2017年生育保險報銷流程一覽

　　生育保險報銷的流程是什么?下面是CN人才網(wǎng)為大家整理的2017年生育保險報銷流程一覽，歡迎參考~

　　2017年生育保險報銷流程一覽

　　1、參保職工因急診、急救(包括出差、探親、準(zhǔn)假外出期間等)在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育的`，用人單位或其本人須在三個工作日內(nèi)電話報告醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

　　2、醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)同意后其發(fā)生的醫(yī)療費用，先由個人墊付后。

　　3、出院后90天內(nèi)攜帶上述材料到醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)算。在統(tǒng)籌地區(qū)外或非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的需明確其醫(yī)院級別，無法確定級別的視為一級醫(yī)院。

　　生育保險報銷材料

　　1、原始發(fā)票;

　　2、費用明細(xì);

　　3、急診疾病證明;

　　4、出院小結(jié);

　　5、計劃生育相關(guān)證明材料;

　　6、就診醫(yī)院級別證明;

　　7、職工所在單位賬戶。

　　生育保險報銷多少錢

　　各地的經(jīng)濟(jì)情況不同所以能報銷的比例也是不一樣。有一點可以明確的就是剖腹產(chǎn)一定比順產(chǎn)報銷的多。以下為網(wǎng)上公布的報銷費用!

　　1、生育醫(yī)療費支付標(biāo)準(zhǔn)：

　　(1)順產(chǎn)(含7個月以上引產(chǎn))每人次2400元;

　　(2)助娩產(chǎn)每人次2800元;

　　(3)剖腹產(chǎn)每人次5000元;

　　(4)7個月以下引產(chǎn)每人次1600元;

　　(5)流產(chǎn)每人次1000元。

　　2、計劃生育手術(shù)費支付標(biāo)準(zhǔn)：

　　(1)放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)　　130元

　　(2)取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)　　130元

　　(3)取殘環(huán)、嵌頓環(huán)　　200元

　　(4)皮下埋植術(shù)　　　　150元

　　(5)取出皮下埋植術(shù)　　100元

　　(6)門診人工流產(chǎn)術(shù)　　200元

　　(7)住院流產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)術(shù)　800元

　　(8)藥物流產(chǎn)　　　　　300元

　　(9)輸卵管結(jié)扎術(shù)　　　1000元

　　(10)輸精管結(jié)扎術(shù)　　　500元

　　(11)輸卵管吻合術(shù)　　　4800元

　　(12)輸精管吻合術(shù)　　　3000元

　　3、生育津貼

　　生育津貼數(shù)額= (職工所在用人單位月繳費平均工資/30)*產(chǎn)假天數(shù)

　　(1)生育津貼即為產(chǎn)假工資，生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，用人單位不得克扣;

　　(2)生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由用人單位補(bǔ)足。

　　舉個例子：張小姐現(xiàn)年27歲，月薪10000，所在公司月繳費平均工資9000，最近剛剛剖腹產(chǎn)生完寶寶。則她一共有產(chǎn)假98(基本產(chǎn)假)+30(延長產(chǎn)假)=128天，生育津貼=9000/30*128=38400元。由于小張的生育津貼低于她本人工資標(biāo)準(zhǔn)，差額1000/30*128=4266.67元，由公司補(bǔ)足。

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