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生育保險報銷比例

時間:2021-02-26 20:29:14 生育保險 我要投稿

2017年生育保險報銷比例

  參加生育保險累計繳費滿一年的職工,符合國家計劃生育政策方可享受待遇。如下是CN人網(wǎng)小編整理的2017年生育保險報銷比例,歡迎閱讀,僅供參考。

  生育保險報銷條件

  1、用人單位有為職工購買生育保險,并且在職工生育時為職工繳費累計達12個月。

  2、符合我國計劃生育這一項基本國策,若是生育二胎者必須符合我國新出臺的`二胎政策。

  生育保險報銷辦理流程

  一、報銷資料

  1.本人的身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);

  2.結(jié)婚證原件及復(fù)印件;

  3.夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明)或《獨生子女證》或《獨生子女光榮證》原件及復(fù)印件;

  4.醫(yī)療機構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;

  5.本人實名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件(可選擇工商銀行、農(nóng)業(yè)銀行、建設(shè)銀行其中之一);

  二、報銷流程

  1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

  2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;

  3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

  4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

  生育保險報銷多少錢

  各地的經(jīng)濟情況不同所以能報銷的比例也是不一樣。有一點可以明確的就是剖腹產(chǎn)一定比順產(chǎn)報銷的多。以下為網(wǎng)上公布的報銷費用!

  1、生育醫(yī)療費支付標(biāo)準(zhǔn):

  (1)順產(chǎn)(含7個月以上引產(chǎn))每人次2400元;

  (2)助娩產(chǎn)每人次2800元;

  (3)剖腹產(chǎn)每人次5000元;

  (4)7個月以下引產(chǎn)每人次1600元;

  (5)流產(chǎn)每人次1000元。

  2、計劃生育手術(shù)費支付標(biāo)準(zhǔn):

  (1)放置宮內(nèi)節(jié)育環(huán)  130元

  (2)取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)  130元

  (3)取殘環(huán)、嵌頓環(huán)  200元

  (4)皮下埋植術(shù)    150元

  (5)取出皮下埋植術(shù)  100元

  (6)門診人工流產(chǎn)術(shù)  200元

  (7)住院流產(chǎn)術(shù)引產(chǎn)術(shù) 800元

  (8)藥物流產(chǎn)     300元

  (9)輸卵管結(jié)扎術(shù)   1000元

  (10)輸精管結(jié)扎術(shù)   500元

  (11)輸卵管吻合術(shù)   4800元

  (12)輸精管吻合術(shù)   3000元

  3、生育津貼

  生育津貼數(shù)額= (職工所在用人單位月繳費平均工資/30)*產(chǎn)假天數(shù)

  (1)生育津貼即為產(chǎn)假工資,生育津貼高于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,用人單位不得克扣;

  (2)生育津貼低于本人產(chǎn)假工資標(biāo)準(zhǔn)的,差額部分由用人單位補足。

  舉個例子:張小姐現(xiàn)年27歲,月薪10000,所在公司月繳費平均工資9000,最近剛剛剖腹產(chǎn)生完寶寶。則她一共有產(chǎn)假98(基本產(chǎn)假)+30(延長產(chǎn)假)=128天,生育津貼=9000/30*128=38400元。由于小張的生育津貼低于她本人工資標(biāo)準(zhǔn),差額1000/30*128=4266.67元,由公司補足。

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