2015年度調(diào)至3.7萬
上班族們查看工資單都會(huì)發(fā)現(xiàn)，每個(gè)月個(gè)人繳納社保的費(fèi)用中會(huì)扣2元錢，這2元就是個(gè)人繳納城鎮(zhèn)職工大額醫(yī)保的費(fèi)用。昨日，市人力社保局發(fā)布消息，從今年1月1日起，職工大額醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)單位增加0.5%，參保人員個(gè)人繳費(fèi)調(diào)整為3元，大額醫(yī)保起付線明年調(diào)整到3.7萬元。
在單位繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上，為了不增加單位負(fù)擔(dān)，通過調(diào)整社會(huì)保險(xiǎn)險(xiǎn)種之間的繳費(fèi)費(fèi)率來進(jìn)行。我市將大額醫(yī)保單位繳費(fèi)費(fèi)率由1%調(diào)整為1.5%，將用人單位失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率由2%調(diào)整為1.5%。單位繳納社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的總額不變，同時(shí)不影響失業(yè)保險(xiǎn)金發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)。
以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保的人員繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。
B起付線
每年遞增5000元
2015年起
付線由3.2萬元調(diào)整到3.7萬元。
之后
每年遞增5000元，即2016年為4.2萬元，2017年為4.7萬元。
以后根據(jù)全市職工社會(huì)平均工資增長(zhǎng)、大額醫(yī)�；鸪惺苣芰Φ惹闆r適時(shí)調(diào)整。
“從明年起，我們還將按照政府購(gòu)買服務(wù)的要求，采用大額醫(yī)保基金向商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買大病保險(xiǎn)的方式。”市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，屆時(shí)將由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)直接經(jīng)辦改為商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)經(jīng)辦，實(shí)行風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)。
A繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
11月開始扣3元
今年1月1日起
調(diào)整執(zhí)行。
2014年10月起
對(duì)今年提高參保單位繳費(fèi)費(fèi)率0.5個(gè)百分點(diǎn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)每人每月增加1元后，單位和個(gè)人按規(guī)定應(yīng)繳納的職工大額醫(yī)保費(fèi)，實(shí)行按月征收。
對(duì)按以上標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算應(yīng)補(bǔ)收2014年1月至9月期間的職工大額醫(yī)保費(fèi)，在參保單位2014年10月份的大額醫(yī)保征收計(jì)劃中清算補(bǔ)收。
個(gè)人繳費(fèi)，在職職工由所在單位按月從其工資中代扣代繳，退休人員由醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從其每月應(yīng)劃轉(zhuǎn)的個(gè)人賬戶資金中代扣代繳。
大額醫(yī)保
是基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)充和延伸，如果參保人員因病住院和特殊門診發(fā)生屬于職工醫(yī)保基金報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定由基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金報(bào)銷后，全年累計(jì)在起付線標(biāo)準(zhǔn)以上至最高限額之內(nèi)的費(fèi)用，這些費(fèi)用都可以由大額醫(yī)保報(bào)銷，最高可報(bào)銷50萬元。也就是說，參保人員就醫(yī)費(fèi)用如果超過了起付線(目前是3.2萬元)，沒有達(dá)到50萬元，只要是在醫(yī)保政策規(guī)定內(nèi)的費(fèi)用，可全額報(bào)銷。
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