生育保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)比例
大家對(duì)生育保險(xiǎn)是否有過了解呢?以下是小編為大家整理好的生育保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)比例,一起看看吧!
一、生育保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)比例
以單位買全社保為準(zhǔn),計(jì)算如下所示:
醫(yī)療保險(xiǎn):個(gè)人承擔(dān)2%,單位承擔(dān)8%;
養(yǎng)老保險(xiǎn):個(gè)人為8%,單位承擔(dān)20%;
失業(yè)保險(xiǎn):個(gè)人為1%,單位承擔(dān)2%;
工傷保險(xiǎn):個(gè)人無,單位1%; (按行業(yè)有所不同)
生育保險(xiǎn):個(gè)人無,單位1%; (按行業(yè)有所不同)
公積金:個(gè)人7%,單位7%。 (有8%12%的,目前已同一調(diào)整12%)
除此外,保險(xiǎn)不是按你所發(fā)工資為基數(shù),而是按單位給你定的繳費(fèi)基數(shù)來算,醫(yī)療保險(xiǎn)至少按社平工資為基數(shù)。
二、生育保險(xiǎn)介紹
生育保險(xiǎn)(maternity insurance)是國(guó)家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。
2016年5月1日起各地要繼續(xù)貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院2015年關(guān)于降低工傷保險(xiǎn)平均費(fèi)率0.25個(gè)百分點(diǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)率0.5個(gè)百分點(diǎn)的決定和有關(guān)政策規(guī)定,確保政策實(shí)施到位。生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作,待國(guó)務(wù)院制定出臺(tái)相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實(shí)施。[1] 2017年2月24日,人力資源和社會(huì)保障部舉行生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施試點(diǎn)工作會(huì)議,計(jì)劃于今年6月底前在12個(gè)試點(diǎn)地區(qū)啟動(dòng)兩險(xiǎn)合并工作。人社部強(qiáng)調(diào),兩險(xiǎn)合并并不是簡(jiǎn)單地將生育保險(xiǎn)并入醫(yī)保,而是要保留各自功能,實(shí)現(xiàn)一體化運(yùn)行管理。
報(bào)銷條件
職工享受生育保險(xiǎn)待遇,應(yīng)當(dāng)同時(shí)具備下列條件:
1、用人單位已為職工繳納一定時(shí)間的社保;各地政策不同,如北京市要求連續(xù)繳納社保9個(gè)月,廣州市要求累計(jì)繳納社保1年,上海市要求生產(chǎn)當(dāng)月在繳納社保即可;
2、已辦理參保備案,并在當(dāng)?shù)厣?/p>
3、當(dāng)?shù)厝松缇忠蟮钠渌麠l件。
范圍
一般規(guī)定
1、生育醫(yī)療費(fèi)。
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險(xiǎn)基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療業(yè)務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營(yíng)養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個(gè)人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的.醫(yī)療費(fèi),由生育保險(xiǎn)基金支付;其它疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險(xiǎn)待遇規(guī)定辦理。
2、生育津貼。
女職工依法享受產(chǎn)假期間的生育津貼,按本企業(yè)上年度職工月平均工資計(jì)發(fā),由生育保險(xiǎn)基金支付。
廣東省規(guī)定
1、生育醫(yī)療費(fèi)。
女職工在孕期、產(chǎn)期內(nèi),因?yàn)槿焉铩⑸蛘呓K止妊娠發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。
2、生育津貼。
女職工產(chǎn)假期間享受生育津貼。生育津貼以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的產(chǎn)假期計(jì)發(fā)。生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足。
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
產(chǎn)假計(jì)算:
基本產(chǎn)假98天,其中產(chǎn)前可以休假15天;
生育時(shí)遇有難產(chǎn)的(如剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會(huì)陰破裂者),可增加產(chǎn)假30天;
懷孕不滿四個(gè)月流產(chǎn)的,根據(jù)醫(yī)務(wù)部門的意見,給予15天至30天的產(chǎn)假;
懷孕四個(gè)月以上(含四個(gè)月)流產(chǎn)的,給予42天產(chǎn)假;
自愿生育獨(dú)生子女的,增加35天;
晚育的,增加15天;
3、一次性分娩營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)。
按所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資的一定比例計(jì)發(fā)。具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府確定。
4、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用。
包括職工因?yàn)橛?jì)劃生育實(shí)施放置或者取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用。
5、男職工假期津貼。
已參保的男職工按規(guī)定享受的看護(hù)假假期津貼,以所屬統(tǒng)籌地區(qū)上年度在崗職工月平均工資為基數(shù),按規(guī)定的假期時(shí)間計(jì)發(fā)。
看護(hù)假津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
生育保險(xiǎn)基金不予支付下列費(fèi)用:
1、不符合國(guó)家和省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目及相關(guān)就醫(yī)管理規(guī)定的費(fèi)用;
2、因?yàn)獒t(yī)療事故發(fā)生的費(fèi)用;
3、分娩期外治療生育并發(fā)癥的費(fèi)用。
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