2017年天津市生育保險報銷流程

　　一、天津市生育保險報銷所需材料

　　1.產(chǎn)前檢查醫(yī)療費：本人社�？◤陀〖�;產(chǎn)前檢查醫(yī)療費票據(jù)和明細。

　　2.生育醫(yī)療費：本人社保卡復印件;醫(yī)學診斷證明，出生醫(yī)學證明和出院記錄復印件;生育醫(yī)療費票據(jù)和明細。

　　3.計劃生育手術(shù)費：本人社�？◤陀〖�;醫(yī)學診斷證明;計劃生育手術(shù)醫(yī)療費票據(jù)和明細;絕育術(shù)后實施復通手術(shù)的需提供區(qū)、縣計劃生育部門出具的符合計劃生育政策的證明復印件。

　　對于暫未領取或辦理社�？ǖ�，需提供本人身份證復印件;對于代理人辦理報銷的，需提供代理人的身份證復印件;診斷證明須加蓋診斷證明專用章，出院記錄須加蓋病案管理專用章。

　　二、天津市生育保險報銷流程

　　1. 城鄉(xiāng)居民：以家庭或行政村組織參保的城鄉(xiāng)居民，到所屬社區(qū)工作站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心申報墊付的醫(yī)藥費;

　　2. 學生：以院校組織參保的學生，到所在區(qū)縣學生醫(yī)保服務中心或?qū)W校申報墊付的醫(yī)藥費。

　　區(qū)縣社保分中心按月將報銷的醫(yī)療費劃入居民(學生)社�？ㄣy行賬戶。對暫未領取社保卡的`，在辦理墊付醫(yī)療費用申報手續(xù)時，應同時辦理結(jié)算賬戶開立手續(xù)。

　　三、天津市生育保險妊娠登記手續(xù)

　　1.天津市城鄉(xiāng)參保人員只要在懷孕12周內(nèi)，先到現(xiàn)居住地或戶口所在地計生辦領取生育服務證(也稱“準生證”)。

　　2.攜帶準生證、夫妻二人的身份證、社�？�，到現(xiàn)居住地或戶籍所在地的聯(lián)網(wǎng)生育保險定點醫(yī)院(一般為基層社區(qū)衛(wèi)生服務中心)，進行妊娠診斷，建立天津市孕產(chǎn)婦保健手冊。

　　3.網(wǎng)上核驗生育服務證，完成聯(lián)網(wǎng)妊娠登記。

　　4.參保人員妊娠登記后，攜帶社保卡到醫(yī)院做產(chǎn)前檢查，發(fā)生的費用可以直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。

　　四、天津市生育保險住院登記手續(xù)

　　參保人員首先要選擇已經(jīng)聯(lián)網(wǎng)的生育保險定點醫(yī)院，在住院當天或者五日內(nèi)在醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)辦理住院登記。辦理手續(xù)時，攜帶社�？ā⒆≡鹤C、生育服務證、妊娠登記表或天津市孕產(chǎn)婦保健手冊。出院時，參保人員只交個人應該負擔的費用，其他住院費用由市社保中心與定點醫(yī)院結(jié)算。

　　五、天津市生育保險補辦流程

　　1. 參保人員申報墊付醫(yī)療費前未辦理生育登記的，應在申報醫(yī)療費的同時補辦登記手續(xù);

　　2. 鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心或區(qū)縣學生醫(yī)保服務中心負責受理補辦材料，匯集后報送至醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)，由醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)在規(guī)定時間內(nèi)補辦登記手續(xù)。

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