關(guān)于廣西生育保險待遇與發(fā)放新規(guī)定

　　廣西生育保險待遇及發(fā)放新規(guī)定

　　一、廣西生育保險如何發(fā)放

　　生育保險醫(yī)療服務(wù)實行定點協(xié)議管理制度。社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)與定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)簽訂生育保險服務(wù)協(xié)議，明確雙方的權(quán)利、義務(wù)和責(zé)任，并按照協(xié)議進行監(jiān)督、管理。

　　定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守生育保險有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格履行服務(wù)協(xié)議，及時為參保職工提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。

　　參保職工發(fā)生的應(yīng)當(dāng)由生育保險基金支付的生育醫(yī)療費用，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)采用按服務(wù)單元付費、按病種付費、按項目付費等辦法直接結(jié)算。

　　參保職工在異地生育，其生育醫(yī)療費用結(jié)算范圍和標(biāo)準(zhǔn)按照本辦法規(guī)定執(zhí)行;符合相關(guān)辦法的醫(yī)療費用，按照統(tǒng)籌地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　生育保險支付范圍：

　　(1)符合《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》的范圍2016廣西生育保險待遇及發(fā)放新規(guī)定2016廣西生育保險待遇及發(fā)放新規(guī)定。

　　(2)符合《廣西壯族自治區(qū)基本醫(yī)療保險和工傷保險醫(yī)療服務(wù)項目》的范圍。

　　(3)符合國家、自治區(qū)規(guī)定由生育保險支付的范圍。

　　二、廣西生育保險待遇

　　順產(chǎn)

　　1.女職工妊娠單胎滿28周及以上順產(chǎn)的，一次性補貼1800元;

　　2.難產(chǎn)或多胞胎順產(chǎn)的，一次性補貼2300元;

　　3.多胞胎難產(chǎn)的，一次性補貼2500元。

　　流產(chǎn)或終止妊娠

　　1.女職工懷孕不滿14周自然流產(chǎn)或因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的，一次性補貼300元;

　　2.懷孕滿14周不滿28周自然流產(chǎn)或因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的，一次性補貼400元;

　　3.懷孕滿28周及以上因醫(yī)學(xué)需要終止妊娠的，一次性補貼800元。

　　生育手術(shù)

　　1.女職工實施放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器的.，一次性補貼150元;

　　2.職工實施絕育、復(fù)通手術(shù)的，一次性補貼1000元。

　　一次性分娩營養(yǎng)補助費

　　1.正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資×25%

　　2.難產(chǎn)、多胞胎：上年度市職工月平均工資×50%

　　生育津貼支付期限按照《女職工勞動保護特別規(guī)定》中關(guān)于產(chǎn)假的規(guī)定執(zhí)行

　　女職工生育享受98天產(chǎn)假;難產(chǎn)的，增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的，享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的，享受42天產(chǎn)假

　　廣西生育保險待遇及發(fā)放新規(guī)定默認(rèn)。

　　(一)生育津貼由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)支付給用人單位，女職工產(chǎn)假期間的工資由企業(yè)按原渠道、原標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

　　(二)國家機關(guān)、屬財政撥款的事業(yè)單位女職工產(chǎn)假期間的工資由用人單位按原渠道、原標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放，生育保險基金不支付生育津貼。

　　參保男職工的配偶無工作單位，符合國家和自治區(qū)計劃生育規(guī)定，生育或者實施計劃生育手術(shù)所發(fā)生的醫(yī)療費用，按照男職工所在統(tǒng)籌地區(qū)生育醫(yī)療費、計劃生育手術(shù)費定額補貼標(biāo)準(zhǔn)的50%，從生育保險基金中支付。

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