生育保險醫(yī)療費用報銷標(biāo)準(zhǔn)
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一、生育的醫(yī)療費用
1.產(chǎn)前檢查:提供嬰兒出生證明的一次性支付2000元,其余情況按本市規(guī)定的產(chǎn)前檢查項目及費用標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行審核報銷,超過2000元部分不予支付;
2. 單胎順產(chǎn):2700元;
3. 單胎難產(chǎn)(含剖宮產(chǎn)):5200元;
4. 多胎分娩:在相應(yīng)分娩標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上,每增加一胎增加1000元。
終止妊娠的費用參照計劃生育相應(yīng)項目標(biāo)準(zhǔn)。
二、計劃生育的醫(yī)療費用:
1. 放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器:每例36元,含節(jié)育器費;
2. 流產(chǎn)術(shù)(壓吸宮):每例102元;
3. 流產(chǎn)術(shù)(鉗刮術(shù)):每例180元;
4.中期妊娠引產(chǎn)術(shù):600元;
5. 藥物流產(chǎn):96元,含藥物費;
6. 皮下埋植術(shù):每例115元,含藥物費;
7. 輸卵管結(jié)扎術(shù):每例240元,含住院費;
8. 輸精管結(jié)扎術(shù):每例120元;
9. 輸卵管復(fù)通術(shù):每例2400元;
10. 輸精管復(fù)通術(shù):每例1860元。
計劃生育手術(shù)由財政專項經(jīng)費支付的,生育保險基金不再支付。
報銷范圍:
生育保險參保人在市外就醫(yī)發(fā)生的`產(chǎn)前檢查、分娩住院、產(chǎn)后訪視或計劃生育手術(shù)醫(yī)療費用,先行支付現(xiàn)金,其后憑有關(guān)單據(jù)和資料向所屬社保機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療費用報銷申請,社保機(jī)構(gòu)對實際發(fā)生的醫(yī)療費用進(jìn)行審核,屬于生育醫(yī)療保險償付范圍內(nèi)的費用,按不高于本市醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)由生育醫(yī)療保險基金100%支付。
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