縣醫(yī)療保險基金管理中心述職報告
今年以來，縣醫(yī)保中心緊緊圍繞全局工作中心，以創(chuàng)先爭優(yōu)和能力作風建設(shè)活動為抓手，切實履行工作職責，優(yōu)化服務措施，不斷提高干部隊伍的整體素質(zhì)，提升醫(yī)療保險經(jīng)辦能力和服務水平，使廣大參保人員享有優(yōu)質(zhì)服務，在服務趕超發(fā)展、改進工作作風、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境工作中取得佳績，各項業(yè)務工作按序時進度全部超額完成任務。現(xiàn)將醫(yī)保中心有關(guān)工作情況述職如下：
1、堅持抓落實工作見成效。
進一步突出重點狠抓擴面工作，以社區(qū)為平臺開展居民續(xù)保，以安宜鎮(zhèn)南北兩個園區(qū)為基地擴大覆蓋面，以教育局為龍頭促進鄉(xiāng)鎮(zhèn)學生參保。至目前，全縣醫(yī)療保險參保人數(shù)已達15.9萬人，其中：城鎮(zhèn)職工參保10萬人,完成全年工作任務的 70％,城鎮(zhèn)居民參保5.9萬人，完成全年工作任務的 98％。征收各項基金1.12億元，完成全年任務的75％。離休干部參保306人，參保率100%。向上爭取資金補助340萬元，完成全年任務的'42.5%。進一步創(chuàng)新監(jiān)管方式，選擇重點醫(yī)院（人民醫(yī)院、中醫(yī)院），重點科室（腫瘤科、工業(yè)濾布放療科、血透室）和重點人群（離休干部、高額費用病人），與醫(yī)院簽訂專項協(xié)議，有針對性開展醫(yī)保監(jiān)管，確保醫(yī)�；鸢踩\行。
2、堅持打造醫(yī)保文化品牌。
將 “惠民、守信、求道、精細、和諧”作為我縣醫(yī)保文化品牌的主要內(nèi)容，今年5月份，在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，報經(jīng)縣政府研究決定，對城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險最高支付限額和大病醫(yī)療救助基金最高支付限額、大病救助報銷比例、縣外定點醫(yī)院、門診特殊病種補助標準等6個方面進行了提高和增加，切實提高參保人員的醫(yī)保待遇。施行便民之舉，實行一條龍集中辦公，方便參保人員續(xù)繳醫(yī)保費和開展終端服務，方便就醫(yī)購藥；堅持公開、公正、公平原則，取信于民，信守承諾；尊重基本醫(yī)療保險發(fā)展規(guī)律，積極探索“兩定”單位監(jiān)管與費用結(jié)算方法，確保基金安全運行；細化服務內(nèi)容，將醫(yī)保服務延伸到社區(qū)、企業(yè)和病房；改進工作方法，加強協(xié)調(diào)與溝通，促進“醫(yī)、保、患”三方的和諧共贏。
3、堅持規(guī)范醫(yī)保服務標準。
為建立一支適應醫(yī)保事業(yè)發(fā)展需要的員工隊伍，把中心建設(shè)成為企業(yè)信任、群眾滿意、服務一流的單位，編印了《寶應縣醫(yī)保中心員工守則》，從職業(yè)道德、職業(yè)素養(yǎng)、職業(yè)紀律、職業(yè)安全等方面，明確了31條行為準則，對服務態(tài)度、服務標準、職工培訓、信息保密等都作了詳細規(guī)定，印發(fā)到每個員工手中，并組織學習貫徹執(zhí)行，以進一步強化干部職工的服務意識，提升醫(yī)保服務水平。
4、堅持醫(yī)保能力作風提升。
從今年5月起，縣醫(yī)保中心開展以“三亮”（亮身份；濾布亮流程；亮承諾）、“三賽”(賽作風、賽業(yè)務、賽形象)、“三評”（個人自評、群眾考評、領(lǐng)導點評）和“能辦即辦”的主題實踐活動；今年6月份，醫(yī)保大廳所有工作人員配備了群眾滿意度測評系統(tǒng)，大力倡導文明服務、精細服務、延伸服務和高效服務，不斷提升業(yè)務水平，改進工作作風，樹立良好社會形象，努力使企業(yè)與群眾滿意，為創(chuàng)新醫(yī)保服務注入新的內(nèi)涵。日前，醫(yī)保中心黨支部獲得2011年服務趕超發(fā)展“黨員示范窗口”榮譽稱號。
5、堅持完善醫(yī)保制度。
先后完善了首問責任、目標管理責任、崗位責任、差錯追究責任以及作息、值班、安全、考核等制度，用制度管人，解決不敢“違”的問題，并結(jié)合醫(yī)保工作實際，積極推行“一米距離”、“日落原則”和站立式服務。同時，充分發(fā)揮計算機的控制功能，減少手工操作，用程序管事，解決不能“違”的問題，將縣內(nèi)定點醫(yī)院治療、手續(xù)審批、醫(yī)保費用結(jié)算等重要業(yè)務的辦理全部編制成程序，并在定點醫(yī)療服務單位實行終端辦結(jié)。
以上是縣醫(yī)保中心今年以來的主要工作，這樣的成績與發(fā)展的步伐、與群眾的需求、與創(chuàng)建的要求還有一定的距離，下一步，縣醫(yī)保中心結(jié)合我縣實際，積極開展調(diào)查研究，大力開展醫(yī)保擴面，強化醫(yī)保服務，創(chuàng)新監(jiān)管措施，規(guī)范醫(yī)療行為，切實將醫(yī)保普惠于民。同時，加強干部隊伍管理，鑄造醫(yī)保品牌，努力打造一支想干事、會干事、干成事的干部隊伍，為人社事業(yè)和全縣經(jīng)濟社會趕超發(fā)展、爭先進位作出積極貢獻。
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