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醫(yī)療費(fèi)賠償金額的計(jì)算

時(shí)間:2021-03-15 11:15:18 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

醫(yī)療費(fèi)賠償金額的計(jì)算

  《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第19條規(guī)定,“醫(yī)療費(fèi)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。賠償義務(wù)人對(duì)治療的必要性和合理性有異議的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的舉證責(zé)任!薄搬t(yī)療費(fèi)的賠償數(shù)額,按照一審法庭辯論終結(jié)前實(shí)際發(fā)生的數(shù)額確定。器官功能恢復(fù)訓(xùn)練所必要的康復(fù)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi)以及其他后續(xù)治療費(fèi),賠償權(quán)利人可以待實(shí)際發(fā)生后另行起訴。但根據(jù)醫(yī)療證明或者鑒定結(jié)論確定必然發(fā)生的費(fèi)用,可以與已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)一并予以賠償!备鶕(jù)上述規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)的計(jì)算主要是以“必須”為其標(biāo)準(zhǔn)。所謂必須,解釋上應(yīng)當(dāng)以合理支付為必要。受害人在什么情況下花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)構(gòu)成合理,為事實(shí)問題,應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況加以確定。例如,交通事故受害人擅自住院、轉(zhuǎn)院、自購(gòu)藥品、超過醫(yī)療通知的出院日期而拒不出院、擅自在指定醫(yī)院以外多處就醫(yī)、治療非交通事故損傷或疾病所花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用,便不在交通事故損害賠償?shù)尼t(yī)療費(fèi)范疇內(nèi)。醫(yī)療費(fèi)支出的憑據(jù),應(yīng)為縣級(jí)以上直屬醫(yī)院的醫(yī)療收費(fèi)單據(jù),在沒有這樣醫(yī)院的地區(qū),如需緊急搶救交通事故受害人或者治療輕微創(chuàng)傷,也可以是其他醫(yī)療單位的醫(yī)療收費(fèi)單據(jù)。交通事故結(jié)案后,如果受害人的身體尚待康復(fù)而需要進(jìn)行繼續(xù)治療的,致害人還應(yīng)當(dāng)根據(jù)確需治療的實(shí)際情況賠償必需的費(fèi)用。其程度的`確定主要由醫(yī)院的醫(yī)生來證明,應(yīng)有相關(guān)醫(yī)生出具相關(guān)的證明。根據(jù)醫(yī)院診療的一般情況,醫(yī)療費(fèi)主要由診療費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等幾項(xiàng)費(fèi)用構(gòu)成。

  其計(jì)算公式為:

  醫(yī)療費(fèi)賠償金額 = 診療費(fèi) +醫(yī)藥費(fèi) + 住院費(fèi) + 其他

  例如:王某為某運(yùn)輸公司司機(jī),該運(yùn)輸公司接到某建筑公司的一個(gè)運(yùn)輸任務(wù),加班加點(diǎn)向某施工工地運(yùn)送石料沙灰等建筑材料。某天早上有大霧,道路能見度很低,只能在很短的距離內(nèi)才可以看到對(duì)面汽車打過來的大燈光。王某為了及早完成任務(wù),又見道路上的車輛行人不是很多,就沒有按照要求減速行駛,而是按晴朗天氣的正常車速行進(jìn)。當(dāng)汽車行至某村與該路接口處時(shí),村民馬某開一輛農(nóng)用三輪車緩慢駛出,由于王某車速太快,當(dāng)他發(fā)現(xiàn)前方有來車時(shí),距離已太近來不及剎車,而馬某也被突然而至的大卡車嚇懵,王某的大卡車將馬某的農(nóng)用三輪車撞翻到路邊的水溝內(nèi),馬某被倒扣在車下受傷。后經(jīng)有關(guān)部門的勘查和裁決,王某對(duì)該起交通事故負(fù)全部責(zé)任,馬某被救出后送往醫(yī)院,共花去診療費(fèi)500元,藥費(fèi)1000元,住院費(fèi)300元。這樣,馬某有權(quán)利就該項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)向王某要求賠償,賠償金額的計(jì)算公式為:

  醫(yī)療費(fèi)賠償金額 = 500元 + 1000元 + 300元 = 1800元

  需要注意的是,交通事故受害人的醫(yī)療費(fèi),責(zé)任人可以在結(jié)案前以及結(jié)案時(shí)預(yù)先支付受害人,也可以在受害人確需治療時(shí)支付受害人。交通事故的責(zé)任人拒絕預(yù)付受害人的醫(yī)療費(fèi)的,受害人或其代理人可以依據(jù)《民事訴訟法》第97條的規(guī)定,申請(qǐng)人民法院先予執(zhí)行,強(qiáng)制致害人預(yù)付醫(yī)療費(fèi)。

  

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